2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificação: 2024-02-18 08:14
A gravidez ectópica é uma patologia grave que requer detecção oportuna. Caso contrário, as consequências podem ser muito tristes. Quanto mais cedo for diagnosticado que é o tipo de gravidez ectópica que está se desenvolvendo, maior a probabilidade de manter a saúde. Esta patologia tem certos sinais. Como excluir uma gravidez ectópica, se um teste caseiro regular mostrará duas tiras será discutido mais tarde.
Descrição da patologia
No processo de planejar uma gravidez, a mulher se familiariza com muitas informações. Há situações que exigem ação imediata. Um dos possíveis riscos ao planejar uma gravidez é sua forma ectópica. Toda mulher deve conhecer os principais sintomas de tal patologia. Não só a saúde, mas também a vida às vezes depende disso.
Assim, as mulheres se interessam por muitas questões sobre esta patologia. Eles estão interessados em como e por que o óvulo está preso em um local não intencional para isso, se a menstruação ocorre durante uma gravidez ectópica, se o teste mostrará isso. Hoje, mais e mais casos dessa patologia são registrados.
Durante o curso normal da gravidez, um óvulo fertilizado viaja pela trompa de Falópio. Em seguida, entra no útero, onde é implantado na parede desse órgão. Mas em 2% de todas as gestações, o óvulo não chega ao útero. Ela começa o desenvolvimento em um lugar não intencional. Em 99% dos casos, isso ocorre na trompa de Falópio. Esse processo também pode ocorrer em outros lugares, como no ovário ou no abdômen.
Na grande maioria dos casos, essa gravidez é interrompida. Ela não é viável. Em alguns casos muito raros, é possível salvar o feto, mas isso é uma exceção que confirma a regra.
Como detectar uma gravidez ectópica em casa? É quase impossível fazê-lo com certeza. Em vez disso, pode-se supor que algo está errado no corpo. Somente um médico experiente, após um diagnóstico abrangente, poderá determinar exatamente onde o óvulo fertilizado se prendeu. A dificuldade está no fato de que os sintomas até certo momento crítico podem ser leves. É possível que uma gravidez heteroscópica se desenvolva. Nesse caso, um óvulo fetal se desenvolve, como esperado, no útero e o segundo - em qualquerpara este lugar. O diagnóstico neste caso será bastante difícil.
Mulheres em situação de risco devem estar especialmente atentas aos sinais do próprio corpo. Segundo as estatísticas, eles correm mais risco de desenvolver tal patologia.
Razões
Existem certas razões para o desenvolvimento de uma gravidez ectópica. Como entender que está ocorrendo um processo patológico? Antes de tudo, você precisa monitorar cuidadosamente esse processo em mulheres em risco. Não é totalmente compreendido por que tal desvio ocorre. Mas, de acordo com as estatísticas, a patologia apresentada geralmente se desenvolve nos seguintes casos:
- Idade acima de 35 anos. Mas às vezes esse desvio é diagnosticado em uma idade mais precoce.
- Processos inflamatórios crônicos na pelve. Eles, por exemplo, podem ser causados por infecção por clamídia, ureplasmas, micoplasmas e outros microrganismos patogênicos.
- As perturbações hormonais no corpo levam ao mau funcionamento de quase todos os sistemas. Por causa disso, um tipo de gravidez ectópica também pode se desenvolver.
- Qualquer doença nas trompas de Falópio aumenta significativamente o risco de desenvolver um processo patológico. Também pode ser seu subdesenvolvimento congênito. Os problemas também surgem se as trompas de Falópio forem muito longas, tortuosas.
- A endometriose também aumenta a probabilidade de rejeição. Portanto, antes de engravidar, você precisa curar todas as doenças concomitantes.
- Mulheres com anomalias uterinas também estão em risco.
- Aborto por qualquer motivo (incluindoaborto).
- Uso de dispositivo intrauterino como contraceptivo.
- Formação de tumores no sistema reprodutor (malignos, benignos).
O uso de tecnologias como FIV, estimulação da ovulação, pode levar a consequências indesejáveis.
As mulheres que encontraram os problemas listados precisam ser capazes de reconhecer uma gravidez ectópica o mais cedo possível. Como entender que tal patologia está se desenvolvendo, existem vários métodos.
Progressão da gravidez ectópica
Como excluir uma gravidez ectópica nos estágios iniciais? Para responder a essa pergunta, precisamos considerar esse processo com mais detalhes. Com o desenvolvimento da patologia, o óvulo fertilizado, por vários motivos, não tem tempo de entrar na cavidade uterina. Portanto, ele é fixado às paredes de outro órgão, exatamente no local onde está localizado. Em seguida é o crescimento do óvulo fetal.
Mas em locais não destinados ao desenvolvimento do embrião, não há capacidade de alongamento dos tecidos. Só a mãe pode fazer isso. Portanto, não há espaço livre suficiente para o desenvolvimento do feto na trompa de Falópio ou em outro lugar.
Por esse motivo, em algum momento, a cavidade em que o óvulo fetal se desenvolve simplesmente se rompe. Há sangramento interno na cavidade abdominal. Este processo é acompanhado por uma dor aguda, que pode ser cólica. Há tontura, sudorese, fraqueza. A mulher pode perder a consciência. Se o dano afetou um grande vaso, isso pode resultar em perda significativa de sangue. Tal situação sem intervenção cirúrgica oportuna leva à morte.
Vale a pena notar que às vezes pode não haver sinais de gravidez ectópica 2 semanas após a concepção. Mas com um exame de ultrassom, já é possível identificar uma patologia em desenvolvimento. O exame deve ser realizado com uma sonda transvaginal. Se o equipamento for de alta qualidade, moderno e o médico for altamente qualificado, ele poderá detectar um óvulo fetal com 4-4, 5 semanas obstétricas de gravidez. Mas, mais frequentemente, com a ajuda do ultrassom, uma gravidez ectópica pode ser detectada em 5-6 semanas.
O exame é combinado com um exame de sangue para o hormônio hCG. Se estiver presente no sangue, mas não houver óvulo no útero, isso é um sinal de implantação ectópica. Mesmo que o diagnóstico permaneça em dúvida, a cirurgia laparoscópica é indicada. Somente este procedimento permite afirmar com 100% de garantia se existe tal patologia.
Como reconhecer a patologia?
Muitas mulheres estão interessadas em saber se o teste mostrará ou não uma gravidez ectópica. É necessário considerar os principais sinais de tal desvio. Quanto mais cedo a mulher perceber que o óvulo fetal foi implantado no lugar errado para isso, menores serão as consequências para seu corpo.
Vale a pena considerar que os sintomas no desenvolvimento patológico do processo são quase os mesmos que no início normal da gravidez. Isso dificulta o diagnóstico. A menstruação vemGravidez ectópica? Com este desenvolvimento de eventos, há um atraso na menstruação. Isso se deve a alterações hormonais no corpo, que também são determinadas durante a implantação ectópica de um óvulo fertilizado. Mas neste caso, manchas sangrentas da vagina podem ser observadas. Tal sintoma também deve alertar durante a gravidez normal.
Ligeiro corrimento acastanhado ou avermelhado devido a pequena hemorragia. Ocorre durante a implantação de um óvulo fertilizado na trompa de Falópio.
Como descobrir uma gravidez ectópica? Existem vários sinais que distinguem a patologia da norma. Há casos em que, com a implantação ectópica do óvulo, ocorre a menstruação. Isso deve alertar, tornar-se um motivo para se submeter a um exame abrangente. A menstruação é acompanhada por uma leve descarga. Em uma gravidez ectópica, os períodos são diferentes do normal.
Outro sintoma é a dor no baixo ventre. Eles são determinados por um lado, do lado onde o ovo é fixado na trompa de Falópio. O desconforto ocorre periodicamente. As dores geralmente são puxadas, aumentando com o tempo.
Vale lembrar que os primeiros sintomas aparecem apenas 5-8 semanas após o início da última menstruação. Até este ponto, na maioria das vezes a mulher não sente nenhum desconforto.
Teste
Como descartar uma gravidez ectópica sem ultrassom? Este é um procedimento bastante complicado, que tem muitas nuances. Mesmo o ultrassom nem sempre confirma com100% de garantia de tal patologia. Mas ainda assim, um teste de gravidez pode ser informativo.
Então, você precisa considerar como essa ferramenta de diagnóstico é usada em casa. Existem muitos testes de gravidez no mercado. Eles podem ser jato de tinta ou feitos na forma de tiras de teste. Eles respondem à presença do hormônio hCG no corpo. Desde o primeiro dia, é produzido por um óvulo fetal, juntando-se ao útero ou trompa de Falópio.
A sensibilidade do teste pode variar. É necessário escolher a variedade adequada de acordo com o dia do ciclo. Existem várias recomendações para escolher um teste:
- Ovulação ocorreu há 7-10 dias, não há atraso na menstruação ainda. Para verificar se a gravidez ocorreu neste momento, você precisa comprar um jato de tinta ou teste eletrônico de alta qualidade. Deve ter a sensibilidade mais alta (10 mIU/mL).
- Atraso determinado 1-5 dias. Além das versões eletrônica e jato de tinta, um cassete de teste é adequado. Se o resultado for negativo, você precisa testar novamente em uma semana. Se começar a menstruação, que é bastante abundante, não há gravidez.
- Se o atraso for de 7 a 14 dias, você pode comprar o teste mais simples com sensibilidade de 20 a 25 mIU/ml. Pode até ser apenas uma tira de papel com um reagente aplicado em sua superfície. Nesta fase da gravidez, a probabilidade de receber uma resposta falso-negativa é mínima.
Quando aplicado corretamente, o teste será preciso com 90% de chance. Você deve seguir cuidadosamente as instruções. Você precisa testar pela manhã. É aconselhável não ir ao banheiro à noite. Quanto mais concentrada a urina, mais confiável é o resultado do teste.
Mesmo que a segunda linha seja pálida, indica o início da gravidez. Se o teste for positivo, você deve consultar um ginecologista o mais rápido possível. O médico deve ser informado se a segunda tira estiver pálida, quase imperceptível. Isso pode indicar uma gravidez ectópica. No teste, uma tira com baixa intensidade indica baixa concentração de hCG na urina. Esta situação requer pesquisas laboratoriais adicionais.
Tira teste pálida
Os métodos de diagnóstico domiciliar não fornecem informações confiáveis sobre o local de implantação do ovo. Apenas um exame laboratorial dá um resultado preciso de hCG. Durante uma gravidez ectópica, esse hormônio é produzido mais lentamente do que o normal. No teste, esta situação é refletida precisamente pelo aparecimento de uma segunda tira fraca.
Algumas mulheres neste caso pensam que tal resultado indica um reagente vencido. Mas isso não. Se o reagente estiver vencido, a primeira tira de teste não aparecerá. Mesmo uma leve manifestação da segunda tira indica a presença do hormônio hCG no corpo. A razão para obter uma segunda linha fraca pode ser:
- Você bebeu muito líquido antes da prova.
- O teste foi feito muito cedo. Esta situação é mais frequentemente determinada durante o diagnóstico doméstico antes do atraso da menstruação. Neste momento, o nível de hCG está apenas aumentando, ainda não é alto o suficiente.
- Diagnósticomostra gravidez ectópica.
Muitas mulheres se perguntam se o teste mostrará uma gravidez ectópica ou não. Vale lembrar que tal condição tem todos os sintomas, como acontece com a implantação uterina do óvulo fetal. Isso produz hCG. Mas devido ao lento processo de fixação e crescimento do óvulo fetal, a concentração do hormônio cresce mais lentamente. Na trompa de Falópio não existem condições adequadas para o desenvolvimento adequado do embrião. Portanto, seu crescimento é mais lento.
Esta característica é levada em consideração ao determinar uma gravidez ectópica. Se você testar depois de alguns dias, a segunda linha ficará clara com a implantação normal do ovo. Se a gravidez for ectópica, o resultado permanecerá o mesmo. A segunda tira será pálida. Mas o perigo dessa técnica é que você precisa esperar vários dias para testar novamente. Atraso em tal situação é inaceitável. Em caso de implantação inadequada do óvulo, você precisa agir rapidamente.
Recursos de uso do teste
Considerando como determinar uma gravidez ectópica em casa, várias nuances devem ser observadas. Portanto, ao usar testes, você precisa escolher sua variedade corretamente. Nem todo teste mostra uma segunda linha fraca. Mas é esse sintoma que é considerado o principal nesse diagnóstico.
A segunda tira, como você sabe, com implantação ectópica do ovo permanece pálida. Não ilumina com o tempo como uma gravidez normal deveria.
Se um teste sensível foi escolhido para teste, capaz de detectar atéuma quantidade muito pequena de hCG na urina, então a segunda tira ficará pálida na primeira verificação antes do atraso. Com o tempo, sua intensidade aumentará. Mas, ao mesmo tempo, ainda não ficará tão brilhante quanto a linha de controle. Esse recurso é típico para testes de jato de tinta com alta sensibilidade.
Ao adquirir um teste eletrônico, é impossível avaliar visualmente o brilho da tira de teste. Nesse caso, mesmo com uma leve concentração de hCG na urina, o aparelho dará um resultado positivo. O display mostrará a resposta "+" ou "GRÁVIDA". Portanto, as mulheres que estão em risco devem evitar testes eletrônicos. Eles não podem ser informativos quando ocorre uma gravidez ectópica. Se o primeiro teste foi feito com tal dispositivo, o segundo teste deve ser realizado imediatamente após o atraso. Para fazer isso, use um jato de tinta ou tira de teste. Se a segunda linha estiver pálida, é necessário um diagnóstico adicional urgente.
Teste especial
Hoje, dispositivos especiais estão à venda que podem detectar a implantação inadequada de um óvulo fertilizado. Esta é uma das mais recentes conquistas da ciência no campo da ginecologia. O teste de gravidez ectópica é 90% preciso.
Então, um dos testes mais populares é o Inexscreen. Ele é capaz de determinar não apenas a presença de hCG, mas também fornecer informações abrangentes sobre ele. O princípio desta técnica é determinar as duas formas isomórficas deste hormônio.
Em uma gravidez normal, a quantidade de gonadotrofina deve conterisomorfo modificado cerca de 10%. Caso a implantação tenha ocorrido em local inadequado para isso, a quantidade dessa substância será menor. Este é um critério confiável que permite determinar com alta certeza o tipo de implantação de um óvulo fertilizado.
Considerando as formas de excluir a gravidez ectópica, este método deve ser considerado o mais confiável. Neste caso, não é necessário avaliar se a tira está pálida no teste. A técnica exclusiva permite verificar entre 4 e 5 semanas obstétricas de gravidez. Seguindo as instruções do fabricante, a patologia pode ser confirmada ou descartada.
Quanto tempo leva para fazer um diagnóstico
Sabendo como excluir uma gravidez ectópica, você deve entender que não há muito tempo para fazer o diagnóstico correto. Mas um teste feito muito cedo também não será confiável. Você precisa entender como abordar o diagnóstico corretamente se houver a possibilidade de patologia.
Claro, você não pode deixar de ir ao ginecologista. A trompa de Falópio pode romper-se repentinamente. Neste caso, a intervenção cirúrgica está indicada.
É importante monitorar seu bem-estar. Se houver sintomas característicos, manchas, você precisa consultar um médico. Também é recomendável fazer alguns testes. Se não for possível comprar um dispositivo especial para diagnóstico, são usadas suas variedades usuais. O teste é realizado no primeiro dia de atraso e depois de 5 e 10 dias.
Quandoa aparência de uma segunda tira pálida, cuja intensidade não muda significativamente, você precisa se inscrever para uma ultrassonografia. O médico deve encontrar o óvulo fertilizado no útero. Se não estiver aqui, a operação é mostrada.
O diagnóstico de tal patologia é complicado pelo fato de que é possível encontrar um óvulo fetal usando ultra-som ou outro método de diagnóstico não antes de 2-4 semanas após a ovulação. Ao mesmo tempo, de acordo com as estatísticas, a ruptura da trompa de Falópio ocorre com mais frequência em 4-6 semanas. Às vezes acontece mais tarde. Portanto, é impossível adiar a ida ao médico.
Tratamento
Sabendo como excluir uma gravidez ectópica, você precisa prestar atenção à abordagem do tratamento da patologia. Se foi diagnosticado em tempo hábil, isso aumenta muito as chances de ter filhos no futuro. Neste caso, a trompa de Falópio é preservada. A paciente está indicada para cirurgia laparoscópica.
Este procedimento é o mais seguro. O cirurgião irá remover o óvulo fetal usando equipamento especial sem danificar a trompa de Falópio. O período de recuperação dura 6 meses. Depois disso, a mulher pode planejar a gravidez novamente.
Quando rompida, parte da trompa de Falópio é removida. Neste caso, a operação será mais traumática. A chance de engravidar neste caso é reduzida. Se ambas as trompas de Falópio forem afetadas, a fertilização só é possível com a ajuda de métodos artificiais, por exemplo, fertilização in vitro. Portanto, é extremamente importante determinar o desenvolvimento da patologia no tempo.
O diagnóstico precoce permite, em alguns casos, evitar totalmente a cirurgia. mulherprescrito para tomar substâncias como mifepristona ou metotrexato. A gravidez interrompida por medicamentos não deixa consequências graves para o organismo. Esta é a melhor opção que evita trauma na trompa de Falópio.
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