Ultrassom do terceiro trimestre: normas de desenvolvimento infantil, possíveis patologias e recomendações de ginecologistas

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificação: 2024-02-18 08:41

Aproxima-se o dia em que a futura mãe se tornará real e verá seu tão esperado bebê. Chega um terceiro trimestre decisivo, quando o status social do bebê muda oficialmente. Agora ele está se transformando de feto em criança.

Terceiro trimestre. O que está acontecendo com o bebê?

O terceiro trimestre dura de 28 a 40 semanas e será marcado pelo crescimento e desenvolvimento ativo do bebê. Durante esse período, a criança começa a acumular gordura subcutânea e se torna cada vez mais parecida com um recém-nascido. Já com 32 semanas, ele atingirá um peso de cerca de 1,8 kg e terá cerca de 28 cm de comprimento. Antes de dar à luz, ele ganhará mais peso corporal até 3-3,5 kg, terá ciclos de vigília e sono e começar a chupar as mãos do polegar, preparando-se para chupar o seio da mãe. No terceiro trimestre vem a linha de chegada. Agora seu pequeno está ficando mais ativo, sorrindo e franzindo a testa, fazendo exercícios respiratórios e se preparando para sair para o mundo.

Ultrassom. Quando eles fazem?

Este período é o mais informativo. Portanto,Ultra-som do feto no terceiro trimestre. E neste momento, não apenas o exame de ultrassom usual é prescrito, mas também a terceira triagem obrigatória planejada. Este exame regular é muito importante para avaliar a condição atual do feto e sua posição antes do início do parto. No terceiro trimestre, em que semana o médico prescreverá um ultrassom? Como regra, os ginecologistas distritais enviam a futura mãe para um exame de ultrassom regular programado em cerca de 30 a 33 semanas. Mas, em alguns casos, pode ser realizado de acordo com as indicações e em períodos de 28 a 30 semanas e de 34 a 36 semanas.

O que mostra um ultrassom? Que patologias podem ser identificadas?

A ultrassonografia no terceiro trimestre é um procedimento obrigatório para todas as gestantes. É completamente indolor, mas permite identificar precocemente possíveis patologias do feto ou obter confiança final na saúde impecável da criança. Além disso, este procedimento permite determinar o peso do bebê no útero, bem como seu sexo. Além disso, o ultrassom do feto no terceiro trimestre permite descobrir as dimensões exatas da cabeça e do tronco do feto. Também é possível avaliar a condição da placenta e determinar a posição exata do feto no útero.

Os dados de ultrassom do terceiro trimestre são informações exclusivas que mostram com precisão todas as medições, normas e possíveis desvios, que somente um especialista qualificado pode decifrar. Com base nos resultados desse exame, o médico toma uma decisão sobre a saúde geral da mulher e do feto. se necessárioprescreve estudos adicionais ou dá um encaminhamento para internação. Se houver algum desvio da norma, o ultrassom no terceiro trimestre ajudará a detectá-los e especificá-los com a ajuda de um exame adicional. Neste período da gravidez, é mostrado um estudo Doppler dos vasos fetais e artérias do cordão umbilical. Já que seu trabalho é muito importante para o sistema cardiovascular das futuras migalhas.

Além disso, o ultrassom no terceiro trimestre permite determinar se o feto recebe nutrientes e oxigênio suficientes para excluir o desenvolvimento de hipóxia e outras patologias cardíacas. As informações obtidas dão uma ideia ampliada do curso da gravidez e do desenvolvimento intrauterino do nascituro. Esses indicadores são importantes não apenas para o médico, mas também para garantir a tranquilidade da gestante. Mas se o período previsto para o terceiro trimestre de gravidez é de quatorze semanas, então qual é o momento ideal para um estudo de rotina? No terceiro trimestre, em que semana o ultrassom mostra resultados mais precisos e confiáveis?

Triagem

O melhor momento para uma ultrassonografia de rastreamento programada é de 30 a 32 semanas. Foi nessa época que já existem informações suficientes sobre todos os parâmetros necessários que, de acordo com as normas, o feto deve atingir, bem como o estado da placenta e do útero. Além disso, como a criança se torna mais ativa neste momento, deve-se prestar atenção à localização do feto, onde estão localizados os braços, pernas, cabeça, se o feto está deitado corretamente e se há algumpatologias em seus órgãos. Portanto, quem estiver interessado na questão de quando um ultrassom é feito no terceiro trimestre pode responder que o período mais eficaz é de 30 a 32 semanas. Embora você possa fazer isso com 29 semanas, mas tudo ficará mais embaçado e difícil de distinguir. Quando as indicações da pesquisa são imprecisas, é difícil rastrear o aparecimento de anormalidades genéticas e o desenvolvimento dos órgãos do bebê, nem sempre é possível determinar claramente seu sexo. Como regra, as mulheres tentam fazer exatamente na semana 30 para fazer um ultrassom no terceiro trimestre. As datas já são tais que nos permitem considerar tudo a fundo, mas o nascimento ainda está longe.

Quais pontos recebem atenção especial durante o ultrassom?

Neste momento, atenção é dada a pontos como:

• A posição do feto em relação ao útero da mãe. Se estiver de cabeça para baixo, não há motivo para preocupação, a criança se deita normalmente, assume a posição correta. Mas muitas vezes acontece que o feto está localizado transversalmente e o médico lhe dá um período de 2-3 semanas para assumir uma posição normal. Se durante esse período não ocorreu o golpe, a mamãe estará preparada para uma cesariana para não prejudicar nem o bebê nem o pai.
• Suficiência da quantidade de líquido amniótico, pois é quando se faz uma ultrassonografia no terceiro trimestre que se pode detectar tal desvio da norma como oligoidrâmnio ou polidrâmnio. Tanto o primeiro quanto o segundo são muito perigosos para as gestantes, pois indicam a presença de qualquer infecção no corpo.
• Envolvendo o bebê com o cordão umbilical -um desvio bastante comum, e neste momento é até possível determinar um emaranhamento duplo. Se o fato do emaranhamento com o cordão umbilical for confirmado por ultra-som, apenas uma cesariana é recomendada por especialistas - no processo de parto natural, a criança pode simplesmente ser estrangulada pelo próprio cordão umbilical durante a passagem do canal de parto.
• O grau de maturação da placenta - se ela amadureceu antes do previsto, correspondendo ao estágio da gravidez, então a mulher deve ser constantemente monitorada para que as contrações prematuras e o parto não comecem, além disso, com o início precoce maturação da placenta, a criança sentirá f alta de nutrientes e oxigênio.
• Somente um ultrassom no terceiro trimestre permite determinar com mais precisão o peso do feto, o que é de grande importância em uma pélvis estreita de uma mulher grávida, quando o médico tem dúvidas se ela será capaz de dar à luz sozinha.
• Fetometria. Esses são os parâmetros para medir o volume do feto - a cabeça, o abdômen, o comprimento do quadril, porque é por esses indicadores que a idade gestacional é determinada. Tendo encontrado desvios, o médico é obrigado a realizar um procedimento de fitometria estendida - ele mede a circunferência da cabeça na parte frontal-occipital e considera sua porcentagem com outras medições. Em seguida, ele mede novamente a barriga e compara com a medida do fêmur. Após as medições, o médico examina o cérebro, considerando o estado do plexo vascular, o tamanho dos lobos do cérebro e do cerebelo, que é necessário para verificar a presença de doenças cerebrais e infecções intrauterinas que podem afetar negativamente o motor ecapacidade de deglutição da criança. Depois disso, o médico examina a estrutura do nariz, lábios, olhos e coluna.
• A condição dos órgãos fetais - especialmente os pulmões e o coração. Se o diafragma estiver subdesenvolvido, os pulmões não corresponderão à norma. Para verificar a atividade cardíaca, o funcionamento correto de válvulas, vasos e partições, é realizado um estudo especial - cardiotocografia, que permite determinar a frequência cardíaca e verificar toda a atividade cardíaca do sistema. Este procedimento pode ser realizado somente após 32 semanas, caso contrário o diagnóstico fornecerá dados imprecisos.
• O estado da cavidade abdominal - a coerência do trabalho dos intestinos, fígado, rins e bexiga é verificada. Das patologias, as anormalidades nos rins ocorrem com mais frequência.

Um ultrassom é prejudicial ao bebê no útero?

Nas 30-32 semanas, o ultrassom é realizado simplesmente conduzindo o sensor ao longo da parede do abdômen da gestante. Trata-se de um procedimento totalmente inofensivo, pois as ondas ultrassônicas utilizadas no aparelho não prejudicam nem a futura mãe nem seu feto. Isso é especialmente importante para quem está interessado em saber com que frequência fazer um ultrassom no terceiro trimestre. Como hoje o ultrassom é a maneira mais eficaz e segura de realizar diagnósticos de alta qualidade durante a gravidez, as recomendações dos médicos nesses casos não podem ser negligenciadas. Somente este método de pesquisa é capaz de identificar potenciais patologias em um estágio inicial e reduzir o risco de sua ocorrência antes mesmo do nascimento de uma criança.

Quase todas as mulheresque fez ultrassonografias frequentes no terceiro trimestre, se preocupa em prejudicar seu bebê ainda não nascido. Mas você não deve se preocupar com isso. Uma vez que foi comprovado pela medicina que nesta frequência, na qual os dispositivos operam, não há efeito prejudicial nem para a própria gestante nem para o feto. Este é um procedimento absolutamente rotineiro, prescrito por um médico mesmo em fases posteriores da gravidez, se for necessário acompanhar o desenvolvimento de um ou outro órgão do feto. A dopplerometria é usada para avaliar a circulação sanguínea, que estuda a rede vascular, o fluxo sanguíneo placentário e a função cardíaca do bebê com mais detalhes.

Normas de indicadores e medidas do feto

Se o médico pediu uma ultrassonografia no terceiro trimestre, qual semana é a melhor época para fazer as medidas fetométricas e qual é a taxa delas? Possíveis desvios da norma no desenvolvimento de órgãos individuais da criança podem indicar um subdesenvolvimento físico do feto. As medições de controle de vários parâmetros do feto são feitas no período de 32 a 34 semanas. Eles normalmente devem corresponder aos seguintes indicadores:

• tamanho da cabeça biparietal - 78-82 mm mais ou menos 7 mm;
• parte frontal-occipital - 104-110 mm mais ou menos 9 mm;
• circunferência da cabeça - 304-317 mm mais ou menos 21-22 mm;
• cobertura da barriga - 286-306 mm mais ou menos 28-30 mm;
• comprimento do fêmur - 61-65 mm mais ou menos 5 mm, ossos da perna - 56-60 mm mais ou menos 4 mm, úmero - 56-59 mm mais ou menos 4 mm, ossos do antebraço - 49-52 mm mais ou menos 4 mm.

A partir deplacenta - sua localização, espessura, estrutura, grau de maturidade especificam vários pontos importantes: se a placenta estiver localizada perto da faringe do útero, pode haver o risco de fixar a cabeça no estado errado. A espessura da placenta pode variar de 32,2 mm a 43,8 mm, se houver uma discrepância entre os parâmetros, a função da ingestão de nutrientes no corpo do feto será prejudicada. A estrutura da placenta deve ser a mais homogênea possível. Caso contrário, há uma alta probabilidade de desenvolvimento de qualquer processo inflamatório.

O líquido amniótico uterino deve ter diâmetro exclusivamente vertical e estar em área livre de 20 a 70 mm.

Patologias que podem ser detectadas neste momento

No terceiro trimestre, a gravidez já caminha para a sua conclusão com sucesso e este período é caracterizado pelas seguintes possíveis patologias que são detectadas por ultrassonografia:

• má posição do feto;
• desvio na quantidade de líquido amniótico;
• envolvendo o bebê com o cordão umbilical;
• grau de maturidade placentária;
• inconsistência nos parâmetros de medição fetométricos;
• patologia do coração, pulmões e órgãos abdominais.

Conselhos médicos para gestantes

Os ginecologistas recomendam que as mulheres grávidas sigam rigorosamente as instruções do médico responsável e prestem atenção à sua condição física e estado psicológico. Afinal, o terceiro trimestre traz para a vida da gestante muitos transtornos causados pelo aumento do tamanho do útero, medo do parto iminente, dor naparte inferior das costas, deslocamento de órgãos internos, f alta de ar, micção frequente, constipação periódica, problemas de varizes. Além disso, há um sentimento de ansiedade e medo. Os médicos recomendam que, durante esse período crucial, você monitore cuidadosamente se sua saúde está normal. Se houver sinais de pré-eclâmpsia ou descolamento prematuro da placenta, ou quaisquer outros problemas com o corpo, procure ajuda de um centro médico. Apenas o bem-estar da futura mãe pode servir como um verdadeiro indicador de uma gravidez favorável. Qualquer deterioração deve ser vista como um motivo para visitar um médico.

Pequena conclusão

Agora você sabe quando fazer um ultrassom para uma gestante no terceiro trimestre. Revisamos todos os padrões. Eles também nomearam possíveis patologias que podem ser vistas no ultrassom. Esperamos que esta informação ajude você a ter um bebê saudável. Tendo alcançado todas as características do curso do terceiro trimestre de gravidez, você poderá ouvir com mais atenção seu corpo, o que certamente o avisará sobre um encontro iminente com seu filho.