Endometriose e gravidez: possibilidade de concepção, complicações, revisões

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificação: 2024-02-18 08:47

Não é desejável combinar endometriose e gravidez, e por quais razões - entenderemos abaixo. A saúde de uma mulher durante o período gestacional requer atenção redobrada, quaisquer desvios da norma afetam a futura mãe e seu filho. O sistema reprodutor pode sofrer alterações hormonais, falhas menstruais, fatores externos na vida da mulher, o que significa que a observação por um ginecologista deve se tornar regular desde o início da puberdade.

O que é endometriose?

A superfície interna do útero é coberta por uma membrana mucosa, que os especialistas chamam de endométrio. O revestimento é derramado naturalmente durante a menstruação. Quando o trabalho harmonioso dos órgãos femininos falha, partículas do endométrio podem se espalhar para fora do útero. Os focos penetram nos tecidos musculares dos órgãos, tanto dentro do sistema reprodutivo quanto fora dele. Formam-se nódulos, que podem coalescer e evoluir para aderências.

O tecido endometrióide fora do útero cresce e continua a responder às alterações hormonais, causando dor durante a menstruação e nos dias anteriores e posteriores. Talum fenômeno no mundo médico é considerado uma doença.

Tipos de doenças

Dependendo dos focos de distribuição, a endometriose costuma ser dividida em dois tipos:

1. Genital, quando a doença está localizada no útero e suas trompas.
2. Extragenital, quando a doença se espalhou além do órgão reprodutor.

Na prática médica, a doença ocorre com bastante frequência, apenas um médico pode determinar qual tipo de patologia se desenvolve no corpo. Há também casos de manifestação de ambas as formas.

Especialistas acreditam que planejar uma gravidez com endometriose é melhor adiar e focar na recuperação da saúde para não se expor a riscos indesejados.

Por que o endométrio se espalha

O desenvolvimento da endometriose geralmente está associado a uma série de fatores que afetam a saúde da mulher. Não há consenso entre os médicos, mas na maioria das vezes a causa da doença é atribuída a:

• Influência de fatores hereditários.
• Desequilíbrio hormonal.
• Falha nos processos imunológicos do corpo.

Entre outras coisas, um estilo de vida estressante e um ambiente pobre são frequentemente listados como catalisadores da endometriose.

Há uma opinião de que uma gravidez que ocorre durante a endometriose será a melhor cura para a doença. De fato, a atividade de crescimento do endométrio no período gestacional é reduzida, o que ajuda a reduzir os focos da doença. No entanto, paralelamente a isso, o risco de aborto aumenta. Os ginecologistas aconselham lidar com a patologia e não se expor a estresse adicional durante a gravidez.

A extensão do endométrio fora do útero tem maior probabilidade de afetar mulheres com histórico médico do seguinte:

• Infecções geniturinárias frequentes.
• Aborto ou parto difícil.
• Intervenção cirúrgica no aparelho reprodutor.
• Falha do sistema endócrino.

Também é recomendado não abusar da cafeína e se livrar do vício prejudicial ao álcool ou ao fumo.

Sintomas de endometriose

Sintomas da doença, principalmente nos estágios iniciais, podem ser acompanhados de dor no período pré-menstrual e pequenas falhas do ciclo. Normalmente, uma mulher não presta muita atenção a esses fatores, pois podem ser provocados pelas características individuais do corpo e situações estressantes externas. Os médicos dizem abertamente que um diagnóstico preciso só pode ser feito por meio de exames.

Durante o desenvolvimento da endometriose e o aumento do grau de negligência do processo, vários outros sintomas característicos aparecem:

• Dor durante a relação sexual.
• Fortes desvios no ciclo menstrual.
• A síndrome da dor durante a menstruação aumenta significativamente.
• Sangramento entre os períodos.
• Aparecimento de sangue na urina e dor ao urinar.

O melhor período para diagnóstico é de 2 a 3 dias antes do início do próximomenstruação.

É possível gravidez com endometriose

Muitas mulheres não conseguem conceber um filho por muito tempo, o que leva ao inevitável estresse. Eles estão tentando descobrir se endometriose e gravidez são compatíveis, e é possível engravidar com esse diagnóstico? A prática médica prova que é possível, mas as chances não são tão grandes.

As razões para isso são explicadas pela influência da doença no corpo:

1. A função ovariana é prejudicada e a ovulação não ocorre apesar de um ciclo menstrual regular.
2. O ovo não pode passar pelas trompas de Falópio.
3. Um óvulo fertilizado é implantado incorretamente, o que é mais provável que não leve à f alta de concepção, mas a um aborto espontâneo. Casos de gravidez ectópica não são excluídos.
4. A falha ocorre no sistema endócrino.

Os especialistas recomendam o monitoramento cuidadoso da contracepção durante o tratamento da doença. A endometriose e a gravidez não são mutuamente exclusivas e podem coexistir se um óvulo fertilizado conseguir chegar ao seu destino. Neste caso, é muito importante seguir todas as recomendações do médico para reduzir o risco de interrupção súbita da gravidez.

Gravidez e endometriose

A medicina moderna tem uma ampla gama de meios para salvar o feto em uma emergência.

Se ocorrer uma gravidez não planejada com endometriose uterina, ela não pode ser interrompida artificialmente. O aborto não é recomendado, só pode catalisar o desenvolvimento da doença e piorar o quadro geralfoto da doença.

Se uma mulher suspeitar ou souber da doença, mas ocorreu a concepção de um filho, é necessário consultar um médico o mais rápido possível. O ginecologista irá prescrever um ultrassom para verificar o fato da gravidez uterina. Se o diagnóstico de endometriose for confirmado no início da gravidez, nenhum tratamento é prescrito; no primeiro trimestre, a mulher é examinada regularmente.

No segundo e terceiro trimestres, a possibilidade de rejeição e aborto aumenta. Nesse período, o médico prescreve terapia hormonal para reduzir o nível de atividade da musculatura uterina e ajudar a mulher a manter o bebê.

Nas últimas semanas de gestação, a futura mãe é internada. Com acompanhamento constante dos médicos, é tomada a decisão sobre a necessidade de uma cesariana. Com o desenvolvimento da endometriose, pode haver risco de ruptura uterina durante o parto vaginal.

Diagnóstico da doença

Hoje, a endometriose é a doença ginecológica mais comum nas mulheres. Um diagnóstico correto é um passo fundamental para o tratamento posterior.

O exame médico é dividido em várias etapas:

1. Conversa na qual o ginecologista se interessa pela presença dos principais sintomas.
2. Vários exames ginecológicos estão programados para determinar a condição do útero (possível aumento).
3. O exame do colo do útero no período anterior à menstruação permite visualizar os focos da doença.
4. Um passo importante é o ultrassom, quepermite determinar o tamanho do útero e a condição de sua membrana muscular, possíveis formações nos ovários.

Durante o exame, a permeabilidade das trompas de falópio deve ser verificada. O diagnóstico é amplamente utilizado por meio de uma radiografia do útero, na qual um agente de contraste é previamente injetado. Se as trompas de Falópio estiverem em ordem, a imagem mostrará a presença de fluido de contraste na cavidade abdominal.

O uso da laparoscopia para determinar a permeabilidade das trompas de Falópio é usado quando não foi possível descobrir por outros meios. Este método diagnóstico em ginecologia é considerado eficaz hoje, e a medicina moderna conseguiu reduzir o período de reabilitação após o procedimento.

Tratamento da endometriose

É costume distinguir entre vários métodos principais de tratamento:

• Intervenção cirúrgica.
• Suporte para fisioterapia.
• Terapia hormonal.

Fisioterapia

Vale dizer desde já que os métodos fisioterapêuticos visam mais à redução da dor do que à eliminação da doença. Portanto, é mais frequentemente usado em combinação com outros tipos de tratamento.

Hormônios

A terapia medicamentosa com medicamentos contendo hormônios é amplamente utilizada. Sua principal ação visa suprimir as funções dos ovários, ou seja, provocar uma menopausa artificial. Essa abordagem permite reduzir a atividade do desenvolvimento da endometriose, e os efeitos colaterais dos medicamentos modernos estão praticamente ausentes. Após a abolição dos hormônios, o corpo é suficienterecuperando rapidamente.

Em alguns casos, a terapia hormonal é a primeira etapa de todo o tratamento, aplicável na preparação para a cirurgia. Durante a operação, os principais focos da doença são removidos, o que permite impedir sua propagação. Os hormônios são prescritos por até seis meses após, para a prevenção e restauração da saúde dos órgãos femininos.

A terapia hormonal em combinação com a cirurgia é considerada o método mais eficaz para casos complexos da doença.

Durante o tratamento, os ginecologistas costumam recomendar o uso de métodos hormonais de contracepção, que também podem atuar como terapia independente (principalmente nos estágios iniciais da doença).

É importante saber que a endometriose não desaparecerá completamente até a menopausa natural. Até este ponto, você só pode reduzir a intensidade do desenvolvimento da doença.

Operação

O uso de um método de tratamento cirúrgico é causado por um estágio avançado de endometriose ou obstrução das trompas de Falópio.

A cirurgia é realizada somente após a terapia hormonal.

Gravidez ajuda a curar

Há uma opinião de que a gravidez é o melhor remédio. Há alguma verdade nesta afirmação, se, na presença de focos de endometriose, uma mulher conseguiu engravidar corretamente, uma mudança no fundo hormonal jogará contra a doença. No entanto, será necessário medir constantemente a espessura do endométrio do útero para que o médico possa ajudar a gestação saudável do feto a tempo.

A exceção para esses casos éendometriose ovariana, e a gravidez neste caso não ajudará.

A mulher deve estar ciente de que apenas um ginecologista pode fornecer o tratamento correto e recomendações eficazes. Experimentar a saúde das mulheres não é apenas prejudicial, mas também perigoso. A endometriose e a gravidez estão intimamente relacionadas, mas você não pode confiar em uma feliz coincidência.

Recuperação e concepção após o tratamento

O período de recuperação depende dos tratamentos aplicados. A chance de gravidez após a endometriose é alta, principalmente se a mulher seguir exatamente as instruções do médico.

O uso de anticoncepcional hormonal para o tratamento da endometriose não permite a concepção durante o curso, mas após o término do uso, as chances de engravidar são quase ganha-ganha.

Se uma menopausa artificial foi causada por terapia hormonal, quando o curso é interrompido, o corpo pode se recuperar em poucos meses. Depois disso vem a concepção.

Cirurgia requer mais atenção e reabilitação. Após a operação, a mulher recebe um curso de medicamentos hormonais para que o sistema reprodutivo se recupere mais rapidamente. Após a cirurgia, a concepção é possível, embora exija um pouco mais de esforço.

Os casos em que os hormônios não ajudam no tratamento são raros, portanto, a mulher não deve ceder ao pânico desnecessário. A gravidez após a endometriose é quase garantida.

Após o tratamento, via de regra,um exame de acompanhamento por um médico está agendado para garantir que é seguro tentar conceber uma criança.

Endometriose não é uma sentença de morte

Qualquer mulher aspira a se tornar mãe, e os problemas que surgem ao longo do caminho podem inquietar. A abordagem certa para o planejamento da gravidez é um passo certo para o sucesso.

Comentários sobre gravidez e endometriose podem servir como apoio psicológico adicional para uma mulher. Casos de tratamento e concepção bem sucedidos são esmagadores, então não há razão para sucumbir ao desânimo. O exame regular por um ginecologista não permitirá que a doença se desenvolva e cause consequências irreversíveis. Ao mesmo tempo, o diagnóstico precoce reduzirá significativamente a duração do tratamento.

As características individuais do organismo afetam tanto o desenvolvimento da endometriose quanto a gravidez. A medicina moderna ajuda a controlar o desenvolvimento de ambos para dar à mulher a felicidade da maternidade.