Insuficiência placentária: causas e tratamento

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificação: 2024-02-18 08:14

Enquanto carregam um bebê tão esperado, as mulheres muitas vezes são forçadas a enfrentar vários tipos de problemas. Em algumas situações, não há perigo nem para a própria mãe nem para o bebê. No entanto, se você tiver alguma doença, consulte um médico.

Se uma mulher for diagnosticada com insuficiência placentária durante a gravidez, isso ainda não é uma sentença. Esta doença é todo um complexo de mudanças na área onde o feto em crescimento está localizado. Em alguns casos, essa patologia pode levar ao comprometimento do funcionamento dos órgãos do bebê que estão apenas começando a se desenvolver. Portanto, vale a pena considerar com mais detalhes o que constitui a insuficiência uteroplacentária. Se você esclarecer os sintomas da doença, poderá evitar complicações sérias.

Informações gerais

A insuficiência placentária é uma síndrome especial que leva a distúrbios durante o funcionamento deste importante componente. Isso acontece no contexto do fato de que o feto começa a reagir às doenças das quais a própria mulher sofre.

Se falamos sobre a manifestação desta doença, geralmente se expressa no fato de que a placentaem algum momento, ele para de responder às necessidades do bebê. Nesse caso, ocorrem alterações moleculares bastante graves que afetam as células e os tecidos vizinhos. Isso afeta a velocidade e a qualidade do desenvolvimento dos órgãos internos do feto.

Se falarmos de estatísticas, a insuficiência placentária durante a gravidez ocorre em 30% dos casos. Na maioria das vezes, isso é causado por doenças do sistema cardiovascular, interrupções na composição hormonal e processos inflamatórios que ocorrem no sistema geniturinário de uma mulher. Em algumas situações, com grau complexo de patologia, pode levar à morte do feto.

As mulheres mais afetadas pela insuficiência placentária são aquelas que já sofreram um aborto espontâneo ou sofreram várias complicações, incluindo o chamado aborto espontâneo. No processo desta doença, o feto pode começar a retardar o desenvolvimento. Esse fenômeno é comumente chamado de insuficiência feto-placentária.

Variedades

Na prática médica, a insuficiência placentária primária é isolada. Desenvolve-se durante as primeiras 16 semanas de gestação. Durante este período de tempo, o meio nutriente necessário para o feto é formado e o óvulo fetal é fixado diretamente em uma das paredes do útero. No estágio secundário do desenvolvimento da doença, o fluxo sanguíneo é perturbado.

Também existe:

• Insuficiência placentária aguda. Neste caso, há uma violação acentuada do fluxo sanguíneo no útero. Isso se deve ao descolamento da própria placenta e ao aparecimento de hematomas. Esta fase é muito perigosa porquepode se desenvolver em poucas horas. Durante esse período, o feto fica hipóxico e morre.
• Insuficiência placentária crônica. Nesse caso, a violação do fluxo sanguíneo ocorre gradualmente. Quando o meio nutriente perde sua capacidade de se adaptar a condições alteradas, sofre distrofia. Além disso, outras alterações podem ser causadas.

A insuficiência placentária crônica é menos perigosa do que um ataque agudo. No entanto, este tipo de doença requer intervenção médica imediata.

Gravidade da doença

Com base neste indicador, aloque:

• Insuficiência placentária compensada. Nesse caso, pequenas violações dos processos bioquímicos ocorrem no corpo da futura mãe. Por exemplo, muita proteína é produzida. Neste caso, a placenta mantém um nível normal de fluxo sanguíneo, mas ainda existe a possibilidade de hipóxia fetal.
• Insuficiência descompensada. Nesse caso, durante a formação da placenta, ocorrem violações bastante graves que afetam negativamente as funções necessárias para o bebê do material nutritivo. Além disso, nesta fase, há uma deterioração do fluxo sanguíneo no útero, o que leva a uma grave f alta de oxigênio do feto.

Três fases do desenvolvimento da doença

Esta patologia se desenvolve de acordo com um certo padrão. Na primeira fase, a placenta começa a reagir bruscamente a qualquer mudança que ocorra no corpo da mulher. Ela trabalha com altaà força se o belo sexo for diagnosticado com gravidez prolongada. Além disso, uma doença semelhante se desenvolve no contexto da pré-eclâmpsia de forma leve e com um aumento no teor de colesterol no corpo da futura mãe.

Durante a segunda fase, a placenta perde sua atividade anterior. Ao mesmo tempo, seus indicadores vão além da norma. Durante esse período, observa-se um aumento nos lipídios e a atividade dos hormônios, ao contrário, diminui. Pré-eclâmpsia leve, hipertensão, defeitos cardíacos e outras doenças levam a essas alterações.

Na terceira fase ocorre a falência completa da placenta. Como resultado, a circulação sanguínea no feto é seriamente perturbada. Esta fase de insuficiência placentária leva a sérios atrasos no processo de desenvolvimento intrauterino do feto. Isso pode levar à hipóxia e à morte.

Também vale a pena considerar por que essa doença geralmente ocorre em mulheres grávidas.

Insuficiência placentária de 1º grau: causas de ocorrência

Este tipo de patologia se manifesta principalmente devido a distúrbios genéticos associados ao próprio feto. Isso acontece em casos raros quando o material genético dos pais contém certos erros. A trissomia pode ser encontrada no feto. Isso significa que ele tem três tipos idênticos de cromossomos ao mesmo tempo. Uma exclusão e assim por diante também pode ser diagnosticada.

Outra razão para o desenvolvimento de insuficiência uteroplacentária de 1º grau é que a mãe pode sofrer de doenças infecciosas graves porprimeiras 16 semanas de gestação. Nesse caso, vírus ou bactérias no corpo dela podem ter causado essas anomalias fetais.

Além disso, a atividade insuficiente dos ovários geralmente leva a esse estágio do desenvolvimento da doença. Por exemplo, se o corpo feminino produz uma quantidade insuficiente de progesterona, o que é necessário para uma gravidez completa.

Insuficiência placentária de 2º grau: por que se desenvolve

Neste caso, o motivo mais comum é que a mulher possui certas características biológicas que levam a tais problemas. Também vale a pena considerar a idade da futura mãe. Se ela ainda não tem 18 anos ou mais de 30, então, neste caso, o corpo pode não ser capaz de lidar totalmente com o nascimento do bebê. No primeiro caso, ele ainda não está totalmente preparado para tais choques e, no segundo caso, pode estar muito “desgastado” para tais eventos.

Além disso, o estilo de vida da futura mãe pode se tornar a causa da insuficiência placentária durante a gravidez. Se uma mulher come mal, continua a fumar, beber ou usar drogas, tudo isso afetará negativamente o feto em desenvolvimento.

Especial cuidado deve ser tomado por aqueles que, devido ao seu trabalho, são obrigados a entrar em contato com produtos químicos agressivos ou venenos. Além disso, anomalias fetais e uma violação da formação da placenta podem ser causadas pelo fato de uma mulher, em virtude de sua profissão, ser forçada a trabalhar constantemente com equipamentos de raios X ou em condições de temperaturas extremamente altas ou baixas. Negativamente podeafeto e atividade física excessiva, o que é categoricamente contraindicado para mulheres em posição.

Além disso, falando sobre as causas da insuficiência placentária, vale a pena prestar atenção se uma mulher sofre de doenças crônicas. Por exemplo, se ela foi diagnosticada anteriormente com doença renal, doença cardiovascular, açúcar elevado no sangue ou distúrbios hormonais, tudo isso pode levar a consequências desagradáveis para o feto, principalmente no processo de formação adequada da placenta. Aqueles que sofrem de patologias da tireóide e doenças do sangue também devem ter cuidado.

Também vale a pena estudar cuidadosamente o histórico médico da gestante. Muitas vezes, a insuficiência placentária é experimentada por mulheres que foram submetidas a tratamento para infertilidade, sofreram um aborto espontâneo. Quaisquer complicações que foram registradas durante uma gravidez anterior podem resultar em consequências que afetam o bom funcionamento dos órgãos internos e a formação da placenta necessária para o desenvolvimento do bebê.

Se uma mulher fez um aborto ou teve uma malformação uterina, isso também pode afetar o processo de gerar um feto.

Fatores de risco

As mais cuidadosas devem ser aquelas mulheres que levam um estilo de vida pouco saudável, sofrem de obesidade e estresse e depressão constantes.

Doenças ginecológicas no passado também podem levar a sérios problemas no presente. Por exemplo, se uma mulher sofria de lesões endometriais. Via de regra, isso acontececausada por um procedimento de aborto realizado incorretamente. Além disso, as mulheres que já foram diagnosticadas com miomas uterinos são mais propensas a se submeter a um exame médico e fazer testes. O mesmo vale para aqueles que foram tratados de infecções como clamídia e outras doenças ginecológicas pélvicas.

No entanto, se não houve problemas antes, isso não significa que você pode relaxar. Durante a gravidez atual, uma grande variedade de complicações também pode se desenvolver, o que pode provocar insuficiência placentária. Por exemplo, se uma mulher sofre de sangramento durante o segundo trimestre de gravidez. O mesmo vale para aqueles diagnosticados com oligodrâmnio ou polidrâmnio.

Mulheres com fator Rh negativo precisam ter cuidado redobrado. Este indicador é muito perigoso. Em algumas situações, a gravidez é totalmente contraindicada para as mulheres.

Sintomas

Se falamos sobre as manifestações da insuficiência placentária, sua presença é quase impossível de determinar de forma independente. Via de regra, quando os primeiros sintomas graves aparecem, o feto já recebe danos bastante graves e incompatíveis com a vida. Para diagnosticar as primeiras manifestações desta doença, é necessário um exame abrangente. Com base nos dados obtidos, o especialista poderá ver as principais manifestações da insuficiência placentária. Estes incluem:

• Reestruturação parcial dos vasos arteriais. No entanto, em 56% dos casos estao quadro clínico é típico do parto normal do bebê. Por isso, o médico também fica atento ao tamanho dos miomas, caso sejam encontrados. Se os nódulos forem muito grandes, existe a possibilidade de que as artérias útero-placentárias tenham sido deformadas.
• Além disso, com o desenvolvimento de insuficiência placentária, você pode ver áreas mortas.
• Para sinalizar um possível problema, membrana muscular muito afinada, que fica localizada entre os miomas e o próprio óvulo fetal.

Tratamento

Se falamos de medidas terapêuticas, em primeiro lugar, os médicos tentam estabelecer o fluxo sanguíneo no útero. Além disso, no processo de tratamento da insuficiência placentária, são tomadas medidas preventivas para eliminar a possibilidade de retardo do crescimento fetal. Isso leva em consideração o tamanho e a condição do bebê.

Também nesta fase, os médicos tentam escolher o melhor momento para o parto e seu tipo. Em algumas situações, o nascimento de um bebê de forma natural torna-se impossível, então é realizada uma cesariana.

Uma das principais etapas do tratamento é a observação cuidadosa de quaisquer alterações na condição do feto. Para isso, uma ultrassonografia semanal é obrigatória. Também é necessário medir a velocidade do fluxo sanguíneo no útero e seus principais vasos. Uma verificação semelhante é realizada em intervalos de 3-5 dias.

Cardiotocografia também é realizada. Este procedimento é um registro de quão sincronicamente as contrações do músculo cardíaco fetal são produzidas. Este evento é necessáriorealizar diariamente.

Além disso, o tratamento inclui medicação. Em primeiro lugar, o médico prescreve medicamentos que podem melhorar significativamente o fluxo sanguíneo. Também são utilizados angioprotetores, cuja atividade visa proteger os vasos de possíveis danos. Em algumas situações, é necessário reduzir a tensão muscular diretamente no próprio útero. Para isso, o médico prescreve tocolíticos.

Como a mulher já está passando por um tremendo estresse durante esse período, o estresse adicional só pode agravar a situação. Portanto, o belo sexo é recomendado para tomar sedativos leves. O médico também prescreve um curso de agentes de fortalecimento geral que podem estabilizar a condição da mulher em trabalho de parto e melhorar o funcionamento do sistema imunológico.

Se uma mulher foi diagnosticada com insuficiência descompensada, neste caso há um sério atraso no desenvolvimento do óvulo fetal. Nessas situações, é necessária hospitalização urgente.

Possíveis Complicações

Como mencionado anteriormente, tal patologia pode levar à hipóxia e atraso no desenvolvimento fetal. Todos esses fenômenos negativos podem levar à sua morte intrauterina.

Se o bebê ainda nasce e nasce, pode ocorrer pneumonia, icterícia patológica e outras doenças de pele.

Insuficiência placentária do feto pode levar à prematuridade, mesmo que o parto tenha ocorrido na hora prescrita. Ao mesmo tempo, a massa do bebê dificilmente podechegar a 2000, desde que o bebê tenha nascido com 38-40 semanas.

Além disso, uma doença semelhante pode provocar lesões perinatais bastante graves do sistema nervoso fetal. Nesse caso, o funcionamento do cérebro da criança será prejudicado.

Prevenção

Para evitar tais problemas, é necessário abordar com responsabilidade o planejamento e a preparação da gravidez. Se uma mulher tem certas doenças crônicas, é necessário curá-las em tempo hábil e só depois disso começar a pensar em conceber um bebê.

Uma futura mãe deve definitivamente dormir o suficiente e passar o máximo de tempo possível ao ar livre. Nesse caso, é necessário se registrar na clínica pré-natal. O médico deve realizar um exame completo e monitorar a saúde da futura mãe em todas as fases do parto.

Você também precisa observar sua dieta e, sem f alta, abandonar todos os maus hábitos. A dieta deve incluir o maior número possível de frutas, legumes e verduras.