2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificação: 2024-02-18 08:15
Uma das patologias mais perigosas no campo da ginecologia é a gravidez ectópica. Felizmente, isso não ocorre com tanta frequência e nem em todas as mulheres. Os tipos de gravidez ectópica, seus sintomas e métodos de tratamento serão discutidos neste artigo.
Descrição curta
A concepção de um embrião envolve a fertilização de um óvulo. Normalmente, um óvulo fertilizado deve aderir à parede do útero. Se ela se anexar fora do útero, é chamada de gravidez ectópica.
Classificação por localização
Existem vários tipos de gravidez ectópica. Em primeiro lugar, a patologia é classificada de acordo com as características locais.
- Tube type é o mais comum. É diagnosticada em aproximadamente 93-95% dos casos. Normalmente, o ovo deve viajar através do tubo e entrar na cavidade uterina. Se por algum motivo isso não acontecer, então o embrião permanece em uma das seções tubulares.
- Ovariana, interligamentous ou abdominal são extremamente raras, cadaque ocorre apenas em 2-3% dos casos. A razão para o desenvolvimento da patologia é o lançamento e fixação de um óvulo fertilizado no ovário, cavidade abdominal ou grandes ligamentos do útero.
Se a fixação estiver incorreta, o desenvolvimento do embrião é impossível. Um paciente com tal patologia está fazendo um aborto. É melhor realizar este procedimento o mais rápido possível, pois há um alto risco das consequências mais perigosas de uma gravidez ectópica - ruptura da trompa, tecido ovariano ou ligamentos.
Fases da patologia
Existem vários tipos de gravidez ectópica, que são classificadas de acordo com os estágios de desenvolvimento da patologia.
- Fertilização do ovo e sua fixação fora da cavidade uterina.
- O aparecimento dos primeiros pré-requisitos para o aborto espontâneo: ruptura da trompa ou tecido ovariano.
- Aborto final.
Quanto mais cedo uma paciente detecta uma gravidez patológica, mais cedo ela pode fazer um aborto cirurgicamente. Isso permitirá que ela mantenha sua saúde e evite consequências adversas.
Caixas personalizadas
Quando se trata de tipos de gravidez ectópica, vale a pena falar separadamente sobre casos não padronizados.
Existem casos de desenvolvimento simultâneo de gravidez uterina e ectópica. Isso acontece quando um óvulo fertilizado atingiu a posição desejada, enquanto o outro não. Nesse caso, os médicos tomam todas as medidas possíveis para realizar um aborto sem prejudicar a cavidade uterina. Há um alto riscosalvando um bebê.
Também é possível gravidez ectópica múltipla, que é interrompida espontaneamente ou cirurgicamente.
Motivo do desenvolvimento
A primeira gravidez ectópica é sempre estressante e chocante. As mulheres começam a se perguntar por que isso aconteceu com elas.
Há várias razões para este fenômeno:
- Características individuais do organismo. Muitas mulheres são diagnosticadas com uma anomalia congênita: obstrução das trompas de falópio ou a presença de trompas de falópio adicionais. Tal patologia impossibilita que o ovo se mova para o lugar certo.
- Contracepção. Teoricamente, o dispositivo intrauterino reduz o risco de gravidez. Na prática, há casos em que a concepção ainda ocorre, mas fora do útero. Algumas pílulas anticoncepcionais, como Mini-Pili, podem levar a um resultado semelhante.
- Insuficiência hormonal ou presença de neoplasias na pelve.
- Inseminação artificial. Segundo as estatísticas, a cada 20 fertilizações in vitro leva ao desenvolvimento de uma gravidez ectópica.
Nem sempre o "culpado" da formação de tal patologia é uma mulher. Também pode se desenvolver por causa de seu parceiro. Por exemplo, a razão para isso pode ser uma atividade motora fraca dos espermatozóides.
Fatores que aumentam o risco de gravidez anormal
Ginecologistas experientes realizam pesquisas há várias décadas. Os profissionais médicos conseguiram identificar vários fatores nos quais o riscogravidez anormal é marcadamente aumentada:
- A introdução do modo de vida errado. Se uma mulher fuma e bebe álcool por muito tempo, o risco de qualquer tipo de problema durante a concepção e o nascimento de um bebê aumenta várias vezes. Um fator secundário pode incluir viver ou trabalhar em condições adversas.
- Aborto anterior ou curetagem forçada.
- Se uma mulher já teve uma gravidez ectópica, então a probabilidade de que ela ocorra novamente aumenta de 7 a 13 vezes.
- Pessoas com infecções sexualmente transmissíveis ou doenças endócrinas estão em risco.
Vale ress altar que a ausência dos fatores acima não garante que a anomalia não se desenvolva.
Sintomas
A gravidez ectópica e uterina nos estágios iniciais se desenvolve exatamente da mesma maneira: há um atraso no ciclo menstrual, aparecem dores de puxão no baixo-ventre, os seios aumentam e os mamilos endurecem. Se você fizer um teste, ele mostrará duas listras. Como reconhecer uma gravidez ectópica em um estágio inicial? Você deve estar atento a vários sintomas.
- Como mencionado anteriormente, o teste dará um resultado positivo. Mas na maioria dos casos, uma tira é visivelmente mais pálida que a segunda. Além disso, com o aumento da duração da gravidez, sua intensidade diminuirá visivelmente.
- Dor na parte inferior do abdômen. No início será leve e puxando, mas a cadadia começará a se tornar mais forte. Gradualmente, a mulher começará a sentir desconforto em apenas um lado. Ao inclinar o corpo e passar de um lado para o outro, sensações desagradáveis aparecerão.
- Manchas escassas.
- Em casos raros, há um aumento na temperatura corporal de até 38 graus.
Se algum sintoma suspeito aparecer, você deve consultar imediatamente um médico e tomar as medidas de diagnóstico apropriadas.
Métodos de detecção
Existem duas maneiras de reconhecer uma gravidez ectópica. A primeira é realizada em laboratório. Uma mulher precisa doar sangue para o hormônio hCG. Se os indicadores estiverem abaixo da norma, é possível o desenvolvimento de uma gravidez anormal. No entanto, esse método não pode ser chamado de preciso. O hormônio hCG pode estar abaixo do normal devido à ovulação tardia.
A maneira mais segura de detectar a localização errada do embrião - ultra-som. Assim, é possível determinar uma gravidez ectópica a partir da segunda semana de atraso, ou seja, quando 5-7 semanas se passaram desde a concepção. Um diagnóstico presuntivo é feito se, em um nível alto de hCG, não houver óvulo fetal na cavidade uterina. Além disso, é realizada uma ultrassonografia transvaginal, que determinará exatamente onde o óvulo fertilizado se prendeu.
Tratamento
O que fazer com uma gravidez ectópica? Infelizmente, o desenvolvimento completo do feto em tais circunstâncias é impossível. A gravidez é interrompida de duas maneiras: médica e cirúrgica. É importante agir o mais rápido possível. Somente neste caso será possível evitar consequências adversas.
O método da droga é o mais gentil. Sua essência está no fato de que uma droga especial "Metotrexato" é injetada no corpo da mulher. Sob sua influência, o feto morre, se dissolve e sai espontaneamente dos genitais da mulher.
O método cirúrgico (laparoscopia) é realizado com bastante frequência. Sua essência é remover o óvulo fetal. Produzido sob anestesia geral. Quanto menor o embrião no momento da operação, melhor. Nesse caso, a trompa de Falópio não será danificada e o paciente poderá manter as funções reprodutivas.
Após a interrupção da gravidez, a paciente deve ficar sob a supervisão de especialistas por 1-2 semanas. Em um hospital, medidas de reabilitação estão sendo tomadas para restaurar sua saúde.
Comentários
A posição fetal anormal ocorre em 2-3% de todas as gestações. Nos últimos anos, o número de mulheres com esta patologia aumentou acentuadamente. Nos fóruns femininos, muitas vezes você pode encontrar comentários sobre gravidez ectópica. Principalmente representantes do sexo feminino escrevem que conseguiram identificar a anomalia nos estágios iniciais e eliminá-la em tempo hábil, o que possibilitou evitar consequências adversas. Muitas vezes, com repetidas tentativas de conceber, o óvulo fertilizado novamente ocupava uma posição fora da cavidade uterina.
A gravidez ectópica é um fenômeno muito perigoso que pode levar à infertilidade,o desenvolvimento de patologias grosseiras, doenças dos órgãos genitais e até a morte. É muito importante identificá-lo nos estágios iniciais.
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