Título de anticorpos durante a gravidez: conceito, indicações para doação de sangue e interpretação dos resultados

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificação: 2024-02-18 08:13

Proteínas-anticorpos - produzidas pelo sistema linfático do corpo, desempenham um papel preponderante no funcionamento do sistema imunológico. Sua principal tarefa é juntar glóbulos vermelhos, para resistir a antígenos que não são naturais para humanos.

Titulação de anticorpos durante a gravidez é um indicador quantitativo da concentração de anticorpos sintetizados pela gestante. As mulheres grávidas não possuem um estado psicoemocional estável, portanto, devem entender a essência do estudo e ser capazes de doar sangue corretamente, não ficarem nervosas, tentando decifrar os significados sem razão.

Qual é a essência da análise laboratorial

Durante o período de gestação, o corpo da mulher sofre alterações, torna-se mais vulnerável, e as patologias que antes ocorriam de forma crônica se agravam. Nas mulheres grávidas, as funções de barreira do corpo estão enfraquecidas, o que muitas vezes é a causa da introdução de infecções e, portanto, traz o risco de alterações anormais.desenvolvimento do bebê.

Teste de anticorpos para infecções é obrigatório. Assim, a resistência ao TORCH é determinada: rubéola, toxoplasmose, herpes, etc. Para um bebê que se desenvolve no útero, eles são prejudiciais. A infecção pode afetar negativamente o sistema nervoso, alterar o curso da gravidez, provocar desbotamento fetal, parto prematuro ou o aparecimento de uma criança com sinais óbvios de patologias.

As mulheres aguardam ansiosamente pelos resultados da análise, porque se forem encontrados anticorpos para infecções, não há necessidade de se preocupar - nada ameaça o feto.

anticorpos Rh durante a gestação

No meio do primeiro trimestre, os anticorpos são sintetizados intensamente, o que é a causa do conflito Rh. A concentração de proteína em pessoas com fator Rh positivo é de 85%. Quando o indicador não corresponde e não existem essas proteínas, estamos falando de um Rh negativo.

O perigo é que uma mulher grávida com Rh negativo possa carregar um bebê que herdou o fator Rh do pai - positivo. No segundo trimestre, os anticorpos da mãe são introduzidos na placenta e agem agressivamente nas células vermelhas do sangue, o que posteriormente tem um efeito prejudicial no desenvolvimento do bebê. Como resultado, ocorre disfunção hepática, mau funcionamento do músculo cardíaco e o cérebro sofre. O resultado de tal desenvolvimento é triste, pois o feto congela.

Fatores negativos para ter um bebê em conflito:

• gravidez ectópica;
• transfusão de sangue (hemotransfusão);
• aborto de gravidez por vários motivos;
• descolamento prematuro da placenta;
• cesarianaseção;
• separação manual da placenta;
• punção da membrana amniótica (amniocentese);
• f alta de prevenção.

Para as mulheres, Rh negativo geralmente soa como uma frase, e elas negam a si mesmas a felicidade de ser mãe. Deve ser entendido que o título de anticorpos durante o período de gestação aumenta se os eritrócitos do feto são introduzidos na corrente sanguínea da mãe.

Ao doar sangue para títulos de anticorpos durante a gravidez, sua função é determinada em um caso particular. Se eles estão lutando contra infecções TORCH, não há motivo para se preocupar. Além disso, os anticorpos podem identificar o feto como um agente estranho e concentrar a atividade agressiva contra ele, o que representa uma ameaça para o bebê. O título de anticorpos durante a gravidez com fator Rh negativo aumenta. Isso contribui para o desenvolvimento do conflito Rh.

Testes laboratoriais para título de anticorpos durante a gravidez

A tarefa do especialista líder é identificar oportunamente as ameaças à mãe e ao feto, eliminá-las ou detê-las. É importante prevenir o desenvolvimento anormal do bebê.

Análise para títulos de anticorpos durante a gravidez para:

• TORCH;
• Conflito Rhesus;
• incompatibilidade do tipo sanguíneo.

Para não entrar em pânico sem motivo, vale se aprofundar no assunto e analisar cada caso separadamente.

TORCH

TORCH - um grupo de diferentes infecções unidas em 1971 com uma propriedade comum - trazer perigo ao feto em desenvolvimento e ao recém-nascido. A decodificação da abreviatura inclui as letras iniciais das principaisinfecções:

• T - toxoplasmose;
• O - clamídia, hepatite A e B, gonorreia, listeriose, gonococos;
• R - rubéola;
• H - herpes.

Se você abordar a questão da gravidez conscientemente, vale a pena passar nos testes do TORCH durante o período de planejamento para a concepção. A presença de anticorpos garante um período calmo de gestação para uma mulher. A ausência de anticorpos é motivo para uma segunda doação de sangue ou busca de solução para o problema.

O principal perigo de infecções TORCH é significativo durante a infecção primária. Se estamos falando de uma exacerbação de uma doença existente, manifestações perigosas são menos comuns.

As consequências da ausência de anticorpos podem ser imprevisíveis. Em primeiro lugar, o sistema nervoso sofre. Também é possível uma falha no desenvolvimento completo do feto, o que pode provocar um aborto espontâneo.

Para determinar o grau de perigo, o médico fica atento aos títulos e ao tipo de imunoglobulina (IgG, IgM). A detecção de anticorpos IgG indica a presença de imunidade na mãe e no bebê. Um resultado "positivo" nem sempre é motivo de pânico.

Vale a pena notar que apenas a rubéola se faz sentir com sintomas vívidos. Em outros casos, a infecção pode ser assintomática. A maioria dos donos de gatos tem anticorpos para toxoplasmose. As mulheres que não tiverem anticorpos para esse tipo de infecção serão obrigadas a fazer o teste mais de uma vez. As infecções TORCH são relativamente seguras para adultos, bebês e gestantes, mas representam uma ameaça mortal para o feto.

Imunoglobulinas das classes M e G são consideradas importantes indicadores no diagnóstico.a ausência sugere que a mulher é absolutamente saudável e não encontrou rubéola, herpes. Vale ress altar que isso não é motivo para a alegria de uma gestante. Durante todo o período de gestação, você terá que se submeter a exames repetidos mensais, evitar lugares lotados, alimentação pública. A f alta de mecanismos de proteção tem sido uma preocupação durante todos os 9 meses.

Rh-conflito

Com diferentes fatores Rh nos pais, se o feto herdar Rh que não corresponde ao da mãe, desenvolve-se a isoimunização. Predominantemente, o perigo é mais provável com gestações repetidas se a mulher não tiver tomado medidas preventivas destinadas a combater o desenvolvimento de conflito imunológico.

O conflito Rhesus é perigoso para o desenvolvimento de doença hemolítica em uma criança. A destruição de eritrócitos acarreta formas graves de doença com prognóstico desfavorável para a recuperação. Se os títulos de anticorpos estiverem elevados, o conflito Rh durante a gravidez é mais do que provável, e todas as medidas necessárias devem ser tomadas para impedir o desenvolvimento de patologias.

conflito ABO

Com diferentes tipos sanguíneos na mãe e no bebê, existe a possibilidade de formação de um título de anticorpo ABO durante a gravidez. Geralmente esse fenômeno é característico de mulheres do grupo O, que carregam um feto com sangue tipo A ou B.

Vale a pena prestar atenção nas seguintes combinações de tipos sanguíneos:

1. Mãe A - Pai B.
2. Mãe B - pai A.
3. Mãe A ou B - pai AB.

Para evitar preocupações desnecessárias,vale a pena notar que o conflito nos tipos sanguíneos é menos perigoso do que o alogênico. Recomenda-se a doação de sangue para títulos de anticorpos durante a gravidez, pois os sinais de doença hemolítica são possíveis, embora seja leve e não exija ação terapêutica.

Quando são solicitados testes para detectar anticorpos

Na primeira gravidez, desde que não haja histórico de abortos, abortos, o estudo é realizado uma vez no período de 18 a 30 semanas. Duas vezes entre as semanas 30 e 36.

Quando um título de anticorpo de 1:4 é detectado durante uma gravidez que não é a primeira vez - a análise é feita uma vez por mês, com risco de título - o médico pode considerar adequado prescrevê-lo até 2-3 vezes. O exame ocorre no final do primeiro trimestre (semanas 7-8) e, em seguida, é realizado de acordo com as instruções do ginecologista.

Como passar na análise de créditos

Uma análise dos títulos de anticorpos durante a gravidez é importante para passar corretamente, pois os resultados são muito importantes, e o desenvolvimento posterior da gravidez e do feto pode depender deles. Para obter indicadores objetivos, você deve seguir as seguintes regras:

• uma alimentação saudável deve ser seguida alguns dias antes da doação de sangue;
• necessário excluir bebidas que contenham cafeína e refrigerante;
• procedimentos de fisioterapia não são realizados antes dos exames;
• tomar medicamentos é combinado com o médico, se possível excluído;
• doe sangue com o estômago vazio - o café da manhã terá queabster-se.

Entrega pontual dos testes, a implementação das recomendações do especialista líder aumenta a probabilidade de um resultado de gravidez bem-sucedido.

Desempenho normal

A norma do título de anticorpos durante a gravidez varia dentro de (g/l):

• lgA - 0, 35-3, 55;
• lgG - 7, 8-18, 5;
• lgM - 0, 8-2, 9.

A ausência de anticorpos lgM e lgG indica que a mulher não teve infecção antes. A situação é perigosa porque há uma alta probabilidade de infecção durante o período de gestação. Em tal situação, o controle mensal é indicado.

Um resultado positivo confirma a presença de anticorpos, mas testes adicionais são recomendados para descartar possíveis riscos para o desenvolvimento fetal.

Você também deve saber:

• lgG - positivo, lgM - negativo - sem efeito no feto, pois a infecção foi transferida anteriormente;
• lgG - negativo, lgM - positivo - indica que a infecção se juntou durante a gravidez;
• ao examinar anticorpos para infecções TORCH, lgM não deve ser normal;
• Os anticorpos da classe lgG são considerados variantes normais.

Se a IgG para rubéola não for detectada ou for detectada uma quantidade insuficiente, ou seja, o nível for negativo, eles são vacinados. Deve-se notar que o método é adequado como medida preventiva e é permitido ao planejar uma gravidez. A concepção é possível após 2-3 meses a uma taxa de anticorpos para fosfolipídios de 10 U/ml.

Para excluir possíveis riscos de desenvolvimento patológicoO título de anticorpos fetais durante a gravidez com Rhesus negativo é monitorado durante todo o período. A concentração é claramente definida em 1 ml de solução.

Ao determinar a presença de anticorpos em uma mulher durante o período de gestação, é importante saber que uma proporção de 1:4 é considerada um valor normal. Um excesso acentuado da norma é um motivo para monitorar a condição do bebê por meio de ultra-som. O crescimento de anticorpos é monitorado por testes constantes. Com valores estáveis, há alta probabilidade de sucesso no desenvolvimento de eventos para a gestante e o feto. Com títulos crescentes, é aconselhável administrar imunoglobulinas.

Qual é o perigo para o feto

Anticorpos devem ser determinados no sangue da gestante, pois a análise é de relativa importância no diagnóstico. Um resultado preciso pode ser obtido em combinação com outros testes. É dada especial atenção ao valor do título e sua mudança durante a gravidez, o desvio no desempenho.

O título de anticorpo é calculado em relação à maior quantidade de diluição do soro em que ele pode aglutinar eritrócitos Rh-positivos. Proporção: 1:2; 1:4; 1:8; 1:16, etc. - é um indicador. Assim, quanto maior o título, maior a concentração de anticorpos e o prognóstico menos favorável para o curso da gravidez. Um alto título de anticorpos durante a gravidez é um indicador perigoso.

Impacto no desenvolvimento fetal:

1. Com um título de anticorpos de 1:4, o curso da gravidez é de conflito Rh. Em taxas mais altas (1:16), a amniocentese é prescrita. Deve-se notar que títulos elevados muitas vezes levam ao aborto. A punção da membrana amniótica permite o controle laboratorial ou a administração de medicamentos. A manipulação é realizada após 26 semanas.
2. Título de anticorpos elevado durante a gravidez (1:61) indica que o parto precoce por cesariana é indispensável.
3. Identificados no sangue anticorpos para toxoplasmose no primeiro trimestre podem indicar infecção no feto. Posteriormente, isso pode afetar o estado do sistema nervoso, fígado, baço. Com a adição de toxoplasmose em uma data posterior, o curso é menos perigoso, praticamente não causa complicações. Com um diagnóstico preciso do problema nos estágios iniciais, o médico pode recomendar a interrupção da gravidez.
4. A revelação de anticorpos contra a rubéola em uma mulher grávida é um indicador perigoso. Os órgãos de visão do feto, o miocárdio e o sistema nervoso são afetados. Quando infectada no primeiro trimestre, está indicada a interrupção da gravidez. Subsequentemente, a probabilidade de um desenvolvimento perigoso é significativamente reduzida. Como resultado da doença, há um atraso no crescimento e desenvolvimento, disfunção de órgãos vitais.
5. Se o teste detectar anticorpos para infecção por citomegalovírus, isso pode causar o congelamento do feto. Um recém-nascido que sobrevive tem uma patologia congênita - hidropisia do cérebro, hipertrofia do fígado, doença cardíaca.
6. Sinais de agressão imunológica aparecem com o crescimento de anticorpos antifosfolípides. As células imunes levam à destruição de fosfolipídios, devido ao qual a síndrome antifosfolipídica se desenvolve. Esta condição é repleta de aborto espontâneo, asfixia, descolamento prematuro da placenta,distúrbios intrauterinos. Todos os desvios anormais estão associados a uma alteração na circulação sanguínea na placenta.

Conhecendo os perigos dos títulos de anticorpos durante a gravidez, as mulheres são mais responsáveis no planejamento da gravidez.

Como eliminar efeitos negativos no feto

Rhesus conflito entre o feto e a mulher grávida leva a consequências perigosas. Para evitar momentos difíceis, você deve ouvir as recomendações do médico sobre como reduzir os títulos de anticorpos durante a gravidez. Primeiro você precisa passar pelo programa "Anti-Dgamma-globulin". As mesmas ações são apropriadas após o nascimento do bebê e com fator Rh negativo nos resultados do sangue do bebê.

Vale a pena prestar atenção ao médico na situação em que uma mulher, em diversas circunstâncias, é atingida no estômago. A abertura de sangramento ou extravasamento da placenta é o motivo da introdução de gamaglobulina. Neste caso, a imunoglobulina anti-Rhesus é administrada no 7º mês e após a resolução da gravidez no terceiro dia.

Não duvide da consulta do médico para fazer o teste. Assim, muitos problemas associados ao curso da gravidez e ao desenvolvimento do feto podem ser excluídos.

As alterações no corpo da gestante são monitoradas por 9 meses. A ausência de anticorpos no sangue antes de 28 semanas, ou quando a taxa não excede 1:4, deixa motivo de preocupação. Assim, é provável que os anticorpos sejam capazes de responder mais tarde e com mais força. Um título de anticorpos de 1:2 durante a gravidez já é um indicador de queque a supervisão especializada é necessária durante todo o período.

O risco de manifestação do conflito Rhesus faz com que o principal especialista jogue pelo seguro e, para evitar desvios, introduza a imunoglobulina D (anti-Rhesus). Vale ress altar que a vacina não representa ameaça à mulher e ao feto. Além disso, a injeção deve ser repetida após o parto. Assim, as complicações no futuro são excluídas.

Se a circulação sanguínea ultrapassar os limites de 100, é indicada uma cesariana de emergência. O bem-estar do bebê depende da rapidez na tomada de decisões e do profissionalismo dos médicos.

Ao diagnosticar uma doença hemolítica, um aumento no número de anticorpos, as ações terapêuticas são realizadas no útero. Se uma transfusão de sangue não for possível, os pulmões do bebê são formados - eles estimulam o parto prematuro.

As tecnologias modernas permitem a plasmaférese ou a diminuição da concentração de anticorpos no sangue materno. O método é eficaz e é utilizado na segunda metade da gravidez.

Você também pode purificar o sangue de compostos tóxicos passando o sangue da mãe por um filtro. A hemossorção permite que você retorne o sangue já purificado ao sistema circulatório.

Se a situação o exigir, o médico pode prescrever injeções para acelerar o desenvolvimento do sistema respiratório fetal após 24 semanas. Desta forma, um parto prematuro de emergência é realizado e o bebê é salvo.

Após o nascimento de um bebê, especialistas examinam o recém-nascido, prescrevem manipulações adequadas à sua condição:

• fototerapia;
• plasmaférese;
• transfusãosangue.

Nem todos os hospitais podem fornecer um especialista que possa realizar transfusão de sangue intrauterina com competência. O procedimento é complicado, pois durante o exame de ultrassom, o sangue é injetado no abdômen fetal ou a veia umbilical é perfurada com uma agulha longa.

O que as mulheres em risco devem saber

Titulação de anticorpos durante a gravidez é um indicador importante, pois ninguém está a salvo de infecções, conflito Rhesus. As gestantes devem se lembrar:

• transfusão de sangue deve ser estritamente de um doador com Rh idêntico;
• qualquer aborto - o risco de aumentar os anticorpos no sangue com a concepção desejada;
• Mulheres Rh-negativas devem ter um cuidado especial com a contracepção;
• após o parto, deve-se determinar imediatamente o Rh do recém-nascido;
• os médicos têm 72 horas após o parto para administrar imunoglobulina.

Mulheres com Rh negativo devem conhecer todas as nuances, se necessário, indicá-las ao médico.

Conclusão

As funções protetoras do corpo não são estáveis, o sistema imunológico pode falhar por vários motivos. Segundo as estatísticas, a maioria da população mundial tem um fator Rh positivo, apenas 15% - negativo. O problema surge quando o bebê herdou o Rh provocador do pai, causando um conflito ao entrar em contato com o sangue da mãe.

Para excluir a resposta imune do corpo e os riscos de aborto, o desenvolvimento de um feto com anormalidades patológicas é seriamenteabordar a questão da concepção. O exame oportuno, tomando medidas para evitar desvios inesperados da norma, permitirá que a futura mãe suporte calmamente 9 meses e garanta o nascimento de um bebê saudável.