2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificação: 2024-02-18 08:14
O fato de a criança ter um frênulo curto, a mãe pode descobrir até no hospital. Tal patologia deve ser imediatamente eliminada. Caso contrário, podem surgir problemas ao sugar a mama ou os mamilos. O freio é fácil de corrigir. O procedimento é bem tolerado por todas as crianças, quase indolor. Cirurgiões pediátricos realizam tais operações o tempo todo. Você não deve ter medo disso. As complicações serão muito mais sérias em um caso negligenciado de tal anomalia.
Por que o freio deve ser aparado?
Algum pai está se perguntando se realmente vale a pena cortar o frênulo debaixo da língua? Em crianças, devido ao seu tamanho incorreto, podem ocorrer problemas nutricionais no desenvolvimento da pronúncia. O frênulo também afeta a mordida e os músculos faciais.
É um jumper. Necessário para conectar a língua e a mandíbula inferior. Graças a ela, o primeiro sempre fica na posição certa.
Se o frênulo se desenvolver com patologia, a funcionalidade da cavidade oral pode ser prejudicada. Normalmente, deve estar no centro da língua e ter de 2,5 a 3 cm de comprimento.é 8mm. As anomalias mais comuns são que o frênulo está preso à ponta da língua ou é muito curto. A última patologia é chamada de anquiloglossia.
Por que um freio curto é tão perigoso? Por causa disso, a mordida é perturbada e ocorre o desenvolvimento inadequado da mandíbula. Você pode entender que um bebê tem um filho pequeno pelo fato de que ele se cansa rapidamente quando come, chupa mal o peito e chora constantemente. Se a criança clicar ao comer e o leite sair da boca, você precisará cortar o frênulo sob a língua. Crianças com esta patologia têm problemas com ganho de peso. Dói-lhes mover a língua. Esta situação se aplica a bebês e bebês artificiais.
Em uma idade mais avançada, para verificar se o frênulo está em estado normal, deve-se pedir à criança que alcance o palato superior com a língua. O desvio provocará problemas de mordida, periodontite, dificuldade de pronúncia, desconforto durante a mastigação e deglutição. Na maioria das vezes, essa doença é diagnosticada por um fonoaudiólogo, pois os pais recorrem a ele por causa da dificuldade de pronunciar as letras.
Anquiloglossia precisa ser tratada, caso contrário a criança pode, além dos problemas acima, desenvolver uma doença inflamatória da boca, ronco, problemas no trato gastrointestinal, escoliose, zumbido nasal.
A patologia é transmitida por um fator hereditário. Se os parentes tiverem um problema semelhante, provavelmente a criança nascerá com uma anomalia. Além disso, esse defeito é formado durante a gravidez, se a mãesofreu uma doença viral, especialmente no primeiro e terceiro trimestre, toxicose, exacerbação de doenças crônicas, estresse. Além disso, os fatores provocadores são considerados hematomas no abdome, álcool, drogas e intoxicação química nos primeiros três meses de formação fetal. A má ecologia às vezes pode causar patologia.
Com que idade a cirurgia deve ser feita?
A correção do frênulo da língua é realizada em qualquer idade. Pode ser feito por crianças pequenas, escolares e adultos. A operação é bastante rápida. Os médicos aconselham fazê-lo imediatamente a um recém-nascido. Isso se deve ao fato de que será mais fácil para o bebê comer, não haverá problemas de ganho de peso e, além disso, nessa idade, a cirurgia é tolerada de maneira mais indolor.
Para crianças mais velhas, é bastante difícil fazer a operação, pois é preciso usar anestesia. Isso se deve ao fato de que é difícil convencer um bebê de um ano a ficar quieto e quieto. Portanto, muitos médicos aconselham o corte imediatamente após o nascimento ou já quando a criança tem 4-5 anos. Crianças nessa idade já toleram bem a anestesia e a cirurgia não é contraindicada para elas.
Mas você precisa entender que a essa altura o bebê pode ter problemas de fala, que após o procedimento exigirão um longo período para corrigi-los e eliminá-los.
Qual médico devo contatar e qual o melhor lugar para fazer a operação?
Se disponívelsuspeita de anquiloglossia, o pediatra encaminhará a criança ao dentista, ortodontista ou cirurgião. Eles irão confirmar ou refutar o diagnóstico. Caberá ao ortodontista, fonoaudiólogo e cirurgião decidir se corta o frênulo da língua.
Deve haver uma boa razão para a operação. Estes incluem má oclusão, distúrbios da fala que não podem ser corrigidos por outros métodos, dentes desalinhados, problemas nutricionais.
A gravidade da anomalia é dividida em uma escala de 5 pontos. Se o desvio for muito pequeno, pode ser eliminado sem cirurgia usando exercícios especiais. A criança deve ter mais de um ano.
Os pais estão preocupados sobre onde cortar o frênulo da língua? A operação é realizada no hospital. Se a criança for mais velha, o procedimento é realizado na odontologia. No caso de um defeito gravemente negligenciado, a operação é realizada em cirurgia no departamento maxilofacial.
Correção imediata
Quando um bebê nasce, o médico geralmente verifica a condição do frênulo. Portanto, a operação é melhor fazer imediatamente. Para crianças de 5 anos, o procedimento é realizado no departamento cirúrgico ou na odontologia. Não é necessária internação hospitalar, então você pode ir para casa após a operação.
Existem algumas contraindicações para cortar a rédea. Estes incluem doenças do sangue, cavidade oral e dentes, problemas infecciosos e oncológicos.
Tipos de transações
Existem vários tipos de operações durante as quais o ligamento hióide encurtado é aparado:
- Método de Vinogradova. Durante o procedimento da membrana mucosao tecido é cortado e costurado no freio.
- Método de Glickman. O freio é cortado do lado dos dentes.
- Frenulotomia. O frênulo é cortado, as bordas da mucosa são suturadas.
Existem alguns outros tipos de operações, mas raramente são usadas. Qual versão do procedimento será usada deve ser selecionada pelo médico, dependendo da gravidade da patologia. Em algumas situações, você pode até ficar sem cirurgia.
Frenectomia
Este procedimento também é conhecido por outro nome: o método Glickman. Grampos são usados durante a operação. Eles consertam o freio. Em seguida, o cirurgião corta a pele entre o lábio e a pinça. As bordas são suturadas. Se estamos falando de cortar recém-nascidos, para eles essa operação é indolor e rápida.
Após 2-3 anos, vasos e nervos aparecem no frênulo. Torna-se mais denso e carnudo. Portanto, você precisa usar anestesia e após a dissecção, você tem que costurar.
Frenulotomia
Este método é considerado o mais fácil. Permite aumentar facilmente o comprimento do frênulo da língua. O cirurgião deve cortar o próprio jumper a uma distância de 1/3 de todo o comprimento. Em seguida, você precisa cortar a membrana mucosa. Os lados da mucosa começam a convergir. As suturas são feitas a cada 4 mm.
Frenuloplastia
Este método é chamado de método Vinogradova. Durante a operação, a localização do frênulo é alterada. O procedimento é realizado em três abordagens.
- Primeiro, uma aba é cortada na forma de um triângulo. Ferimentoé puxado junto com costuras.
- A seguir, é feita uma incisão do septo até a papila, localizada entre os dentes da frente.
- Um triângulo é costurado na ferida.
Depois disso, a operação é considerada concluída.
Como é o procedimento de corte?
Se a criança já tiver mais de 2 anos, terá que explicar por que o frênulo é cortado embaixo da língua. Assim, você pode evitar estresse severo no bebê. A operação será realizada sob anestesia geral. O tempo de manipulação não é superior a 5-10 minutos. Nessa idade, não há terminações nervosas e vasos no frênulo, então você não deve sentir muita preocupação.
Se a criança for mais velha, aplica-se lidocaína ou gel anestésico no local da futura incisão. Depois - o médico faz uma incisão com bisturi ou tesoura. Os pontos nem sempre são aplicados.
Tratamento a laser
Muitos estão se perguntando se dói cortar o frênulo da língua com um laser? Este procedimento é considerado totalmente seguro e refere-se à microcirurgia. Complicações após tal operação são excluídas. As costuras não são aplicadas. O período de reabilitação dura dois dias.
A operação do laser é realizada por não mais que cinco minutos. Os médicos costumam usar esse método para aparar o frênulo de crianças pequenas, pois é indolor, preciso e não permite a infecção.
Reabilitação
O período de reabilitação depende inteiramente da idade em que o frênulo da língua é cortado. Se a criança tiver menos de 9 meses, depois de algumas horas pode seraplicar no peito. Em crianças mais velhas, a reabilitação dura cerca de um dia. Se a operação for realizada por um laser, o período será reduzido pela metade.
Imediatamente após a operação, torna-se mais fácil para os recém-nascidos comerem, o leite ajuda a ferida a cicatrizar rapidamente. Os bebês imediatamente começam a ganhar peso. Se o frênulo foi cortado em um recém-nascido, ele não terá problemas com a fala. As crianças mais velhas terão que passar por terapia corretiva com um fonoaudiólogo. O médico lhe dirá quais exercícios fazer.
É proibido comer por duas horas após a operação. Os primeiros três a quatro dias não devem receber migalhas salgadas, picantes, azedas e duras. Alimentos e bebidas muito quentes devem ser evitados. No início, é melhor comer comida amassada. Falar demais é proibido. Depois de comer, você precisa enxaguar a boca com preparações anti-sépticas especiais. Pode ser infusões de camomila ou calêndula, uma solução de "Furacilina". Se a criança já tiver pelo menos cinco anos, se houver dor, ela pode receber medicação para dor. É necessário aplicar óleo de espinheiro marítimo ou Solcoseryl na costura. O médico definitivamente lhe dirá quais exercícios para apoiar a fala devem ser feitos, eles devem ser observados. Se necessário, você precisa visitar um fonoaudiólogo regularmente.
Complicações após a cirurgia
Se uma criança precisa cortar o frênulo da língua, os pais não devem se preocupar. Com o tratamento pós-operatório adequado, não surgirão complicações. A intervenção cirúrgica é bem tolerada pela criança, portanto, além do fato de que por um tempo a criança perderá a oportunidade de falar por muito tempo e comer alimentos comuns.
Se ruimtratar a ferida, então a dor e a inflamação podem aparecer. Se a criança tiver cicatriz, é necessário fazer uma segunda operação.
O freio pode ser esticado?
Se a criança não pronunciar assobios, não é necessário ir imediatamente cortar o freio. Você pode tentar esticá-lo. Para isso, uma massagem fonoaudiológica é realizada e exercícios são realizados.
Você deve esticar a língua e depois movê-la. É necessário alcançar sua ponta no lábio inferior e depois no superior. Você pode clicar sua língua. Para fazer isso, você precisa segurá-lo perto do céu e abaixá-lo. Entre as bochechas deve ser conduzido com a língua, enquanto a boca deve ser fechada. Também estique a língua com um tubo e bata.
Se a criança é pequena, muitas vezes pode ser dada para lamber a colher. Outra forma ajuda: você pode pingar geléia no lábio e depois pedir para a criança lamber.
Resumir
Cortar o freio da língua é melhor quando a criança ainda não tem um ano de idade. Com o que está conectado? Não há vasos ou nervos na área a ser dissecada. Portanto, o bebê não será ferido. Os médicos não precisarão usar anestesia ou medicação para dor.
Se os pais não tiveram vontade ou razão para aparar o freio em tenra idade, é melhor esperar até 5-6 anos. Isso se deve ao fato de que as crianças nessa idade toleram bem a anestesia. A operação é realizada rapidamente para bebês e crianças adultas. A única diferença é o tempo de recuperação. No primeiro caso, leva apenas algumas horas. No segundo -alguns dias.
O tipo de operação que o cirurgião irá realizar depende das indicações e motivos. Se a criança tiver um estágio leve da patologia, basta fazer uma pequena incisão. O monitoramento estacionário não é necessário, então você pode ir para casa imediatamente após o procedimento. Acima no artigo foi descrito o que é proibido nos primeiros dias após a operação. Você precisa escolher cuidadosamente uma dieta, a comida não deve ser dura ou irritante para as membranas mucosas (picante, defumada e assim por diante).
Preciso aparar o frênulo da língua? Essa pergunta preocupa muitos pais. Os médicos aconselham fazer isso imediatamente após o parto ou observar a situação. Muitas crianças não sentem nenhum desconforto com uma forma leve de patologia ao comer, falar e assim por diante. Especialistas neste caso recomendam esperar de 5 a 6 anos para verificar se a criança pode pronunciar palavras e sons corretamente. Se houver algum defeito, por exemplo, o bebê não pode dizer "r", ele é enviado para uma operação. Em outros casos, você não pode se preocupar e fazer apenas exercícios para alongar o frênulo. Eles facilitarão o dia a dia da criança e ajudarão a prevenir alterações patológicas.
Você precisa entender que a anomalia não piora com o passar dos anos. O frênulo não encurta, portanto, se não forem identificados antes de um ano, isso não levará a complicações graves. A pronúncia sempre pode ser corrigida, e a operação pode ser feita mesmo na idade adulta.
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