Hemorroidas durante a gravidez: sintomas, tratamento e consequências

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificação: 2024-02-18 08:28

Segundo as estatísticas, cada terceira mulher consulta um médico com problemas de hemorróidas durante a gravidez. Ao contrário da crença popular, a doença não é um processo fisiológico normal durante a gravidez. Esta é uma doença que requer uma abordagem terapêutica integrada, caso contrário, consequências graves não podem ser evitadas. Informações sobre como tratar hemorróidas durante a gravidez devem ser fornecidas por um médico. Somente ele pode avaliar adequadamente a adequação de prescrever um determinado medicamento.

Mecanismo de desenvolvimento e características da doença

As hemorroidas são uma patologia vascular generalizada que afeta tanto mulheres quanto homens. Em muitas gestantes, a doença é diagnosticada pela primeira vez, pois o período de gestação serve como fator desencadeante para o desenvolvimento da doença.

Em todas as pessoas, o canal anal é cercado por plexos cavernosos, por onde passam veias e artérias. Essas formações hemorroidárias são necessárias para regular o processo de enchimento de sangue no ânus. Isso garante o funcionamento normal do reto: as fezes são seguramente mantidas nele e a barreira imunológica entre o ambiente e o corpo é mantida.

Sob a influência de vários fatores, pode desenvolver-se um processo inflamatório ou pode ocorrer o bloqueio dos vasos sanguíneos. O resultado natural é uma diminuição do seu tom. Sob a pressão do sangue, as paredes dos vasos do reto também relaxam, resultando na formação de hemorroidas. Durante o processo de defecação, a membrana mucosa que os recobre é lesada, resultando em sangramento e dor pronunciada.

Dependendo da natureza da localização dos nódulos, as hemorroidas são divididas em 2 tipos:

• Interno. As formações não são visualizadas durante o exame externo. Os nódulos estão localizados acima do ânus e só podem ser detectados por um médico com um exame digital.
• Exterior. Com esta forma da doença, as formações estão localizadas atrás do ânus. Eles estão sob uma fina camada de pele, mas o paciente pode sentir facilmente os nódulos na área do ânus por conta própria. Eles são desiguais em tamanho e dolorosos à palpação.

Se as hemorroidas ocorreram pela primeira vez durante a gravidez, costuma-se falar sobre a natureza aguda da patologia. Se não for tratada, a doença se torna crônica. Nesses casos, os episódios de exacerbação são seguidos por períodos de remissão.

Existem vários estágioshemorroidas, cada uma exigindo um tratamento específico:

• Primeiro. Os nós estão localizados bem acima do anel anal.
• Segunda. Ao se esforçar durante o ato de defecar, as formações caem, mas após a conclusão elas são colocadas por conta própria.
• Terceiro. Os nódulos caem, mas o paciente tem que ajustá-los com as mãos.
• Quarto. A cirurgia é frequentemente realizada nesta fase. Isso se deve ao fato de que os nós estão constantemente em estado de queda e é impossível configurá-los por conta própria, enquanto há uma ameaça de formação de pinças.

O tratamento das hemorroidas durante a gravidez deve ser iniciado imediatamente após o aparecimento dos primeiros sintomas alarmantes. Ignorar a doença pode piorar significativamente o bem-estar da mulher e afetar negativamente a saúde da criança.

Razões

Hemorroidas em mulheres durante a gravidez são o resultado do transbordamento dos vasos sanguíneos, que ocorre como resultado do aumento do estresse nos órgãos pélvicos.

Os fatores desencadeantes também são os seguintes estados:

• constipação devido a alterações no processo digestivo;
• imobilidade forçada, interrompendo o fluxo de sangue da parte inferior do corpo;
• abuso de alimentos salgados ou condimentados;
• sobrepeso;
• uso prolongado de contraceptivos hormonais antes da gravidez (tais drogas afetam adversamente a condição das paredes dos vasos sanguíneos);
• desequilíbrio hormonal;
• aumentoitens com peso superior a 5 kg.

Além disso, hemorroidas durante a gravidez (especialmente no 3º trimestre) podem ocorrer devido à pressão da cabeça do bebê no reto.

Sintomas

O desenvolvimento da doença é lento. Cada estágio corresponde a determinadas características. A este respeito, qualquer mulher é capaz de avaliar a gravidade da patologia existente. Mas isso não exclui a necessidade de consultar um médico, pois durante a gravidez as hemorroidas podem ser confundidas com outras doenças, inclusive câncer.

No 1º estágio, a mulher sente:

• desconforto leve ao urinar;
• dor no ânus durante a defecação.

Às vezes, uma pequena quantidade de sangue pode ser encontrada nas fezes.

2º estágio é caracterizado pelos seguintes sintomas:

• coceira no ânus;
• corrimento anal incomum;
• perda periódica de nós que se reiniciam.

Na maioria dos casos, as mulheres procuram ajuda médica nos estágios iniciais da doença. Caso contrário, a patologia progride e passa para hemorróidas externas. Durante a gravidez, esta forma da doença piora significativamente o estado de saúde e pode afetar o desenvolvimento intrauterino da criança.

As últimas etapas são caracterizadas pelas seguintes características:

• dor pronunciada;
• caindo de nós que não se auto-reiniciam;
• sangramento intenso deânus;
• aumento da temperatura corporal (ocorre em resposta ao desenvolvimento do processo inflamatório).

Além disso, a natureza do curso das hemorroidas durante a gravidez (foto abaixo) pode ser aguda e crônica. No primeiro caso, a patologia aparece repentinamente, seus sintomas são pronunciados. Na forma crônica da doença, as convulsões são rapidamente interrompidas por medicamentos, mas sob a influência de fatores desencadeantes elas reaparecem.

O tratamento oportuno das hemorroidas durante a gravidez em um curto espaço de tempo não apenas alivia a condição da mulher, mas também reduz o risco de várias complicações. Assim, é necessário consultar um médico quando os primeiros sintomas da doença aparecem: ardor, coceira, dor, presença de sangue nas fezes e nódulos que caem durante o esforço durante a defecação.

Diagnóstico

Para confirmar ou excluir o suposto diagnóstico, é necessário marcar uma consulta com um proctologista. O médico prescreverá uma série de estudos, cujos resultados deixarão claro em que estágio de desenvolvimento a doença está. Ele também fornecerá informações sobre como tratar hemorroidas durante a gravidez.

Durante a recepção, o proctologista realiza diagnósticos primários, incluindo um levantamento da paciente e seu exame. A presença de hemorróidas é evidenciada pela membrana mucosa inflamada do ânus, que tem uma tonalidade vermelha. Além disso, um padrão capilar é visualizado nele. Durante o estudo, também são encontradas hemorroidas flácidas. A sua presença permite diferenciardoença de patologias oncológicas.

Para detectar nódulos localizados acima do ânus, o médico realiza um exame digital. É realizado da seguinte forma: o paciente deita-se no divã, assume a posição recomendada pelo especialista. Então ele coloca luvas médicas e trata seu dedo indicador com vaselina. Depois disso, ele o introduz lentamente no reto e avalia a condição de suas paredes, identifica os nódulos internos, analisa seu tamanho e localização.

Com base nos resultados do diagnóstico primário, o médico emite um encaminhamento para os seguintes exames laboratoriais:

1. Exame de sangue. Necessário para confirmar a anemia, que é uma companheira constante das hemorroidas durante a gravidez.
2. Coprograma. Com a ajuda da pesquisa, é possível detectar um processo inflamatório se desenvolvendo no intestino.
3. fezes para sangue oculto. Em muitos casos, não é visível a olho nu. A análise é realizada para detectar sangramento nos intestinos.

É extremamente raro durante a gravidez, os médicos prescrevem sigmoidoscopia. Usando este método, é possível detectar quaisquer alterações patológicas no reto no estágio inicial. A essência do método é a seguinte: o proctologista lubrifica um tubo especial com vaselina e o insere suavemente no ânus por cerca de 5 cm. Após uma inspeção visual usando uma ocular óptica, o dispositivo é removido, o que indica a conclusão do processo. Se forem encontrados pólipos, pus, muco ou sangue, o médico os remove durante o exame.

Ligadocom base nos resultados do diagnóstico, o médico faz o regime de tratamento mais eficaz.

Terapia Conservadora

Ao escolher uma técnica, o especialista leva em consideração não apenas a gravidade da doença, mas também o fato de que os procedimentos ou medicamentos prescritos não devem prejudicar o curso da gravidez.

Os principais métodos de tratamento conservador são:

• normalização de fezes;
• procedimentos higiênicos;
• uso de medicamentos.

Remédios especializados para hemorroidas durante a gravidez são prescritos apenas se a doença estiver nos estágios 2, 3 ou 4. No início de seu desenvolvimento, basta que uma mulher ajuste sua dieta e realize procedimentos de higiene regularmente.

Para normalizar as fezes, as seguintes regras devem ser observadas:

• Exclua alimentos gordurosos, fritos e condimentados do cardápio.
• Limite significativamente o uso de produtos de farinha.
• Recusar bebidas carbonatadas açucaradas e café. Recomenda-se dar preferência a compotas, chá verde e sumos frescos.
• O menu deve incluir cereais diários e pratos de vegetais.
• Aumentar o consumo de frutas vermelhas.
• Inclua laticínios em sua dieta.
• Manter o equilíbrio hídrico. Na ausência de contra-indicações, você deve beber pelo menos 1,5 litro de líquido puro não carbonatado.

Para evitar a fixação de uma infecção secundária, você precisa lavarânus com água morna usando sabão após cada evacuação. Com a forma externa de hemorróidas, isso deve ser feito com o maior cuidado possível. Após cada evacuação, é aconselhável usar lenços próprios para higiene íntima, pois o papel higiênico comum é muito duro para os nós externos. Qualquer banho com ervas medicinais é proibido.

Além disso, você precisa cuidar da qualidade da roupa íntima. Deve ser feito de algodão e não apertar a pele. A escolha certa de roupas íntimas não apenas proporciona conforto, mas também evita a propagação da infecção.

Para eliminar sintomas que prejudicam significativamente a qualidade de vida, no 2º, 3º e 4º estágios da doença, o médico prescreve medicamentos na forma de comprimidos e agentes externos. Na maioria dos casos, os medicamentos na forma de géis, pomadas, cremes ou supositórios são os preferidos.

Em regra, o médico prescreve os seguintes medicamentos:

• Fortalecimento dos vasos sanguíneos. No contexto de sua ingestão, o fluxo de linfa é normalizado e a permeabilidade das paredes das veias e capilares aumenta. Devido a isso, o desenvolvimento do processo inflamatório é interrompido.
• Vitaminas. Nomeado no complexo. A ingestão dessas substâncias melhora significativamente o estado geral do corpo e, consequentemente, o bem-estar da gestante. As vitaminas também ajudam a fortalecer as paredes dos vasos sanguíneos.
• Microclisteres. Eles são de dois tipos: medicinais e laxantes. No primeiro caso, seu uso elimina a inflamação, no segundo - há um amolecimento das fezesmassas nos intestinos e envolvendo a mucosa, o que garante conforto durante a defecação.
• Laxantes. A sua consulta é aconselhável apenas se uma mulher grávida tiver regularmente dificuldade em esvaziar os intestinos. A composição do medicamento deve ser dominada por ingredientes naturais.
• Supositórios e pomadas retais. Sua tarefa é eliminar a dor e aliviar a inflamação.

Atualmente, existem muitos medicamentos aprovados para uso durante a gravidez. No entanto, a adequação da prescrição de um determinado medicamento deve ser avaliada exclusivamente pelo médico assistente. Isso se deve ao fato de alguns medicamentos conterem substâncias que podem levar ao aborto espontâneo ou parto prematuro.

Pomadas retais e supositórios são um grupo de medicamentos prescritos durante o período de gravidez com mais frequência. Como regra, o médico recomenda o uso dos seguintes remédios:

• "Hepatrombina". Este medicamento alivia a dor, interrompe o sangramento e reduz a gravidade do processo inflamatório.
• "Pomada de heparina". Durante a gravidez com hemorróidas, tem um efeito anti-inflamatório, alivia a dor em pouco tempo. Além disso, a ferramenta ajuda a eliminar coágulos sanguíneos nos vasos. Para hemorroidas durante a gravidez, a "pomada de heparina" é usada externamente e aplicada a um tampão, que é então inserido no ânus.
• Proctoglivenol. O agente normaliza o tônus vascular, reduz a permeabilidade das veias e capilares, interrompe a inflamaçãoprocessar e aliviar a dor.
• "Natalsid". O principal componente da droga são as algas marrons, que não apenas melhoram o curso da doença, mas também amolecem as fezes. A julgar pelos comentários, as hemorroidas durante a gravidez recuam em pouco tempo e o problema da constipação constante também é resolvido.
• "Alívio". As velas aceleram a cicatrização da mucosa, suavizam e eliminam a inflamação.

O esquema de uso de cremes e pomadas para hemorroidas durante a gravidez também deve ser feito pelo médico assistente, pois ele o faz levando em consideração as características individuais de saúde da paciente.

Cirurgia

Em regra, a operação de remoção de nós é realizada após a entrega. Em situações de emergência (sangramento, pinçamento), a intervenção cirúrgica é indicada com métodos aceitáveis durante a gravidez.

Incluem:

1. Elevação retoanal. A essência do método é fazer nós com fios especiais.
2. Hemorroidectomia. Durante a operação, as formações hemorroidárias são removidas com um bisturi a laser.
3. Ligação - puxando nós que morrem e caem sozinhos em poucos dias.
4. Fotocoagulação. A essência do método é a seguinte: usando equipamentos infravermelhos, os nós são aquecidos, devido ao qual o processo de sua morte começa.

A intervenção cirúrgica durante a gravidez é tratada em casos raros, pois as hemorroidas não são uma contraindicação ao parto natural.

Tratamentos populares

Para eliminar sintomas desagradáveis, é permitido o uso de métodos não tradicionais. É importante entender que métodos alternativos de tratamento de hemorroidas durante a gravidez em casa devem ser previamente acordados com o médico.

Receitas mais eficazes:

• Aplicativos com óleo de espinheiro. Seu uso reduz a gravidade do processo inflamatório e promove a cicatrização da mucosa.
• Rale finamente as beterrabas e as cenouras, misture-as na proporção de 1:1 e envolva em gaze. Aplique uma compressa por pelo menos 1 hora.
• Prepare uma decocção da casca ou bagas de viburno. O uso regular dele ajuda a se livrar da dor e para o sangramento. Ao mesmo tempo, é indesejável usar frutas frescas durante a gravidez.
• Moer bagas de sorveira e aplicar na área afetada na forma de uma compressa. A pasta resultante para de sangrar e combate os germes.

Se ocorrer uma reação alérgica, a automedicação com métodos populares deve ser interrompida.

Consequências

Hemorroidas é uma doença cujo tratamento não pode ser adiado até o pós-parto. Isso se deve ao fato de que uma mulher grávida está gradualmente se sentindo pior, o que não pode deixar de afetar o desenvolvimento intrauterino da criança. Além disso, ignorar o problema aumenta significativamente o risco de uma infecção secundária se juntar ao processo inflamatório existente, o que é perigoso para o bebê.

A anemia também é um dos gravesconsequências das hemorroidas durante a gravidez. O que fazer para evitar isso? Aos primeiros sinais de patologia, é necessário entrar em contato com um proctologista. Cuidados médicos oportunos ajudarão a evitar infecções, anemia e a hipóxia que a acompanha.

Prevenção

Com base em vários comentários, hemorróidas durante a gravidez não são uma sentença. É bastante fácil de tratar, mas os médicos recomendam algumas medidas preventivas, pois a doença afeta negativamente o bem-estar de uma mulher grávida.

Para prevenir o desenvolvimento de patologia, você precisa:

1. Manter constantemente a função intestinal normal. Ajustar a dieta de acordo com os princípios da alimentação saudável ajuda a se livrar da constipação.
2. Monitore o peso corporal.
3. Não levante objetos pesados.
4. Faça exercícios simples de ginástica todos os dias. Isso é necessário para se livrar da congestão nos órgãos pélvicos.
5. Pare de fazer longas caminhadas.

O cumprimento dessas recomendações reduz significativamente o risco de doenças.

Fechando

Hemorroidas durante a gravidez não são incomuns, mas ao contrário da crença popular, elas precisam ser tratadas. Caso contrário, complicações sérias não podem ser evitadas. Quando os primeiros sinais de alerta aparecerem, você deve entrar em contato com um proctologista, que traçará o esquema de tratamento mais adequado.