Nefropatia da gravidez: sintomas e tratamento, prevenção

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificação: 2024-02-18 08:29

Durante o período de gravidez, o corpo da mãe deve funcionar sem falhas. Isso se aplica a todos os órgãos internos. No entanto, às vezes o trabalho dos rins é interrompido ou o belo sexo apresenta patologias crônicas associadas ao funcionamento do sistema geniturinário.

Os médicos também se preocupam com a presença de nefropatia em gestantes. O tratamento em Moscou e outras grandes cidades é muito mais eficaz. Se estamos falando de aldeias menores, nesse caso, os especialistas nem sempre podem fornecer a assistência necessária a uma senhora em posição. Isso se deve ao fato de que esse tipo de doença deve ser diagnosticada em tempo hábil. Se você atrasar o tratamento da nefropatia em mulheres grávidas, isso é preocupante com a morte do feto e, em algumas situações, a própria mulher. Portanto, será útil para todos conhecerem os principais sintomas desta patologia e os métodos de seu tratamento.

Causas de ocorrência

Hoje, os médicos não podem dizer exatamente por que essa doença se desenvolve no belo sexo durante o nascimento de um bebê. No entanto, existe uma teoria segundo a qual a nefropatia ocorre no contexto de violações de certos mecanismos responsáveis poradaptação do organismo da futura mãe à gravidez. Ao mesmo tempo, tais falhas ocorrem mesmo nos estágios iniciais, no processo de implantação do feto nas paredes do útero. Deve-se ter em mente que esse processo ainda não é totalmente compreendido, por isso é muito difícil determinar exatamente o que exatamente causa a nefropatia em mulheres grávidas.

No entanto, sabe-se que devido a tais falhas, as artérias uterinas não podem se desenvolver adequadamente. Por causa disso, eles não podem fornecer oxigênio ao feto, o que leva a consequências bastante desastrosas. Ocorre espasmo arterial, resultando em hipóxia no bebê.

Além disso, quando a nefropatia ocorre em mulheres grávidas, as mulheres quase sempre sofrem de distúrbios no funcionamento do sistema renal. Por causa disso, múltiplas pequenas hemorragias ocorrem no parênquima. Devido a essas mudanças, o trabalho dos rins é muito prejudicado.

Apesar de, mesmo nas clínicas mais qualificadas, a nefropatia em gestantes ainda não ter sido estudada, especialistas possuem dados sobre fatores de risco para o desenvolvimento dessa doença. Em primeiro lugar, estamos falando de distúrbios metabólicos. Nesse sentido, deve-se ter maior cautela com aqueles que sofrem de obesidade, diabetes e outras patologias. Além disso, o desenvolvimento de nefropatia pode ser previsto se uma mulher tiver doença renal. Quem sofre de hipertensão, doenças do sistema cardiovascular e anemia também deve ter mais cuidado.

Também será útil considerar a classificação da nefropatia em mulheres grávidas e o estágio de desenvolvimento dessa patologia perigosa.

Pré-clínico

No início, quando a idade gestacional ainda não ultrapassou 16 semanas, os exames de sangue e urina de uma mulher podem mudar. Este é o primeiro e único sinal do desenvolvimento de nefropatia pré-clínica. Geralmente não há outros sintomas que possam confundir a futura mãe. Uma mulher pode se sentir bem e nem saber do perigo que a espera.

inchaço

A doença torna-se mais evidente a partir da 20ª semana de gravidez. Neste caso, o aumento do inchaço torna-se um sinal de nefropatia em mulheres grávidas. No entanto, essa condição também se manifesta com alterações hormonais no corpo ou devido ao fato de as paredes dos vasos sanguíneos ficarem muito finas. Tudo isso complica o diagnóstico da doença.

Se estamos falando do acúmulo de excesso de líquido, característico da nefropatia, neste caso existem vários sinais que indicam claramente uma patologia. Em primeiro lugar, você deve começar a se preocupar se o peso corporal de uma mulher começou a aumentar em mais de 300 g por semana. Dedos inchados também são um sinal de alerta. Se uma mulher tirou todos os anéis das mãos, pois eles pressionam muito, nesse caso vale a pena entrar em contato com um especialista que confirmará ou descartará a presença de uma patologia.

Com o desenvolvimento deste estágio da nefropatia em mulheres grávidas, o inchaço também começa a afetar os tornozelos e canelas da mulher. Em uma forma mais grave, o inchaço pode ser encontrado nas coxas, abdômen e outras partes do corpo. Algumas mulheres começam a reclamar de inchaço do rosto. Além disso,como regra, a condição desagradável é agravada mais perto da segunda metade do dia. Durante uma noite de sono, o fluido se dispersa por todo o corpo, então pela manhã parece que o inchaço diminuiu. No entanto, com o início da noite, a situação se repete.

Vale considerar que hoje qualquer manifestação de inchaço é considerada motivo de suspeita de nefropatia. No entanto, alguns médicos costumam dizer que este é um fenômeno completamente normal inerente a qualquer mulher que esteja em posição. Esta afirmação pode ser considerada verdadeira apenas se os problemas com os rins ou outros órgãos não se desenvolveram.

Hipertensão

Neste caso, os pacientes têm pressão alta. O desenvolvimento de hipertensão, via de regra, é um prenúncio de futuros problemas renais e, como resultado, o desenvolvimento de nefropatia.

Ao mesmo tempo, a condição de uma mulher pode ser agravada por uma doença cardíaca. Nesse caso, a hipertensão se desenvolverá muito mais rapidamente e pode causar muitas complicações. Ao mesmo tempo, não é tanto o aumento da pressão arterial que é perigoso, mas suas flutuações. Se uma mulher sofre de picos súbitos de pressão, isso afeta negativamente tanto a saúde dela quanto a do bebê.

Nefropatia

Ao diagnosticar esta fase da doença, estamos falando sobre o desenvolvimento de insuficiência renal. Nesta fase, não é difícil identificar a doença. O principal indicador de que é urgente iniciar o tratamento da nefropatia em uma gestante na clínica é que a proteína apareceu na urina da mulher. Além disso, nesta fase, o belo sexocomeçar a ir ao banheiro de uma maneira pequena com muito menos frequência. O volume de urina excretado por dia pode chegar a 500 ml ou menos.

Possíveis Complicações

O tratamento incorreto ou intempestivo da nefropatia em uma gestante pode desencadear o desenvolvimento de pré-eclâmpsia. Neste caso, o belo sexo, que está em posição, terá uma forte dor de cabeça. Além disso, uma mulher pode começar a sofrer:

• Para náuseas e vômitos.
• Distúrbios do nervo óptico. Os pacientes muitas vezes se queixam do aparecimento de moscas e um véu diante de seus olhos.
• Insônia ou, inversamente, aumento da sonolência.
• Problemas de memória.

A doença pode levar a eclâmpsia e convulsões generalizadas. Se uma mulher experimenta tais ataques, ela pode perder a consciência e, nos casos mais difíceis, entrar em coma. Como regra, a eclâmpsia é precedida por pressão alta, portanto, você deve estar muito atento à sua saúde.

Além disso, devido ao aparecimento de espasmos das artérias no útero, existe um alto risco de desenvolver insuficiência placentária, que rapidamente se torna crônica. Isso é preocupante com o fato de que o feto não receberá mais oxigênio nos volumes necessários para isso. Isso causa hipóxia. Por causa disso, o corpo do bebê não poderá se formar da maneira correta. Em última análise, após o nascimento, a criança pode sofrer um atraso grave no desenvolvimento físico e mental.

Importante saber

Sintomas de nefropatia em mulheres grávidas não sãodeve ser ignorado, pois esta doença perigosa pode provocar parto prematuro. Em algumas situações, os especialistas precisam realizar uma cesariana de urgência, independentemente da duração da gestação do bebê. Nesse caso, já estamos falando em salvar a vida da própria mulher. Além disso, a nefropatia pode levar ao descolamento prematuro da placenta e sangramento abundante.

Diagnóstico

Para excluir a possibilidade de desenvolver esta doença perigosa, as mulheres grávidas são aconselhadas a fazer exames de urina a cada 2 semanas até a 30ª semana de gestação. Depois disso, você precisa visitar um médico pelo menos 1 vez por semana. Somente se uma mulher fizer exames de urina regularmente, será possível notar qualquer anormalidade no trabalho dos rins e o desenvolvimento de nefropatia a tempo.

No entanto, vale a pena considerar que, para que as leituras sejam precisas, a mulher deve monitorar seu peso e observar qualquer alteração nas leituras de pressão arterial.

Tratamento

Os médicos são obrigados a tratar a nefropatia em uma mulher grávida apenas em ambiente hospitalar. Isso é explicado pelo fato de que, com essa patologia, existe um enorme risco de desenvolver complicações graves e, mais importante, repentinas. Portanto, supervisão médica 24 horas por dia é um componente importante da abordagem correta para tratar o paciente.

O tratamento desta doença requer controle rigoroso da pressão arterial e diurese.

Se falarmos do tratamento em si, ele se dá em várias etapas. Em primeiro lugar, a terapia anti-hipertensiva é realizada. Incluitomar medicamentos que podem trazer a pressão arterial de volta ao normal. Na próxima etapa, o tratamento de infusão começa. Envolve a captação de recursos que podem melhorar a hidrodinâmica e a coagulação do sangue. A terceira fase da terapia inclui tomar anticoagulantes. Esses medicamentos previnem a formação de coágulos sanguíneos. Depois disso, é necessário estabilizar o fluxo sanguíneo uteroplacentário e tentar curar possíveis complicações.

Casos difíceis

Em algumas situações, o médico pode recomendar uma cesariana, induzir artificialmente o parto ou interromper a gravidez. Isso pode ser necessário se o tratamento não tiver dado nenhum resultado ou a nefropatia estiver em um estágio muito avançado. Além disso, as medidas de emergência são frequentemente utilizadas com um claro atraso no desenvolvimento do feto, bem como com sangramento e outras complicações que podem representar um perigo para a mulher.

Se o tratamento der um resultado positivo e a condição da mulher for avaliada como satisfatória, então neste caso há todas as chances de esperar o parto e ter um bebê saudável.

Características da nefropatia

Como mencionado anteriormente, quando esta doença é detectada, uma mulher é necessariamente internada em um hospital. Somente nessas condições, os médicos poderão monitorar o estado dos rins e outros órgãos.

Na primeira etapa, os especialistas realizam um exame, diagnóstico por ultrassom e CTG do feto. Se a doença foi diagnosticada no estágio inicial ou de forma leve, neste caso a futura mãe terá que ficar no hospital por não mais de 10dias.

Se um estágio mais grave de nefropatia se desenvolveu, então, neste caso, a duração da permanência de uma mulher nas paredes do hospital é determinada por seu estado de saúde e pela eficácia do tratamento. Em algumas situações, as mulheres em trabalho de parto precisam ficar no hospital até o parto.

Você precisa entender que para um diagnóstico de alta qualidade e tratamento adequado, o hospital deve ter o equipamento adequado. Nas pequenas cidades e aldeias, praticamente não há oportunidade de receber a assistência necessária. Portanto, é melhor que uma mulher grávida trate a nefropatia em Moscou ou no grande assentamento mais próximo. Os hospitais de lá estão equipados com unidades mais modernas.

Prevenção da nefropatia em gestantes

Se o tratamento deu resultado positivo e a paciente recebeu alta do hospital, isso não significa que ela pode relaxar. É importante prevenir a recorrência da doença.

Para isso, é muito importante limitar-se a qualquer situação estressante. Se uma mulher está passando por nervosismo e depressão, você pode começar a tomar sedativos leves, como tintura de erva-mãe.

Além disso, uma mulher grávida deve estar ao ar livre com mais frequência, melhor longe de uma cidade poluída. Graças ao oxigênio, a circulação sanguínea melhorará e os órgãos funcionarão normalmente.

Além disso, os especialistas recomendam seguir dietas especializadas. Uma mulher deve beber o máximo de água possível (pelo menos 2 litros por dia) e comer proteína vegetal e animal. Seria útil incluir em seupratos de carne e peixe diet, leite e outros produtos lácteos.

Fechando

Além disso, durante a gravidez e após o parto, recomenda-se verificar periodicamente a condição dos rins. Se uma mulher já teve problemas, as recaídas são bem possíveis. Portanto, é melhor não correr riscos e fazer exames.