Anticorpos aloimunes. Conflito Rhesus durante a gravidez: consequências para a criança

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificação: 2024-02-18 08:29

Anticorpos aloimunes são formados naquelas mulheres que têm um conflito no fator Rh com uma criança. No entanto, muitas mulheres, tendo recebido o resultado do teste em suas mãos, nem sempre entendem as consequências que isso pode levar.

Anticorpos aloimunes

Primeiro de tudo, vale a pena entender a terminologia. Esses anticorpos são formados quando há um conflito com o rhesus dos glóbulos vermelhos. Em particular, eles podem incomodar uma mulher que tem um Rp negativo, mas está grávida de um positivo. Nesse caso, pode ocorrer aborto espontâneo e, se a gravidez for mantida, o bebê pode adquirir doença hemolítica.

Sabendo que é portadora de Rh negativo, a mulher deve ser observada por um médico e regularmente testada para anticorpos.

Ao longo da gravidez, as meninas devem estar mais atentas à sua saúde: beber vitaminas, fortalecer sua imunidade. Caso contrário, existe o risco de pegar qualquer vírus ou infecção. Isso pode danificar a placenta, que é uma espécie de condutora da mãe parabebê. Nesse caso, os eritrócitos da criança entrarão no sistema circulatório da mulher, o que inevitavelmente levará a um conflito de Rhesus.

Quando o conflito pode ocorrer?

Rp filhos herdarão de seus pais. Se ambos forem positivos, é provável que a criança seja a mesma. No entanto, existem exceções. Se a mãe e o pai têm Rh negativo e positivo, então o bebê pode pegar um ou outro fator.

Se ambos forem negativos, então neste caso não há com o que se preocupar. A criança terá absolutamente um Rh negativo, o que significa que não haverá conflito.

Quando isso pode acontecer?

• Nascimento. Ao sangrar, como regra, o sangue do recém-nascido entra no da mãe, e isso leva à formação de anticorpos. Felizmente, se a gravidez for a primeira, não afetará de forma alguma uma ou outra. Mas se repetidos, podem afetar a criança.
• Lesões na placenta. O descolamento ou dano à sua integridade fará com que os dois sistemas circulatórios se misturem, e isso causará o aparecimento de anticorpos.
• Aborto ou gravidez ectópica com feto Rh-positivo também resulta na liberação de glóbulos vermelhos na corrente sanguínea da mãe onde ocorre o conflito.
• Transfusão involuntária. Há situações em que uma mulher é erroneamente “pingada” com o sangue Rhesus errado. No momento da gravidez, seu corpo já terá anticorpos.

Primeira gravidez

O útero é o primeiro lugarresidência do bebê. Ela o protege de vários ferimentos e ajuda a se desenvolver até o momento do nascimento. Mas mesmo estando nele, a criança pode sentir as consequências do conflito Rhesus. Isso requer a seguinte condição: a mãe tem um Rp negativo, o feto tem um positivo.

A primeira gravidez é a mais segura, mesmo que ambas tenham Rh diferente. Se prosseguir sem problemas, o risco de formação de anticorpos é muito baixo. Somente após o parto, quando os dois tipos de sangue se misturam, eles podem entrar na corrente sanguínea da mãe.

Existem vários fatores que afetam o feto durante a primeira gravidez.

• Aborto por indicação médica (e não apenas).
• Doenças infecciosas que causaram uma violação da integridade da placenta.
• Lesões resultando em perda de sangue materno.

Análise para conflito Rh

É realizado para todas as meninas que têm Rh negativo. Assim que uma mulher toma conhecimento de sua situação, ela precisa relatar seu problema ao médico. Ele dará um encaminhamento para uma análise que determina anticorpos aloimunes durante a gravidez.

Nas primeiras semanas, o conflito pode se manifestar, causando um aborto involuntário. Algumas nem têm tempo de descobrir que estão grávidas, pois o corpo rejeita um feto com um Rh diferente. É necessário considerar cuidadosamente esta questão e se registrar com um ginecologista o mais rápido possível.

A partir da vigésima semana, a mulher será testada para anticorpos aloimunes uma vez por mês. No final do último trimestrea frequência será duplicada. Mas mais perto do parto, com 35 semanas, você terá que coletar amostras toda semana.

Se a situação for complicada por uma grande quantidade de anticorpos, a gestante será transferida para um hospital para observação mais próxima.

Para determinar a presença de um conflito, uma mulher doa sangue de uma veia, que é testada com reagentes especiais. Nos casos mais graves, a cordocentese é realizada. Para fazer isso, o cordão umbilical é perfurado, do qual o sangue é retirado. No entanto, este método é muito perigoso para o bebê. Recorre-se a casos excepcionais, quando há suspeita de doença hemolítica da criança.

Quando não haverá conflito?

O útero é uma barreira para vários vírus e infecções durante o desenvolvimento do bebê antes de ele nascer. Nele, o feto se sente completamente seguro. Mas, infelizmente, ela nem sempre pode protegê-lo do conflito Rhesus. Você não deve se preocupar com isso se mãe e filho tiverem um Rp negativo. Isso significa que o bebê herdou o Rh da mãe, e seu sangue não entrará mais em "conflito".

Não há motivo para preocupação para as mães que têm Rp positivo. A maioria dessas pessoas no mundo - 85%. Mesmo que a criança pegasse o Rh negativo do pai, não haveria conflito.

Se você determinar a presença de anticorpos a tempo e examinar regularmente um médico, neste caso não haverá problemas. Os anticorpos aloimunes só podem afetar a segunda gravidez e as subsequentes. Mas a essa altura, a mãe já estará preparada e informará o médico com antecedência sobre seu negativoRh.

Consequências

O que fazer se houver um conflito Rhesus durante a gravidez? As consequências para a criança podem variar.

1. Primeiro, em tal situação, o corpo da mãe percebe o feto como um corpo estranho. Os glóbulos vermelhos no sangue começam a produzir anticorpos especiais que podem levar à destruição do embrião. Em resposta a essa reação, o corpo da criança aumenta ativamente a bilirrubina. Este hormônio afeta o funcionamento do fígado, baço e outros órgãos internos. Também pode afetar negativamente o cérebro do bebê, levando a vários tipos de distúrbios.
2. O conflito Rhesus leva a uma diminuição nos níveis de hemoglobina fetal. A criança começa a f alta de oxigênio, o que é muito perigoso e pode levar ao fracasso da gravidez.
3. Uma grande quantidade de bilirrubina causa icterícia em um recém-nascido.
4. Para a própria mãe, que não foi examinada a tempo para a presença de anticorpos, isso pode terminar em fracasso. O conflito Rhesus pode levar ao parto prematuro.

Conclusão

Felizmente, não existem tantas mulheres com Rp negativo. Em todo o planeta, não há mais de 15%. As mulheres grávidas têm uma enorme responsabilidade - suportar e dar à luz um bebê saudável, se, no entanto, houve um conflito Rh durante a gravidez. As consequências para a criança podem ser muito graves. Por esta razão, uma mulher deve ser cuidadosamente examinada e, se necessário, ir a um hospital paraobservação cuidadosa.