Rinofaringite em crianças: causas, sintomas e tratamento, comentários

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificação: 2024-02-18 08:30

O nariz desempenha uma importante função de proteção ao respirar. As vilosidades localizadas na membrana mucosa prendem a poeira no ar, enquanto a limpam. Junto com isso, o muco secretado pelas glândulas hidrata e desinfeta com a ajuda de uma substância especial chamada lisozima. A respiração nasal é um ato fisiológico normal e sua violação causa várias alterações patológicas no corpo. O ar inalado não é limpo, umedecido ou aquecido, e a condição do paciente só piora. O processo inflamatório que reveste a membrana mucosa do nariz e da garganta é chamado de rinofaringite. Em crianças, esta doença geralmente ocorre de forma aguda, muitas vezes exigindo tratamento prolongado e cuidadoso. Falaremos mais sobre isso em nosso artigo.

Causas de nasofaringite em crianças

Processo inflamatório,cobrindo a cavidade nasal e a garganta, ocorre como resultado de patógenos que entram na membrana mucosa. Como regra, são vírus, com menos frequência - objetos estranhos e alérgenos. Em alguns casos, a inflamação se desenvolve apenas na nasofaringe ou isoladamente na garganta. No primeiro caso, o médico diagnostica rinite e no segundo - faringite. Incluindo cada uma das doenças pode se espalhar ao longo do caminho ascendente (da garganta ao nariz) ou descendente (vice-versa). Neste último cenário, a traqueia, os brônquios e os pulmões também sofrem.

Então, na maioria das vezes a nasofaringite em crianças é de natureza viral e é causada por:

• adenovírus;
• vírus da gripe;
• patógeno do sarampo;
• rhinovirus;
• enterovírus.

Em casos raros, as bactérias são o agente causador da doença:

• bacilo da difteria;
• micoplasma;
• chlamydia;
• estreptococos;
• estafilococos;
• gonococos.

Rinofaringite é transmitida por gotículas no ar e pode ser diagnosticada em qualquer época do ano. A suscetibilidade à doença é alta, especialmente para bebês prematuros e pequenos, bem como para crianças com sistema imunológico enfraquecido. Muitas vezes, a rinofaringite se desenvolve no contexto da hipotermia. O curso desta doença pode ser agudo ou crônico. Em alguns casos, a rinofaringite alérgica pode ser diagnosticada. Os agentes causadores desta forma da doença são os alérgenos.

Sintomas de nasofaringite aguda

O início da doençaé considerado o aparecimento de dor de garganta, congestão nasal, espirros. A rinofaringite aguda em crianças em todos os casos clínicos, sem exceção, é acompanhada de coriza, o que é explicado pelas características estruturais da nasofaringe. Quanto à idade, em crianças menores de 3 anos, e principalmente em lactentes, a doença é muito mais grave do que em escolares e adultos.

Como resultado do acúmulo de muco em uma criança que é amamentada, há dificuldades na amamentação. Depois de dois goles, ele é forçado a abaixar o peito para inalar o ar pela boca. Isso faz com que ele aumente a ansiedade e distúrbios do sono.

Como regra geral, com nasofaringite em crianças, aparecem os seguintes sintomas da doença:

• congestão nasal;
• dificuldade na respiração nasal;
• nariz escorrendo;
• espirrar;
• dor de garganta;
• dor ao engolir;
• dor de cabeça;
• dores no corpo;
• tosse noturna causada por muco escorrendo pela parede do fundo;
• aumento da temperatura (leve a alta).

Outro sintoma de nasofaringite e traqueíte em crianças, cujo tratamento requer atenção especial, é a tosse seca paroxística. As complicações da nasofaringite em crianças pequenas podem ser bronquite e pneumonia. Mas a falsa garupa é considerada especialmente perigosa, resultante da inflamação das cordas vocais e necessitando de assistência emergencial.

Na ausência de complicações, a doença não dura mais que sete dias e termina com a recuperação.

Como se manifestanasofaringite crônica?

Com tratamento insuficiente da forma aguda, a doença passa para o próximo estágio. A rinofaringite crônica é caracterizada por um longo curso. Nesta forma, os sintomas podem persistir, mas outros sinais podem aparecer. Outros processos crônicos no corpo (amigdalite, cárie, etc.) também contribuem para o desenvolvimento da doença. O tratamento deste formulário recebe atenção redobrada.

Existem três tipos de nasofaringite crônica:

1. Atrófica. Os sinais característicos desta forma da doença são voz rouca, desconforto na garganta e palidez da mucosa ao exame.
2. Hipertrófico. Os seguintes sintomas ajudarão a diagnosticar nasofaringite crônica nesta forma: dor e sensação de um objeto estranho na garganta; descarga abundante do nariz, inclusive com pus; o aparecimento de um reflexo de vômito ao expectorar muco; aumento e frouxidão das amígdalas.
3. Catarral. Esta forma da doença tem muito em comum com a anterior. Somente um médico pode diagnosticar corretamente a rinofaringite catarral em crianças. O tratamento é dado de acordo com os sintomas.

Se os gânglios linfáticos na parte posterior da garganta e ao longo das paredes laterais estiverem aumentados, o médico pode diagnosticar nasofaringite granulosa crônica. Um de seus sinais é o inchaço grave das membranas mucosas do nariz e da garganta.

Nasofaringite alérgica

As causas desta forma da doença são vários alérgenos:

• comida;
• família;
• vegetal;
• de origem animal.

Seu desenvolvimento é facilitado por fatores ambientais desfavoráveis, ar atmosférico poluído, uma grande multidão de pessoas em uma sala sem ventilação e uma quantidade insuficiente de vitaminas provenientes dos alimentos. Na verdade, existem muitos alérgenos que causam uma reação adversa no corpo. Estes incluem poeira doméstica, pêlos de animais, pólen de plantas, penas de pássaros, etc.

Rinofaringite alérgica em crianças geralmente apresenta os mesmos sintomas que são diagnosticados em sua forma aguda:

• inchaço da mucosa e congestão nasal súbita como resultado;
• f alta de ar;
• corrimento nasal profuso;
• queimação no nariz e nos olhos;
• vermelhidão e lacrimejamento dos olhos e pálpebras;
• dor de garganta;
• tosse.

Todos os sinais da doença acima são agravados na posição supina. A tosse com rinofaringite em crianças é mais frequentemente seca. Aumenta com o contato com o alérgeno e, inversamente, diminui com o término da interação com ele. Na maioria das vezes, com base nisso, é possível diagnosticar corretamente a doença.

Rinofaringite alérgica não é aguda e não representa perigo para a vida da criança. Mas isso não significa que os pais não devam lidar com seu tratamento. Esta forma da doença também apresenta complicações, sendo a mais perigosa a asma.

Diagnóstico da doença

Um diagnóstico de nasofaringite em crianças podecoloque apenas um pediatra ou otorrinolaringologista com base nos sintomas descritos acima e outros métodos de pesquisa.

Primeiro, o médico, ao fazer a anamnese da doença, leva em consideração se o paciente teve contato com portador de uma infecção viral. Alunos do jardim de infância e escolares são os primeiros a estar em risco.

Segundo, o pediatra obrigatoriamente realiza rinoscopia e faringoscopia. O último procedimento visa examinar a nasofaringe com uma espátula. A rinoscopia geralmente é realizada por um otorrinolaringologista usando um dilatador nasal e um espéculo nasofaríngeo.

Se os métodos listados acima não forem suficientes para fazer um diagnóstico final, são atribuídos exames laboratoriais adicionais:

• diagnóstico virológico - para determinar o tipo de vírus - o agente causador da doença;
• bacteriológica - análise de difteria nasal, rinite gonorreica em recém-nascidos;
• exame sorológico - determinação de lesões congênitas sifilíticas da nasofaringe em recém-nascidos, etc.

O tratamento é feito ambulatorialmente. Em ambiente hospitalar, é indicado apenas se a criança for recém-nascida ou prematura com baixo peso corporal. Se, como resultado do diagnóstico, for estabelecido que a nasofaringite aguda em crianças é de natureza alérgica, um alergista também pode ser consultado. Ele irá confirmar ou refutar o diagnóstico.

Tratamento da nasofaringite aguda em crianças

Em primeiro lugar, deve-se notar que quandoquando os primeiros sintomas da doença são detectados, é necessário visitar um pediatra ou chamar um médico em casa se for um bebê ou se houver um aumento significativo da temperatura. Não se automedique, pois isso pode levar ao desenvolvimento de uma forma crônica.

No tratamento da rinofaringite aguda em crianças são prescritos:

1. Medicamentos antivirais - devem ser tomados o mais cedo possível, literalmente nos primeiros três dias após o aparecimento dos primeiros sinais da doença. Os medicamentos são prescritos pelo pediatra na forma farmacêutica e posologia adequada à idade da criança.
2. Gotas vasoconstritoras - ajudam a restaurar a respiração pelo nariz. Os medicamentos são prescritos apenas de acordo com as instruções. Não é fortemente recomendado exceder a dosagem e a duração do tratamento com gotas vasoconstritoras. Um dos medicamentos mais eficazes deste grupo é uma solução de Collargol a 1% (Protargol).
3. Lavagem das fossas nasais - é realizada com soluções fisiológicas ou salinas. Os bebês também são sugados com muco com um aspirador.
4. Gargarejo - são usadas soluções de furacilina, sal marinho, ervas medicinais. Na ausência de temperatura, os bebês que não sabem gargarejar recebem inalações com água mineral. Para crianças mais velhas, são prescritos comprimidos e pastilhas absorvíveis para eliminar a transpiração e a dor de garganta. Os sprays de irrigação devem ser usados com extrema cautela, pois podem causar espasmo da glote em crianças menores de dois anos.
5. Os antipiréticos são prescritos quando a temperatura sobe acima de 38,5°. Para isso, são utilizados medicamentos à base de paracetamol ou ibuprofeno.
6. Procedimentos fisioterapêuticos - além de inalações com água mineral, o pediatra também prescreve procedimentos como UHF da orelha e RUV da faringe, que são altamente eficazes.

Você pode curar nasofaringite alérgica?

Uma condição obrigatória é a exclusão ou restrição de contato com o alérgeno. Caso contrário, a terapia pode ser ineficaz. Para tratar a nasofaringite em uma criança, tanto aguda quanto alérgica, deve ser estritamente prescrito por um médico. Os seguintes meios são usados para isso:

1. Gotas nasais - contêm componentes que bloqueiam a ação do alérgeno na mucosa. Como resultado, o inchaço é removido, a respiração é facilitada e o nariz escorrendo para. Os medicamentos mais eficazes neste grupo incluem Vibrocil, Allergodil.
2. Medicamentos antialérgicos gerais - a dosagem e a duração do tratamento são determinadas pelo médico.
3. Um curso de terapia específica - inclui a introdução de microdoses do alérgeno no corpo para evitar o desenvolvimento da reação. O tratamento é realizado estritamente sob a supervisão de um alergista.
4. Sorventes - são prescritos durante o período de exacerbação para a remoção rápida do alérgeno do corpo da criança. Um dos medicamentos eficazes neste grupo é o Enterosgel. É importante cuidar da eliminação da disbacteriose, que muitas vezes acompanha doenças dessa forma.

No tratamento de alergiasrinofaringite em crianças, segundo revisões, as preparações homeopáticas são altamente eficazes. Um pré-requisito é a manutenção de um microclima favorável na sala. Para fazer isso, umidifique o ar, ventile a sala, garanta condições ideais de temperatura (dentro de 20 ° C acima de zero).

Antibióticos no tratamento da nasofaringite

Se a doença for de origem bacteriana, conforme determinado por um exame clínico de sangue, o pediatra ou o otorrinolaringologista prescreverão medicamentos do espectro apropriado.

Para tratar o processo inflamatório na faringe, são utilizados antibióticos locais. Mas as drogas desta forma só serão eficazes se a rinofaringite prosseguir sem complicações. Caso contrário, antibióticos de amplo espectro podem ser necessários. A dosagem e duração da medicação são determinadas pelo médico.

Como regra geral, um antibiótico para nasofaringite em crianças é prescrito por 5-7 dias. Não é recomendado reduzir ou aumentar a duração da recepção.

Às vezes os pais, não entendendo como tratar a nasofaringite aguda em crianças, sem consultar um pediatra, compram sozinhos antibióticos para o bebê para acelerar sua recuperação. Fazer isso é estritamente proibido. Se a nasofaringite for de natureza viral, a antibioticoterapia nesse caso será ineficaz e a imunidade da criança sofrerá de forma exagerada.

Tratamento com medicina tradicional

Muitos pais para eliminar sinais de forma agudadoenças tentam não usar drogas e, especialmente, antibióticos. De acordo com seus comentários, no tratamento da nasofaringite em crianças, a medicina tradicional não é menos eficaz:

1. Suco de Kalanchoe - usado para eliminar o processo inflamatório. O suco, diluído com água na proporção de 1:2, é usado para instilação nas vias nasais (1 gota 3 vezes ao dia) e gargarejo.
2. Suco de beterraba - tem um efeito semelhante. Bem alivia a inflamação e o inchaço da mucosa. Antes de usar, deve ser diluído com água na proporção de 1:2. Cotonetes de gaze embebidos em suco de beterraba, que são inseridos nas passagens nasais, são altamente eficazes.
3. Solução de calêndula - para sua preparação, uma colher de sopa de suco de calêndula é dissolvida em 500 ml de água fervida morna. A solução resultante é usada para lavar o nariz. O procedimento é realizado sobre uma pia para permitir que o fluido flua livremente do nariz.
4. Inalações com caldo de batata são altamente eficazes quando é necessário aliviar rapidamente os sinais agudos de rinofaringite em crianças.
5. Enxaguar com solução de refrigerante - ajuda a eliminar cócegas e dor de garganta.
6. Decocções de ervas - flores de camomila, sálvia, coltsfoot, erva de São João, etc. são usadas para sua preparação. As soluções são usadas para gargarejos em crianças com idade superior a 5 anos. Se a criança não for capaz de realizar este procedimento, você pode realizar inalações de vapor sobre decocções. Mas eles não podem ser realizados em temperaturas elevadas.

Prevenção de doenças

O tratamento da nasofaringite em crianças pode não ser necessário se as medidas preventivas forem tomadas a tempo. A doença é mais típica para bebês com imunidade reduzida, fracos e abaixo do peso. Eles são mais suscetíveis a infecções virais, nasofaringite, reações alérgicas do corpo.

Para melhorar a imunidade e prevenção, são recomendadas as seguintes atividades:

1. Endurecimento geral do corpo - andar ao ar livre em qualquer clima, roupas que não permitem hipotermia e superaquecimento. Como resultado, a resistência geral do corpo aos resfriados é desenvolvida.
2. Prevenção de infecções virais no período outono-inverno - recomenda-se o uso de pomada de oxolina e preparações à base de interferon.
3. Respiração pelo nariz - é muito importante ensinar a criança a inalar o ar corretamente o mais cedo possível. Desta forma, é limpo e aquecido, eliminando não apenas a poeira e os alérgenos, mas também parte dos vírus. Na presença de adenóides que impedem a respiração normal, o problema deve ser resolvido com um otorrinolaringologista sobre tratamento conservador ou cirurgia.
4. Tratamento oportuno de invasões helmínticas e disbacteriose.
5. Limitação ou exclusão completa do contato com o alérgeno. É importante seguir todas as recomendações do alergista em relação à nutrição e estilo de vida de uma criança doente.
6. A manutenção do microclima ideal no quarto deve ser garantida no quarto onde a criança dorme - a umidade do ar está no nível de 40-60% e o regime de temperatura não éacima de 22°C. A ventilação diária da sala é um pré-requisito para uma rápida recuperação e prevenção.