Quais exames fazer para uma gestante: lista, cronograma, transcrição dos resultados

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificação: 2024-02-18 08:16

A principal tarefa de uma mulher que descobriu sua gravidez deve ser entrar em contato com um ginecologista. Isso é necessário para que o médico registre a gestante. Recomenda-se registrar até 12 semanas. No futuro, o ginecologista prescreverá à gestante todos os exames e exames necessários. Uma folha de bypass é necessariamente emitida, na qual será escrito em detalhes sobre qual gestante será testada e quais especialistas precisam ser visitados. No futuro, o ginecologista encaminhará a mulher para exames complementares.

Quais exames as gestantes fazem ao se inscrever?

Toda mulher mais cedo ou mais tarde pensa em ter um bebê. E então ela descobriu que estava grávida. Que testes fazer? Qual médico é melhor ir? Essas e muitas outras perguntas ela começa a fazer aos seus entes queridos e a si mesma.

Na verdade, os testes de registro para todas as mulheres e em todos os hospitais são padrão. Além do exame na primeira consulta, o médico também entrevista a mulher. Isso permite conhecer em detalhessobre o estado de saúde da gestante e, se necessário, prescrever exames complementares para ela.

Após a primeira visita ao ginecologista, a gestante faz os primeiros exames. Qual dos muitos testes deve ser feito, o médico diz a ela, e escreve uma referência para cada um. A partir deste momento, inicia-se um período de estrita observância de todas as prescrições e consultas de um especialista para a mulher.

Antes de mais nada, durante a primeira consulta, é realizado um exame visual da gestante. Seu peso corporal inicial é medido, o índice de massa corporal é calculado, as glândulas mamárias são examinadas e o grau de pilosidade é avaliado. Isso permite que o médico avalie a condição da mulher e calcule o prognóstico de ganho de peso. Dependendo da quantidade e densidade do cabelo no corpo de uma mulher grávida, o médico tira uma conclusão sobre o nível de seu fundo hormonal. O especialista medirá o peso e examinará as mamas durante toda a gravidez.

Após o exame, o ginecologista tira um esfregaço da gestante e o encaminha para exame citológico. A necessidade desta análise é excluir a presença de processos inflamatórios que podem ocorrer devido a infecções urogenitais, erosão ou formação de células malignas.

Além disso, após a primeira visita ao ginecologista, a gestante deve doar sangue para determinar seu grupo e fator Rh. Esta análise ajudará a determinar a probabilidade de um conflito Rh entre mãe e filho. Além disso, conhecendo o tipo sanguíneo de uma gestante, os médicos poderão prestar-lhe rapidamente assistência emergencial em caso de perda de sangue por meio de transfusão de sangue de doador. DentroSe a mulher tiver um fator Rh negativo e seu marido tiver um fator Rh positivo, a futura mãe fará testes regulares para anticorpos Rh.

Doar sangue após a primeira visita ao ginecologista prevê:

• hemograma completo;
• teste de glicemia;
• química do sangue;
• exame de sangue para toxoplasmose;
• exame de sangue para RW (reação de Wassermann), para HIV, hepatite B e C;
• coagulograma (análise do sistema de coagulação do sangue);
• exame de sangue de ferritina.

Para excluir a presença de vermes no corpo de uma mulher grávida, é realizada uma análise fecal. Além disso, as fezes são examinadas para avaliar os processos de digestão, o trabalho do trato gastrointestinal e identificar processos inflamatórios no cólon e no reto de uma mulher.

Estudar a frequência cardíaca de uma mulher grávida e diagnosticar disfunções no trabalho do coração é realizado por meio de um eletrocardiograma.

Para excluir doenças sexualmente transmissíveis, uma mulher grávida é examinada para infecções sexualmente transmissíveis. Este exame pode ser realizado tanto no hospital no local de registro, quanto no dispensário dermatológico.

Além disso, uma mulher grávida precisará passar por um teste geral de urina para proteínas.

Exames regulares de gravidez

Quais exames a gestante deve fazer em cada visita ao ginecologista? Existe apenas um - um teste de urina. Mas os exames que uma mulher em posição deve fazer a cada visita ao médico são uma lista completa.

Antesno total, cada visita ao ginecologista começa com a medição da pressão arterial, assim como o pulso. Assim, o médico controla a condição da mulher e, em caso de desvios da norma, poderá prescrever um exame complementar a tempo.

Além disso, o peso corporal da gestante é medido regularmente. O excesso de peso pode indicar a presença de edema e diminuição da toxicose grave, que pode ameaçar a criança com deficiência dos elementos necessários ao desenvolvimento.

Além disso, a cada consulta, o especialista mede o tamanho da pelve, a circunferência do abdômen e a altura do fundo do útero. Graças a esses indicadores, estima-se a taxa de crescimento do útero e da criança.

Após as 27 semanas de gestação, a mulher deve realizar cardiotocografia em todas as consultas, que mede os batimentos cardíacos do bebê e corrige os movimentos do feto. E a partir da 32ª semana, um teste sem estresse será realizado a cada visita ao médico, que determinará o quão ativo é o feto.

Exames de urina

A partir do momento do registro e até o nascimento, a mulher precisa fazer um exame de urina durante cada visita ao ginecologista. A resposta para a pergunta: “Que exame de urina uma mulher grávida deve fazer?” apresentado acima. É necessário tomar urina regularmente para uma análise geral. Isso permitirá que o especialista avalie como os rins estão funcionando e detecte proteínas na urina. Níveis persistentemente elevados de proteína na urina podem levar à hospitalização de uma mulher grávida.

Além disso, se necessário, o ginecologista pode encaminhá-lo para exame bacteriológico de urina.

Testessangue

Muitas gestantes se preocupam com os exames de sangue que as mulheres grávidas fazem durante a idade fértil. Além do fato de que ao se cadastrar, ela doa sangue para uma série de exames, ela precisará repeti-los em 9 meses. A tabela contém todos os exames de sangue que a gestante precisará passar (com exceção daqueles que foram enviados durante o registro):

p/p	Nome da análise	Hora	Motivo de espera
1.	Análise geral	18, 28, 34 semanas	Detecção de possível anemia, alergias e inflamações
2.	Teste de glicose	22ª semana	Detecção de predisposição para diabetes
3.	Análise bioquímica	20ª semana	Diagnóstico do estado dos órgãos internos, metabolismo, estudo de enzimas e oligoelementos do corpo
4.	Teste para toxoplasmose	20ª semana	Identificação de uma possível doença de toxoplasmose
5.	teste Wassermann, HIV, hepatite B e C	28, 36 semanas	Excluindo a presença de sífilis, HIV e hepatite
6.	Coagulograma	18, 28, 34 semanas	Determinação do nível de coagulação do sangue
7.	teste de ferritina	30ª semana (conforme indicado)	Identificação de possível anemia e níveis elevados de ferritina, indicando presença de insuficiência renal
8.	D-dímeros	30ª, 38ª semana	Identificação do risco de coágulos sanguíneos
9.	Teste de tolerância à glicose	26-28 semanas (individual)	Diagnóstico de diabetes mellitus latente

Estudos relacionados

Além dos testes e estudos acima, uma mulher grávida passa por muitos outros. Quais exames fazer para uma mulher grávida e quais não são necessários, é decidido pelo ginecologista que conduz a gestante. No entanto, existem atividades obrigatórias, que incluem:

• Estudo bimanual. É realizado às 17, 30 e 36 semanas de gravidez. Em seu processo, o médico apalpa o útero, determina seu tamanho e, se presente, detecta tumores.
• Esfregaço da uretra. É realizado na 26ª e 36ª semanas para estudar a microflora e identificar possíveis inflamações da vagina.
• Ultrassom. Deve ser feito a cada dois meses. O horário da consulta é determinado pelo ginecologista, com base napesquisar. Durante o ultrassom, são diagnosticadas anomalias ou defeitos fetais, o termo é especificado, o desenvolvimento geral é avaliado, seus parâmetros são medidos, o estado da placenta é examinado.

Doppler. Se a gestante apresentar resultados questionáveis do teste sem estresse e da cardiotocografia, ela é encaminhada para um teste de fluxo sanguíneo fetal

Para mulheres em risco, o médico pode prescrever estudos adicionais. Se nenhuma anormalidade for encontrada durante a gravidez, a mulher vai ao médico uma vez por mês no primeiro trimestre, duas vezes por mês no próximo e as consultas se tornam semanais no último trimestre.

Regras básicas para testes

Independentemente dos testes que uma mulher grávida faz, para a exatidão de seus resultados, ela deve seguir algumas regras:

1. A amostragem de sangue é realizada pela manhã, é estritamente proibido comer antes.
2. O sangue para análises bioquímicas é coletado da mesma forma que o geral, porém, devem passar pelo menos 8 horas a partir do momento da alimentação.
3. A urina para análise é coletada em um frasco estéril. Antes da coleta, é necessário lavar a genitália externa sem usar desinfetantes.
4. Recomenda-se fazer um esfregaço para análise não antes de 30-36 horas após o contato sexual e 2-3 horas após ir ao banheiro. Para que o estudo seja mais preciso, não é necessário lavar a genitália externa.
5. Festas frescas ecoloque-os em um frasco estéril. Deve ser entregue no dia da coleta.

Um médico deve lhe dizer como fazer exames para uma mulher grávida.

Decifrando exames de urina

Durante um exame de urina, os especialistas medem os seguintes indicadores:

• contagem de glóbulos brancos;
• quantidade de proteína;
• presença de corpos cetônicos;
• nível de açúcar;
• número de bactérias;
• flora.

Contagem de Leucócitos

Normal é o número de leucócitos de 0 a 3-6 no campo de visão. Níveis elevados de glóbulos brancos podem indicar inflamação nos rins, bexiga, uretra. Na presença de uma leve inflamação, seu número pode aumentar em 1,5 vezes, mas se forem 2-3 vezes mais que o normal, isso indica uma doença grave, como pielonefrite. As mulheres grávidas são as mais suscetíveis a esta doença. A razão para isso é que uma infecção entra nos rins no contexto de espremê-los por um útero em crescimento. Às vezes, um leve aumento nos glóbulos brancos indica que um banheiro completo não foi realizado antes da coleta de urina para análise.

Proteína

A norma dos indicadores de análise de urina não prevê a presença de proteína nela. No entanto, 0,033 g/L é aceitável e 0,14 g/L ao usar equipamentos muito sensíveis.

Muitas vezes, a proteína pode aparecer devido a cargas ou estresse. Além disso, a presença de proteína na urina de uma mulher grávida pode levar ao desenvolvimento de pielonefrite, proteinúria etoxicose.

Presença de corpos cetônicos

Os corpos cetônicos são substâncias altamente tóxicas que podem aparecer na urina de uma mulher grávida com certas doenças. No primeiro trimestre, podem estar presentes na análise devido à toxicose precoce. Se uma mulher foi diagnosticada com diabetes antes de engravidar, os corpos cetônicos podem indicar o início de uma exacerbação.

Quais exames uma mulher grávida deve fazer para determinar as razões da entrada de corpos cetônicos na urina, o médico determina com base no quadro clínico.

Níveis de glicose

Já foi mencionado acima quais exames as gestantes precisam fazer para determinar o nível de açúcar na urina.

A leve presença de açúcar na análise da gestante não representa nenhuma ameaça. Acredita-se que o corpo da mãe comece a produzir mais glicose para suprir plenamente a criança.

No entanto, se o nível de açúcar no exame de urina estiver alto, isso pode ser um sinal de que a mulher está desenvolvendo diabetes mellitus durante a gravidez. Para esclarecer o diagnóstico, o médico prescreve um exame de sangue para glicose e um teste de tolerância à glicose.

Presença de bactérias

Se bactérias são encontradas na urina de uma mulher grávida, mas o nível de leucócitos não está elevado, então podemos dizer que ela desenvolveu cistite. Nos casos em que a mulher não tem queixas, essa condição é chamada de bacteriúria assintomática.

Quando a presença de bactérias é acompanhada por um aumento de glóbulos brancos, a causa mais comum é uma infecção renal.

Semeando na flora

Quando há bactérias na urina de uma mulher grávida, o médico geralmente prescreve uma cultura de urina para determinar sua sensibilidade aos antibióticos.

Graças a esta análise, você pode descobrir o tipo de bactéria e sua sensibilidade aos medicamentos. Como resultado de tal estudo, o especialista poderá prescrever um medicamento eficaz que levará a uma rápida recuperação.

Decifrando o hemograma completo

Durante um exame de sangue, os especialistas determinam:

1. Nível de hemoglobina (normal - 120-150 g/l). Com uma diminuição no nível, desenvolve-se anemia por deficiência de ferro, hiperidratação (afinamento do sangue). A hemoglobina elevada se desenvolve devido ao tabagismo, desidratação e eritremia.
2. Contagem de leucócitos. Normalmente, a contagem de leucócitos não excede 4-9 x 109/litro. Um aumento no nível indica a presença no corpo de uma infecção, um processo purulento ou inflamatório, lesão tecidual e malignidade. No entanto, glóbulos brancos elevados no último trimestre e durante a lactação são normais.
3. O nível de glóbulos vermelhos. O número de glóbulos vermelhos na faixa de 3,5-4,5 x 1012/litro é considerado normal. A causa de um aumento no nível de glóbulos vermelhos (eritrocitose) pode ser o desenvolvimento de uma neoplasia maligna, doença de Cushing, tratamento com medicamentos contendo corticosteróides. Uma diminuição no nível de glóbulos vermelhos ocorre no contexto de anemia, perda de sangue, tratamento com diuréticos, etc.
4. O número de plaquetas. Normalmente, o sangue de uma mulher grávida deve conter 150-380x109 /l. Se o número deles diminuir, isso indica uma violação da capacidade de coagulação do sangue. Pode ocorrer sangramento intenso durante o trabalho de parto.

Quais exames uma mulher grávida deve fazer se eles se desviarem dos indicadores acima, o especialista decide e escreve o encaminhamento apropriado.

Análise bioquímica

Durante um exame de sangue bioquímico de uma mulher grávida no laboratório, os seguintes indicadores são examinados:

• quantidade de proteína;
• metabolismo lipídico;
• glicose;
• número de enzimas;
• presença de bilirrubina;
• fornecimento de micronutrientes.

Após estudar os resultados do estudo, o médico informa a gestante e, se necessário, explica quais exames a gestante precisa fazer para esclarecer o diagnóstico.