Constipação no bebê. Komarovsky E. O. sobre constipação em lactentes durante a amamentação, alimentação artificial e com a introdução de alimentos complementares

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificação: 2024-02-18 08:15

Um problema como a constipação ocorre com frequência em bebês. Nem todos os pais sabem como se comportar neste caso. O conhecido médico infantil E. O Komarovsky recomenda que as jovens mães não se preocupem, mas monitorem cuidadosamente a condição da criança. Antes de tomar qualquer medida, você precisa saber exatamente quais sintomas acompanham a constipação em bebês. Komarovsky acredita que nem sempre com uma evacuação rara, o bebê deve ser tratado. Na maioria dos casos, basta ajustar a alimentação e a rotina diária da criança. Isto é o que o Dr. Komarovsky ensina aos jovens pais.

Constipação em bebês

Na medicina, acredita-se que um bebê de até três meses deve esvaziar o intestino duas a quatro vezes ao dia. E a constipação é uma condição em que não há fezes por mais de dois dias. Mas aqui tudo é individual. Às vezes acontece que um bebê amamentado assimila completamente o leite materno. E ele tem uma evacuação a cada 3-5 dias. Antes daentrar em pânico e dar medicação ao bebê, a mãe precisa descobrir quais sintomas acompanham a constipação no bebê. Komarovsky diz que se o bebê se desenvolve bem e ganha peso, é alegre e dorme normalmente, e os movimentos intestinais não lhe causam desconforto, então fezes raras são normais. Você pode falar sobre a doença quando, além da constipação, a criança apresenta outros sintomas: formação de gases, dor, inchaço, perda de apetite. Além disso, é muito importante prestar atenção à condição das fezes. Em bebês, deve ser mole, macio, amarelado. Se a criança tiver constipação, as fezes serão de cor escura, com odor desagradável, duras.

Sintomas de constipação

Quando os pais devem agir? Considera-se que uma criança tem prisão de ventre se forem observados os seguintes sintomas:

• fezes muito duras, em formato de ervilha;
• o cheiro de fezes é pútrido;
• ao tentar fazer cocô, o bebê está muito empurrando, se esforçando;
• bebê chuta as pernas, grunhe e chora;
• barriga do bebê dura e inchada;
• o apetite do bebê desaparece;
• ele tem uma cadeira menos de uma vez a cada 3 dias.

Causas da constipação

Só um médico pode determinar se uma criança está doente ou se esta evacuação é normal para ela. Portanto, para quaisquer desvios no comportamento do bebê, você precisa entrar em contato com o pediatra. Afinal, antes de tratar um bebê, você precisa saber o quecausou sua constipação. Esta condição pode ser desencadeada por vários fatores:

• patologias do desenvolvimento intestinal, como a doença de Hirschsprung;
• várias doenças inflamatórias e infecciosas, resfriados;
• violação da microflora intestinal;
• tomar certos medicamentos, especialmente antibióticos;
• uma reação alérgica ao leite de vaca e alguns outros alimentos.

Nestes casos, apenas um médico pode tratar a constipação em bebês. Komarovsky aconselha as mães a tomarem algumas medidas por conta própria se o esvaziamento raro for causado por outros motivos:

• f alta de leite materno, com a chamada prisão de ventre "com fome";
• dieta errada da mãe, porque tudo que uma mulher come vai para o leite;
• f alta de água, que ajuda a eliminar as fezes;
• mudança do aleitamento materno para o aleitamento artificial, pois até os 4 meses o leite materno não apenas alimenta o bebê, mas também protege contra doenças;
• a introdução de alimentos complementares, caso em que o intestino da criança pode reagir a alimentos desconhecidos com constipação;
• mudança de fórmula láctea, que pode conter um componente intolerável para o bebê;
• superaquecer o bebê com ar muito quente e seco, o que causa desidratação;
• estresse e ansiedade do bebê devido à mudança de cenário, seu medo quando fica sozinho.

Fezes normais em recém-nascidos

Depoisnascimento, há algum tempo, o trabalho de todos os órgãos da criança está melhorando. Nos primeiros três dias, o bebê sai com fezes pretas e verdes parecidas com plasticina - mecônio. Então, até um mês e meio, o bebê faz cocô quantas vezes ele come - 8-12. Suas fezes são moles, de cor amarelada, com um cheiro azedo. Mas antes dos 3 ou 4 meses de idade, as funções dos intestinos ainda não estão totalmente formadas na criança, f altam muitas enzimas e bactérias benéficas. Portanto, a constipação em um recém-nascido geralmente ocorre neste momento. Komarovsky pede aos pais que não entrem em pânico, mas tentem melhorar a nutrição de uma mãe que amamenta ou consulte um médico sobre a escolha de uma fórmula. Normalmente, um bebê amamentado deve fazer cocô 4-5 vezes ao dia. E em pessoas artificiais, os movimentos intestinais acontecem com menos frequência - 1-2 vezes. Além disso, as fezes devem ser moles, moles.

Constipação em um bebê amamentando

Um bebê que come leite materno não pode fazer cocô por até 3-4 dias. Isso é considerado normal se o bebê não se incomodar com nada, se for alegre e alegre, dormir bem e ganhar peso. Isso significa que o leite materno combina com ele e é bem absorvido. Somente em casos raros, uma constipação real aparece em um bebê durante a amamentação. Komarovsky acredita que medidas devem ser tomadas se o bebê não estiver ganhando peso, estiver inquieto e chorando. Mas antes de usar qualquer medicamento, não deixe de consultar o seu médico. Na maioria dos casos, o problema pode ser resolvido simplesmente mudando a dieta da mãe.

Quais regras uma mulher deve seguir para ter uma evacuação regular?

• você precisa beber pelo menos 2 litros de água, isso ajuda a estimular a motilidade intestinal;
• coma ameixas secas, damascos secos, passas e beterrabas regularmente;
• o cardápio diário deve incluir trigo sarraceno ou aveia, abóbora, damasco, ameixa e produtos lácteos fermentados;
• deve ser excluído da dieta de café, chá, chocolate, carnes defumadas, alimentos gordurosos e condimentados;
• restringir arroz, feijão, batata, leite fresco, nozes e assados.

Mas mesmo que a mãe siga todas as regras, às vezes há constipação no bebê durante a amamentação. Komarovsky acredita que isso se deve à f alta de água. Ele recomenda em clima quente para complementar o bebê com água limpa ou uma decocção de passas. Mas é indesejável usar uma mamadeira com bico para isso, para que o bebê não se acostume. Você pode dar água a uma criança de uma colher ou de um bebedouro especial, e uma boa migalha pode ser dada de uma seringa sem agulha.

Constipação em bebê alimentado com mamadeira

Se as mães que amamentam raramente enfrentam problemas reais para esvaziar os intestinos do bebê, isso acontece com mais frequência com bebês artificiais. O que fazer para prevenir a constipação em um bebê alimentado com mamadeira? Komarovsky recomenda seguir estas regras:

• você precisa diluir a mistura estritamente de acordo com as instruções, você não pode torná-la mais concentrada;
• certifique-se de dar água ao bebê, você pode adicionar algumas gotas de decocção de sementes de endro;
• se você tem constipaçãocrianças acontecem com frequência, é necessário mudar a mistura, escolhendo aquela em que há lactobacilos.

Constipação após o desmame

Komarovsky recomenda alimentar o bebê apenas com leite materno até os 4-5 meses. Se a mãe tiver o suficiente, o bebê receberá tudo o que precisa. Muitas vezes há constipação em lactentes com a introdução de alimentos complementares. Komarovsky aconselha que, para evitar isso, comece não com gema de ovo ou sucos de frutas, mas com purê de vegetais ou mingau sem laticínios. Depois de um tempo, a dieta do bebê precisa ser diversificada para que ele receba uma quantidade suficiente de fibra alimentar. Portanto, sopas de legumes e purê de batatas, cereais, especialmente não prontos, mas feitos pela mãe, são muito importantes na dieta das crianças. Após 7-8 meses, pão integral, frutas e vegetais frescos devem ser dados ao bebê.

Às vezes acontece que há constipação no bebê após a introdução de alimentos complementares. Komarovsky aconselha, neste caso, dar à criança suco ou purê de ameixas, abóbora, decocção de passas. É aconselhável incluir esses alimentos na dieta se o bebê já tiver 6 meses. A comida para a criança deve ser preparada imediatamente antes do uso, é indesejável fervê-la bem. Seguindo essas regras, a constipação em bebês pode ser evitada.

O que fazer

Komarovsky dá alguns conselhos sobre como ajudar o bebê. Afinal, nem sempre é possível consultar imediatamente um médico. Mas toda mãe é capaz de aliviar a condição da criança. E somente se essas medidas não ajudarem, não deixe de entrar em contato com um médicoinstituição. Então, o que fazer se o bebê tiver constipação? Komarovsky recomenda os seguintes métodos:

• faça uma massagem no bebê, movendo suavemente uma mão quente ao longo da barriga do bebê no sentido horário;
• ajuda a ativar a função intestinal exercício "bicicleta": você precisa pegar as pernas da criança e dobrá-las suavemente alternadamente pelo menos 10 vezes;



• você pode colocar uma fralda aquecida com ferro na barriga do bebê;
• ajude o bebê a relaxar com um banho morno;
• médico considera os supositórios de glicerina um remédio eficaz para a constipação;
• Como último recurso, você pode dar ao seu filho um medicamento laxante prescrito por um médico.

Precisa chamar uma ambulância ou consultar um médico o mais rápido possível se a criança apresentar os seguintes sintomas:

• dor abdominal, gases, inchaço;
• perda de apetite, recusa em comer;
• impurezas do sangue aparecem nas fezes;
• vomitando com frequência;
• fezes e urina do bebê são escuras e malcheirosas.

Quais medicamentos podem ser usados para constipação em bebês

Não é recomendado dar qualquer medicamento aos bebês sem consultar um médico. Mesmo os medicamentos mais seguros aprovados para uso desde o nascimento podem prejudicar a microflora intestinal não formada de uma criança. Portanto, apenas em casos extremos é recomendado o uso de medicamentos para curar a constipação em bebês.

• É melhor usar preparações que contenham lactulose. Exatamente issolaxante seguro. O xarope de lactulose é um prebiótico. Estimula a produção de bactérias benéficas no intestino e ajuda a expelir as fezes. Tais preparações contendo lactulose são recomendadas: "Duphalac", "Normaze", "Portalac", "Lizalak" e alguns outros. Para começar, é melhor administrar esses medicamentos em uma dosagem reduzida. E se você precisar de uso a longo prazo, não deixe de consultar seu médico.
• Para reduzir a formação de gases nos intestinos, os médicos prescrevem os seguintes medicamentos para bebês: Espumizan, Plantex ou Sub-Simplex. Eles ajudam a aliviar cólicas e expelir gases suavemente, aliviando o inchaço.
• Komarovsky considera os supositórios de glicerina o melhor remédio para a constipação em bebês. Os infantis à venda são muito raros, mas você pode usar os habituais. Uma vela precisa ser cortada longitudinalmente ao meio e depois transversalmente. Você recebe quatro partes. Com um pedaço de vela, com as mãos limpas, você precisa suavizar todas as bordas e inserir suavemente no ânus do bebê. Aperte suavemente suas nádegas e segure um pouco. Essa vela ajudará a amolecer as fezes e a tirá-las suavemente.

Como dar um enema para um bebê

Muitos acreditam que esta é a única maneira de tratar a constipação em bebês. Komarovsky também recomenda o uso de um enema apenas em casos extremos. Seu uso frequente lava as bactérias benéficas do intestino e enfraquece seu tom. Como fazer um enema para um bebê?

1. Pegue um bulbo de borracha com ponta macia, deve ter até 60 ml.
2. Normalmente, uma decocção de camomila é usada para bebês. Deve estar em temperatura ambiente. Água muito quente será imediatamente absorvida pelas paredes do intestino.
3. Deite o bebê de lado ou de costas. Lubrifique a ponta do ânus e do enema com creme para bebês.
4. Esprema um pouco a pêra para tirar o ar dela. Insira suavemente a ponta não mais do que alguns centímetros no intestino da criança. Se sentir resistência, não empurre.
5. Solte a água lentamente, não use força. O processo de contração intestinal ocorre em ondas, então se você sentir resistência, precisa esperar um pouco. Retire o enema.
6. Aperte as nádegas do bebê e segure por alguns minutos.

Mas mais convenientes de usar e mais seguros para a criança são os microclisadores prontos, vendidos em farmácias. Por exemplo, você pode comprar Microlax. Mas não os faça com frequência para evitar o vício.

Remédios populares para constipação

Muitas mães tentam ajudar seus filhos com receitas que eram usadas por suas avós. Eles empurram um pedaço de sabão, um cotonete lubrificado com vaselina ou um termômetro no ânus do bebê. Então, antes, a constipação em uma criança era frequentemente tratada. Komarovsky adverte os pais contra o uso de tais fundos. Ele acha que é abuso infantil. Além disso, esses medicamentos podem ferir a membrana mucosa, causar irritação no ânus e agravar ainda mais o problema.

Dos remédios populares, o médico prefere decocções que ajudam a eliminar gases. A melhor coisapreparar sementes de endro, anis ou erva-doce. Komarovsky considera muito útil uma decocção de passas. Além de um efeito laxante, esta bebida enriquece o corpo com potássio, que é muito importante para o funcionamento normal dos intestinos. Há uma maior escolha de fundos se o bebê estiver constipado por 6 meses. Komarovsky recomenda dar ao bebê suco, decocção ou purê de ameixas, incluindo alimentos ricos em fibras na dieta.

Prevenção da constipação

Todo mundo sabe que prevenir um problema é melhor do que procurar maneiras de lidar com ele. O Dr. Komarovsky fala muito sobre constipação em bebês, mas o principal em que ele se concentra é a necessidade de estabelecer uma nutrição adequada para o bebê. O que deve ser feito para prevenir a constipação?

• Um bebê alimentado com mamadeira deve receber água suficiente.
• Se o bebê for amamentado, a mãe precisa beber pelo menos 2 litros de líquido e comer alimentos ricos em potássio.
• Coloque o bebê de bruços com mais frequência, de preferência todas as vezes antes de mamar por 5 minutos.
• Faça ginástica regularmente com a criança: levante as pernas, dobre-as nos joelhos, exercícios na bola de ginástica são úteis.
• Você precisa fazer uma leve massagem na barriga do bebê, isso ajuda a aliviar os espasmos musculares e reduzir a formação de gases.
• Não deixe seu bebê superaquecer.
• A comida para bebês que já estão em alimentação complementar não deve ser muito cozida e muito branda.

Você precisa tratar a constipação em bebês por conta própria apenas se for a únicasintoma. E quando o bebê sente dor no abdômen, ele aumenta a produção de gases e não tem apetite, você precisa consultar urgentemente um médico.