Baixo AMH e autogravidez: causas de declínio, diagnóstico, opções de correção, conselhos de obstetras

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificação: 2024-02-18 08:13

Ao planejar ter um bebê, a mulher deve antes de tudo pensar em sua saúde. Afinal, ela é influenciada por uma série de fatores. Inicialmente, recomenda-se fazer testes para hormônios. O mais revelador é o hormônio antimulleriano (AMH) produzido pelos ovários. Seu desvio da norma pode levar a sérias consequências. Vamos ver se a gravidez é possível com baixo AMH.

funções AMH

O hormônio antitimülleriano desempenha um papel muito importante no corpo feminino. Sem dúvida, os homens também o têm, mas seu nível é muito menor. Nas mulheres, é produzido pelos ovários e regula a maturação dos óvulos. Portanto, é provável que a gravidez com baixo AMH seja possível, embora muito difícil.

AMH em homens

Está cientificamente comprovado que, até certo ponto, embriões masculinos e femininosas fêmeas se desenvolvem da mesma maneira. Eles têm um tubo especial chamado ducto Mulleriano. É nomeado após o cientista alemão que descobriu esta formação. De 9 a 10 semanas de desenvolvimento embrionário em meninos, esse ducto se resolve. O mesmo hormônio anti-mulleriano é responsável por isso. No futuro, continua a ser produzida nos testículos em pequenas quantidades.

Quanto aos fetos femininos, eles formam o útero e parcialmente a vagina a partir deste ducto de Muller. Com 32 semanas, as meninas começam a produzir esse hormônio, mas seu nível ainda é baixo. Permanece assim até que a menina atinja a puberdade.

AMH e FSH

AMH afeta a produção de estrogênios sob a influência do hormônio folículo-estimulante hipofisário (FSH). No entanto, a relação desses dois hormônios em nada afeta o ciclo menstrual da mulher. Isso ocorre porque o hormônio anti-mulleriano é produzido independentemente do FSH. Portanto, a gravidez com baixo AMH e alto FSH é bem possível. A propósito, baixo AMH geralmente resulta em alto FSH.

A produção do FSH é bastante independente. Não depende do estilo de vida que a mulher leva, nem da alimentação, nem mesmo dos medicamentos hormonais. Além disso, não é afetado nem mesmo por uma gravidez ou parto anteriores.

Se durante a puberdade o indicador desse hormônio não corresponder à norma, é provável o diagnóstico de infertilidade.

No indicador deste hormônio afeta apenas o número de óvulos no corpo feminino. Este,a rapidez com que eles são usados mostra o nível de AMH.

Portanto, podemos concluir que a autogravidez com alto FSH e baixo AMH é possível, mas pode ser difícil. Afinal, essa proporção de indicadores indica que a oferta de óvulos nos ovários é suficiente, mas eles são imaturos. Nesse caso, antes de conceber um filho, seu ginecologista provavelmente recomendará terapia hormonal para aumentar o número de óvulos maduros.

Por que você precisa conhecer o AMH?

Baixo AMH e autogravidez são conceitos intimamente relacionados. E se uma mulher quer conceber um filho sem intervenção médica, então você precisa saber o nível hormonal.

Além disso, usando este indicador, você também pode avaliar os seguintes pontos:

• probabilidade de ter filhos em geral;
• probabilidade de ter um bebê naturalmente;
• casos em que a inseminação artificial é necessária;
• tempo de início da menopausa (possível previsão para 4 anos antes do declínio da função reprodutiva).

Os especialistas recomendam monitorar regularmente o nível de AMH no sangue. Você pode começar a fazer isso já a partir do aparecimento da primeira menstruação. Este hormônio tende a diminuir constantemente. A chance de gravidez natural com baixo AMH será maior se esse declínio for percebido a tempo. Caso contrário, você precisa congelar o material biológico da mulher enquanto o hormônio ainda está normal.

AMH muda com a idade

A questão do baixo AMH e da autogravidez pode ocorrer em uma mulher de qualquer idade. É importante saber como esse hormônio se comporta nas diferentes fases da vida da mulher. No entanto, não se esqueça de que cada organismo é individual e o indicador hormonal dependerá de qual era originalmente a oferta de óvulos da mulher. É por isso que muitas mulheres são incapazes de conceber aos 25 anos, pois seu estoque de óvulos acaba.

Então, o conteúdo do hormônio começa a aumentar durante a puberdade. Isso tem cerca de 12-14 anos. Então, tendo superado todas as mudanças hormonais, aos 20-30 anos, o conteúdo do hormônio se torna máximo. É durante esse período que os obstetras-ginecologistas recomendam dar à luz crianças. De fato, após os 30 anos e até o início da menopausa, o conteúdo hormonal cai e a gravidez com baixo nível de AMH será difícil.

Quando ocorre a menopausa, os ovários param de funcionar e, consequentemente, o nível hormonal cai para zero.

Reserva ovariana

O estudo dessa reserva no planejamento da gravidez é de grande importância diagnóstica. Também é chamada de reserva folicular. Ou seja, esse é o número de folículos no início do ciclo menstrual, que mais tarde podem se tornar óvulos viáveis maduros.

Conhecendo essa mesma reserva, planeja-se uma gravidez natural ou inseminação artificial. Revisões de gravidez com baixo AMH mostram que um ovo retirado da reserva e congelado é garantia de maternidade no futuro.

O estado da reserva ovariana dependeseguintes fatores:

• idade;
• doenças do aparelho reprodutor;
• radiação, quimioterapia;
• fumar.

AMH Normal

Se o seu AMH for superior a 7,3 ng/ml, significa que você tem um nível hormonal elevado. Isso pode indicar a presença de processos patológicos nos ovários. Além disso, esse efeito pode ser observado com o início tardio da puberdade ou após o tratamento da infertilidade com medicamentos hormonais (hiperestimulação ovariana).

A média normal do AMH é de 4-7,3 ng/mL. Além disso, um indicador de 2, 2-4 ng / ml também é considerado uma variante da norma.

Se o indicador for de 0,3 a 2,2 ng / ml, isso é considerado baixo AMH e a gravidez independente é improvável, mas ainda possível. Mas com um indicador inferior a 0,3, é impossível engravidar.

Diminuição dos níveis hormonais: causas

Assim como um nível elevado do hormônio, um nível baixo também não indica o funcionamento normal dos ovários. Isso pode indicar uma das seguintes condições:

• patologia do desenvolvimento ovariano;
• puberdade precoce;
• anomalias no funcionamento das gônadas e f alta de produção hormonal;
• irregularidade menstrual;
• diminuição do número de ovos maduros saudáveis;
• redução do folículo primário;
• menopausa precoce;
• disfunção ovariana;
• endometriose;
• doenças oncológicas do aparelho reprodutorórgãos.

O mais importante nesta situação é o diagnóstico e tratamento precoces. Afinal, se você detectar uma diminuição no hormônio a tempo, poderá corrigir a situação. E então até uma gravidez com um AMH muito baixo pode ser possível. Só é importante não se desesperar e seguir rigorosamente as instruções de um especialista.

AMH alto é perigoso?

Obviamente, uma gravidez com AMH muito baixo terá seu quinhão de complicações. No entanto, o aumento do conteúdo do hormônio pode causar problemas. A saber:

• infertilidade;
• desenvolvimento sexual lento;
• violação do funcionamento das glândulas endócrinas e sexuais e, como resultado, a f alta de ovulação;
• redução da sensibilidade dos receptores ao hormônio luteinizante;
• doenças oncológicas dos ovários e de todo o sistema reprodutor.

Assim como um nível baixo de um hormônio, um nível aumentado requer correção. Em primeiro lugar, é necessário eliminar a causa do aumento do desempenho. Infelizmente, ainda não foram inventadas pílulas para reduzir o nível de AMH no sangue.

Como aumentar o AMH?

Infelizmente, a resposta a esta pergunta será decepcionante. Muito provavelmente, a razão para taxas tão baixas é uma doença do sistema reprodutivo feminino. Neste caso, é necessário passar por um exame completo.

Como já mencionamos, um valor baixo é de 0,3 a 2,2 ng/ml. Se o indicador for inferior a 0,3 ng / ml, é hora de soar o alarme, pois essa condição é crítica para uma mulher que deseja engravidar. Baixo AMHe gravidez independente neste caso são impossíveis.

A medicina ainda não inventou drogas que podem aumentar o nível de AMH. Sim, e você precisa lutar não com um indicador baixo, mas com a causa, ou seja, com a doença, que indica um baixo teor da substância.

A saída nesta situação pode ser o procedimento de inseminação artificial. Mas mesmo aqui há dificuldades. A fertilização in vitro requer óvulos maduros, que, infelizmente, o paciente não possui. Então você pode usar um óvulo doador.

Gravidez com baixo AMH

Lendo comentários sobre baixo AMH e gravidez independente, podemos concluir que, com a detecção oportuna de um indicador reduzido, há chance de conceber um filho. É importante escolher o tratamento certo e fazê-lo a tempo. Você pode aumentar o AMH eliminando a causa da diminuição.

A diminuição dos níveis de hormônio anti-Mülleriano pode causar estresse e aumento do exercício. Portanto, ele pode ser aumentado simplesmente eliminando essas condições. Neste caso, a calma e o descanso serão os melhores remédios.

Mas lidar com uma causa como o início precoce da menopausa é muito mais difícil. Além disso, esta condição do corpo de uma mulher é muitas vezes a causa de uma diminuição no AMH. Como você sabe, não existem pílulas para a velhice. E a menopausa apenas sinaliza que o corpo começa a envelhecer e a função reprodutiva sofre em primeiro lugar.

Além disso, ao fazer exames para AMH, é necessário informar sobre o uso de medicamentos hormonais. Ao contrário do FSH, hormônio anti-Müllerianoinfluenciada por drogas hormonais. Tudo isso pode distorcer o resultado da análise.

Geralmente, quando um indicador baixo é detectado, eles não procuram aumentá-lo. A questão da conveniência de estimular os ovários com drogas hormonais para produzir um óvulo maduro viável está sendo abordada. Ou um procedimento de fertilização in vitro está planejado. Aliás, a estimulação folicular é uma das etapas preparatórias do procedimento de inseminação artificial.

Nessa situação, é importante não se automedicar. Enquanto você se enche de meios ineficazes, está perdendo um tempo precioso para conceber um filho. Afinal, sem saber o verdadeiro motivo da diminuição do AMH, você só pode prejudicar sua saúde, tanto que no futuro não poderá ter filhos.

Quando devo fazer o teste?

Quando uma mulher quer ser mãe, ela deve ser examinada. Isto é especialmente verdadeiro para aqueles casais que não podem se tornar pais há muito tempo. A propósito, é importante fazer testes não apenas para uma mulher, mas também para um homem.

Recomenda-se também fazer o teste nos seguintes casos:

• irregularidades menstruais;
• exame de saúde reprodutiva feminina;
• cirurgia;
• tentativas falhadas de fertilização in vitro;
• planejamento tardio da gravidez;
• disfunção ovariana;
• puberdade precoce.

Análise: o que você precisa saber?

Ao planejar uma gravidez, toda mulher deve fazer o teste de AMH. Conheça os resultados dos testes para gonadotrópicos eos hormônios sexuais são necessários para uma concepção bem-sucedida e uma gravidez saudável. Afinal, neste caso, você pode corrigi-los a tempo.

Para fazer uma análise de AMH, o sangue é retirado de uma veia. Uma mulher neste momento deve estar no 5º dia do seu ciclo menstrual. Além disso, 3 dias antes do procedimento, você precisa evitar situações estressantes e excluir a atividade física. Também é proibido tomar bebidas alcoólicas no dia anterior à coleta de sangue. Tomar medicamentos hormonais que aumentam outros hormônios pode distorcer os dados laboratoriais.

Quanto à alimentação, a última vez que você precisa comer algumas horas antes de dormir. A análise é feita com o estômago vazio, você não pode comer ou beber nada. Também é recomendado não fumar antes do teste.

Você também deve informar seu médico e seu profissional de saúde se tiver tido uma doença aguda recentemente.

É importante não se desesperar ao ver um resultado diferente do normal. Todas as pessoas são individuais e talvez no seu caso tudo seja reversível.