2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificação: 2024-02-18 08:47
Hemorroidas são varizes no reto. Pode aparecer tanto no início da gravidez quanto durante o período de gestação ou após o parto. Acredita-se amplamente que é a atividade laboral que provoca o desenvolvimento de hemorroidas, mas isso é um mito, pois mesmo uma cesariana muitas vezes causa uma exacerbação. Mas, ainda assim, há uma ligação direta entre a doença e a gravidez, já que o nascimento de um filho é um dos fatores provocadores.
Causas da expansão varicosa
Durante a gravidez, o útero aumenta de tamanho e começa a pressionar o reto e o cólon. A este respeito, aparece a estagnação local do sangue, as veias são esticadas, são formadas hemorróidas, que se projetam sob a mucosa intestinal. Em geral, durante o parto de uma criança, o sistema vascular de uma mulher sofre cargas bastante grandes, pois o volume aumenta em aproximadamente 30%.sangue que circula no corpo. Como resultado, surgem problemas como hemorroidas e veias dilatadas nas pernas.
Além disso, os médicos identificam vários fatores que provocam exacerbação ou ocorrência primária de hemorroidas em mulheres grávidas:
- constipação, especialmente constipação crônica, pois as paredes intestinais são esticadas excessivamente durante as evacuações;
- f alta de exercício, ou seja, a f alta de movimento e esforço físico viável; se a mulher grávida se move pouco, forma-se estagnação na pélvis, o que provoca hemorroidas;
- tomar anticoncepcionais hormonais antes da gravidez, pois a maioria deles afeta negativamente a condição das paredes das veias;
- aumento da pressão intra-abdominal, normal em gestantes, mas também causa hemorroidas;
- kg a mais, principalmente quando combinado com f alta de atividade física e outros fatores provocadores;
- alteração no equilíbrio hormonal; a progesterona causa relaxamento da musculatura lisa, o que causa constipação;
- diminuição do tônus intestinal durante a gravidez.
Fases de desenvolvimento de hemorróidas em mulheres grávidas
O risco de desenvolver hemorroidas aumenta muito no terceiro trimestre e após o parto, embora algumas mulheres possam desenvolver esse problema no início da gravidez. O aumento do útero é determinado fisiologicamente, é normal que no momento do parto ocupe grande parte da cavidade abdominal. Intestino enquantoé comprimido, o reto muda de posição, os vasos são comprimidos, a suscetibilidade dos músculos, que estimula o trato digestivo, é significativamente reduzida.
Os médicos diagnosticam "hemorróidas estágio I" quando os nódulos se projetam para o lúmen do reto, mas não saem do ânus. À medida que a doença se espalha, eles começam a ceder, aumentar. O segundo estágio é caracterizado pela protrusão das hemorroidas do ânus, mas elas são recuadas quando a posição muda. No terceiro estágio, os nódulos não entram mais no reto ao mudar de posição. O quarto estágio do desenvolvimento da doença é complicado por sangramento intenso, trombose.
As hemorroidas podem ser internas ou externas. Não é tão fácil diagnosticar interno, pois seus sinais são insignificantes devido ao pequeno tamanho dos nódulos. Às vezes, uma mulher pode sentir desconforto durante o esvaziamento e ver vestígios de sangue no papel higiênico. À medida que os nódulos aumentam, é adicionada uma sensação da presença de um corpo estranho no intestino, dor durante o esvaziamento, coceira no ânus. Nesta fase, o tratamento das hemorroidas durante a gravidez será o mais eficaz.
No futuro, a doença se desenvolve em uma forma externa. Ao mesmo tempo, aparecem inchaços ao redor do ânus, após cada evacuação, uma mulher pode notar sangramento intenso, coceira intensa, queimação no ânus, dor durante a defecação. O tratamento de hemorróidas externas durante a gravidez é difícil, requer a nomeação de medicamentos especiais e, às vezes, cirúrgicointervenção.
Justificação da necessidade de tratamento da doença
As hemorroidas afetam quase 8% das mulheres que não estão grávidas, cerca de 25% das mulheres grávidas e quase todas as mulheres que deram à luz recentemente. Mas muitas mulheres grávidas não correm para o médico, acreditando que esta é uma condição normal durante o parto do bebê. Esta é uma abordagem fundamentalmente errada que só prejudicará a saúde de uma mulher. As hemorroidas não tratadas podem causar diminuição da hemoglobina, doenças dos ossos e articulações e do aparelho geniturinário.
Muitas vezes, o tratamento de hemorróidas durante a gravidez é adiado até que a mulher se recupere após o parto. No entanto, essa abordagem é fortemente criticada por muitos especialistas: com hemorroidas, uma gravidez bem-sucedida pode ser acompanhada de consequências muito graves. A combinação da doença com o nascimento de um filho leva a uma deterioração do bem-estar da mulher. Quanto mais negligenciada a doença, mais difícil a futura mãe suportará a gravidez, o que pode afetar negativamente o desenvolvimento normal do feto.
A f alta de tratamento das hemorroidas durante a gravidez pode levar à inflamação das hemorroidas e à morte dos tecidos, o que "abre" o caminho para todos os tipos de infecções perigosas durante a gravidez. Em alguns casos (se a infecção entrar no sangue), pode ocorrer até infecção intrauterina. Anemia e f alta de hemoglobina são consequências ainda mais graves que podem causar hipóxia fetal e f alta de oxigênio. Além disso, se não for realizadotratamento de hemorróidas durante a gravidez, logo após o parto, a condição da mulher pode piorar significativamente. E isso independentemente do método de entrega.
Por isso é necessário o tratamento de hemorroidas na gravidez. Existem, é claro, casos em que qualquer intervenção pode prejudicar o feto, e você precisa deixar tudo como está. Aqui a decisão deve ser tomada pelo médico com base no efeito positivo esperado para a mulher e no perigo para a criança.
Sintomas e diagnóstico de hemorroidas
Os sintomas dependem diretamente do estágio de desenvolvimento da doença. Com hemorróidas internas, os sinais são leves, com um sintoma externo interno, as hemorróidas caem do ânus. Isso permite distinguir hemorróidas de outras doenças e iniciar a terapia. Nesta fase, muitas mulheres sentem desconforto durante as evacuações, comichão, ardor, ligeira perda de sangue ou vestígios de sangue. Em alguns casos, os nós são comprimidos. A condição é acompanhada por dor muito forte no ânus e febre. Neste caso, é urgente ir a um cirurgião.
Para esclarecer o diagnóstico, o médico realiza a palpação do reto. Neste caso, você pode sentir os nós internos, avaliar seu número, tamanho e localização. Esse estudo permite identificar rachaduras - essa condição geralmente acompanha hemorróidas, apresenta sintomas semelhantes, mas é tratada de maneira diferente.
O tratamento de hemorróidas após a gravidez ou durante o período de gravidez é realizado em estrita conformidade com a gravidade da doença. A doença se desenvolve lentamente, mas ao mesmo tempoCom o desenvolvimento das hemorroidas, sua terapia se torna mais complicada. Os estágios iniciais podem ser tratados com sucesso apenas corrigindo a dieta e um regime especial de higiene, enquanto os posteriores requerem um curso médico combinado de terapia. Alguns casos só podem ser resolvidos com cirurgia.
Prevenção de hemorroidas em gestantes
Período assintomático raramente é possível determinar, por isso é aconselhável prevenir hemorróidas durante a gravidez. As medidas preventivas são muito simples. Eles incluem a normalização das fezes, uma mudança na dieta (você precisa incluir mais alimentos que contenham fibras, são cereais, cereais, ameixas, legumes e frutas, que têm um efeito benéfico no processo digestivo e produtos lácteos fermentados). Você precisa abrir mão de café e temperos quentes, uma grande quantidade de gordura nos alimentos, e também limitar o consumo de carnes e outros alimentos ricos em proteínas, pois predispõe à constipação.
Uma importante medida preventiva é o cuidado com a higiene. Recomenda-se lavar a área do ânus e períneo após cada esvaziamento, uma vez ao dia você pode tomar banhos com antissépticos (uma solução de permanganato de potássio ou camomila). Você também precisa desistir do trabalho que envolve uma longa permanência na posição sentada, caminhar mais ao ar livre. Duas ou três vezes por dia, os médicos recomendam deitar de costas por 15 minutos, levantando a pélvis (por conveniência, você pode colocar um pequeno travesseiro).
Tratamento de doenças durante a gravidez
Hemorroidas de segundo grau de gravidade já exigem a nomeação de medicamentos especiais. O tratamento das hemorroidas durante a gravidez pode incluir terapia tópica e tratamento sistêmico, sendo preferido o local (tópico) ao sistêmico. O fato é que o efeito local dos medicamentos reduz o risco de complicações, efeitos colaterais e reduz os efeitos adversos no feto. A escolha final a favor de qualquer droga é feita por um médico que observa uma mulher grávida. Em alguns casos, a cirurgia é recomendada.
Tratamento tópico de hemorroidas durante a gravidez
Os medicamentos destinados ao uso tópico incluem um vasoconstritor, um componente anti-inflamatório e um anestésico local. Como regra, tais preparações são produzidas na forma de supositórios ou cremes para aplicação local. Para o tratamento de hemorroidas durante a gravidez, é aconselhável escolher remédios baseados em ingredientes naturais. Mas mesmo alguns tipos de substâncias naturais às vezes são proibidos, então a consulta médica é necessária mesmo neste caso.
Velas para o tratamento de hemorróidas durante a gravidez em casa são adequadas para espinheiro marítimo, Hepatrombina-G, Alívio (efeitos hemostáticos e desinfetantes), Proctoglivenol, Neo-Anuzol (propriedades desinfetantes e adstringentes), "Natalsid" (desinfeta), "Posterizan" (imunomodulador local). "Anuzol" e "Bellataminal" são contra-indicados, que incluem extrato de beladona, que podecausar aborto espontâneo. As pomadas podem ser usadas da seguinte forma:
- homeopático (por exemplo, pomada de Fleming);
- regenerating ("Posterizan");
- com efeito analgésico ("Luan" ou "Emla");
- pomada de heparina reduz o processo inflamatório e promove a reabsorção dos nódulos já formados, além disso, tem um efeito muito suave;
- para reduzir a coceira e o inchaço ("Troxevasin", "Troxerutin");
- "Misvengal" contém muitos ingredientes naturais, aumenta a velocidade do fluxo sanguíneo venoso e reduz o inchaço, tem um efeito desinfetante e analgésico local.
Apesar da ausência de contraindicações para gestantes, descubra a melhor forma de tratar hemorroidas durante a gravidez (no 3º trimestre ou antes), de preferência com um médico.
Ginástica contra a expansão das varizes
Melhorar a função intestinal, reduzir o congestionamento e aumentar o tônus muscular é facilitado por exercícios terapêuticos. Aqui estão alguns exercícios úteis:
- Em pé, você precisa esticar os braços à sua frente e colocar os pés na largura dos ombros. Em seguida, vire o corpo para a direita (não tire os pés do chão), leve a mão direita o mais para trás possível e respire. Então você precisa retornar à posição inicial e também fazer uma curva para a direita. Repita cinco vezes de cada lado.
- Em pé, levante as mãos à sua frente, feche os dedos na fechadura. Em seguida, você precisa girar o corpo para a esquerda e para a direita, movendo as mãos o mais para trás possível. O exercício deve ser repetido cinco vezes em cada direção.
- Sentado no chão, descanse as mãos atrás de você. Então você precisa dobrar os joelhos e esticá-los lentamente. Ao mesmo tempo, os calcanhares não podem ser arrancados do chão. Repita (como os exercícios anteriores) cinco vezes.
- Na posição sentada, abra as pernas o máximo possível, pressionando-as firmemente contra o chão, é aconselhável não dobrar os joelhos. Incline-se e tente tocar o pé esquerdo com os dedos da mão direita e o pé direito com os dedos da mão esquerda. Você precisa repetir as encostas cinco a sete vezes. Este exercício só pode ser feito no primeiro e segundo trimestres se não causar desconforto à gestante.
- Da mesma posição inicial do exercício anterior, você precisa realizar flexões laterais. A mão oposta deve ser mantida no cinto. Você precisa repetir cinco vezes em cada direção. Recomendado para uso apenas no primeiro e segundo trimestres.
Remédios populares para o tratamento de hemorroidas
O tratamento de hemorroidas durante a gravidez em casa pode envolver o uso de remédios populares. Muitos métodos não têm contra-indicações, mas ainda é necessário consultar um médico supervisor. O tratamento de hemorroidas durante a gravidez com remédios populares envolve o uso de velas caseiras. Batata vai fazer. Você precisa cortá-los de batatas cruas descascadas e lavadas. Em tamanho e forma, devem se assemelhar a supositórios retais, vendidos em farmácias. Tais supositórios são inseridos no ânus antes de ir para a cama.
Pomada natural pode ser obtida misturando óleo de espinheiro e mel. Esta composiçãovocê pode lubrificar os nós que saíram, introduzi-lo no reto. Outro bom remédio é uma pomada à base de própolis. É misturado em forma triturada com óleo vegetal (um a dez) e fervido por cerca de uma hora. É necessário usar a pomada de forma gelada, várias vezes ao dia. Você pode armazenar um remédio natural apenas na geladeira.
O tratamento de hemorróidas durante a gravidez com remédios populares pode ser realizado com loções de espinheiro marítimo. Um curativo ou pano macio deve ser enrolado em cinco camadas, embebido em óleo de espinheiro marítimo e aplicado no ânus. Você também pode usar banhos de assento com casca de alho ou cebola, que também são eficazes no tratamento de hemorroidas no final da gravidez.
Tratamento sistêmico de hemorroidas em gestantes
O tratamento de hemorróidas durante a gravidez no 3º trimestre ou anterior pode envolver a ingestão de medicamentos internos. Os medicamentos modernos permitem não apenas lidar rapidamente com a doença, mas também minimizar o efeito adverso de seu uso. Se for necessário realizar terapia medicamentosa geral, é melhor confiar ao especialista a seleção de medicamentos para o tratamento de hemorroidas durante a gravidez. As análises confirmam que nenhum desempenho amador é permitido aqui e só pode agravar a situação.
Dieta e estilo de vida para varizes
O tratamento de hemorroidas durante a gravidez em casa envolve a correção da dieta e estilo de vida. A ração diária deve ser dividida em três a cinco refeições.em pequenas porções. Uma dieta saudável deve conter uma quantidade suficiente de fibras, um mínimo de alimentos gordurosos, fritos e condimentados. É necessário excluir fast food, refrigerante e comida enlatada, produtos semi-acabados. Os produtos lácteos são muito úteis. Além disso, beba pelo menos 1,5-2 litros de líquido ao longo do dia.
Não devemos esquecer de fazer exercícios terapêuticos, observar a higiene. Após cada esvaziamento, você precisa realizar um banheiro externo (água fria, mas não completamente fria) e, com hemorroidas graves, é melhor abandonar o papel higiênico. Você pode aplicar cotonetes com uma infusão fresca de casca de carvalho ou camomila. Você precisa andar com mais frequência, enquanto trabalha na posição sentada por um longo tempo, fazer pausas regularmente e mudar a posição do corpo.
Cirurgia e técnicas minimamente invasivas
A operação é realizada nos estágios finais das hemorroidas e nos casos em que a gestante apresenta prolapso de linfonodos que não se retraem para o lúmen do reto. As indicações para intervenção cirúrgica são complicações de hemorróidas, por exemplo, pinçamento do nó ou processo inflamatório agudo. Então esta é a única maneira de eliminar a doença. Se possível, os médicos ainda usam métodos conservadores, mas essa terapia não curará a doença completamente, mas apenas a retardará.
Em alguns casos, é possível usar métodos minimamente invasivos - são operações sem sangue ou pequenas. Estes incluem a escleroterapia, que envolve a introdução de preparações especiais que aderem às suas paredes. Também às vezes realizadoligadura, em que o nó é apertado com um anel, o que faz com que seja rejeitado após sete a dez dias. Coagulação a laser e fotocoagulação infravermelha são usadas. Neste caso, o nó é exposto a um laser ou alta temperatura, ocorre uma queimadura, que provoca a morte, o nó desaparece sete a dez dias após a operação.
Se a condição de uma mulher grávida permitir, os médicos geralmente adiam todas as intervenções para o período pós-parto.
Ter um filho é um período maravilhoso, mas bastante perigoso e de muita responsabilidade na vida de toda mulher. É por isso que as gestantes precisam estar muito mais atentas à sua própria saúde do que antes. Isso agora é necessário não apenas para a própria mulher, mas também para o bebê. Nos primeiros sintomas de hemorroidas ou outras doenças, você deve procurar imediatamente ajuda médica. Então a doença pode ser curada rapidamente e as complicações podem ser evitadas.
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