Gravidez e parto com hepatite C: possíveis riscos

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificação: 2024-02-18 08:47

Gravidez sem problemas, parto fácil, nascimento de uma criança saudável - isso é tudo o que toda mulher sã sonha. Mas nem todo mundo tem um período de espera tranquilo e o nascimento de um bebê. Devido à imunidade enfraquecida, o corpo das gestantes é suscetível a várias doenças, caso em que os médicos precisam tomar medidas para preservar a gravidez e dar à luz as migalhas de pleno direito. Este artigo abordará um dos tópicos mais sérios sobre como funciona o trabalho de parto com hepatite C.

O que é isso?

Esse diagnóstico para gestantes soa como uma sentença de morte. Que tipo de doença é a hepatite C e como é transmitida? Esta é uma doença viral, cuja área afetada é o fígado. É transmitido apenas de uma maneira - através do sangue. O principal problema é que é muito difícil reconhecer a doença em um estágio inicial, e depois ela se desenvolve em uma forma crônica.

Razões

Número de pacientes comdiagnósticos semelhantes aumenta anualmente. No total, existem várias razões principais pelas quais pessoas absolutamente saudáveis se tornam portadoras desse vírus:

• Uso de drogas. Uma injeção é suficiente para a hepatite entrar no corpo.
• Tatuagem.
• Manicure. A infecção pode ser transmitida ao cliente durante um procedimento cosmético através de uma tesoura de unha.
• Transfusão de sangue ou uso de seringa após um paciente doente.
• Compartilhamento de tesouras, lâminas de barbear e outros itens de higiene pessoal com uma transportadora.
• Relação desprotegida.

Se a doença foi diagnosticada na mãe, a hepatite C pode ocorrer naturalmente em crianças. O vírus entra no corpo do bebê através da placenta ou canal de parto. É importante lembrar que a hepatite C não é transmitida por contato doméstico ou gotículas no ar, ela entra no corpo apenas pelo sangue.

Grupo de risco

Antes de saber como nasce a hepatite C, é necessário listar os grupos de pessoas mais suscetíveis a adquirir esse vírus:

• trabalhadores médicos;
• viciados;
• crianças e familiares de pessoas com doença semelhante;
• pessoas que fizeram cirurgia antes de 1992;
• mulheres e homens fazendo sexo promíscuo desprotegido;
• pessoas com doença hepática ou infecção por HIV.

A futura mãe devecuide do seu bebê e evite o contato com pessoas infectadas. Em particular, não é recomendado o uso de itens de higiene de outras pessoas. Distinguir uma pessoa saudável de um portador de hepatite C permitirá sintomas característicos.

Sintomas da doença

É muito difícil esconder uma doença progressiva de olhares indiscretos, e você mesmo pode reconhecer facilmente a presença de tal vírus. No total, existem vários sinais característicos de hepatite C em mulheres:

1. Mudança na cor da pele, na maioria dos casos escurece ou fica amarela.
2. O aparecimento de olheiras e inchaço sob os olhos.
3. Perda de peso dramática.
4. Aparência de fraqueza geral e diminuição do desempenho.
5. Perda acentuada de apetite.
6. Aparecimento de náuseas e vômitos.
7. O sintoma mais óbvio é uma sensação de dor ou desconforto leve na região do fígado.
8. Outro sintoma é a alteração da cor da urina, na presença de um vírus no organismo, ela muda de amarelo claro para marrom escuro, semelhante à cor da cerveja.

Os primeiros sinais de hepatite C em mulheres aparecem apenas em 20% dos casos. Na maioria das vezes, é possível reconhecer uma doença viral apenas quando ela passou para o estágio crônico e levou à destruição (cirrose) do fígado.

E se a doença for detectada antes da gravidez?

Hepatite C crônica não tem cura. A única coisa que o paciente pode conseguir é alcançar a remissão sob a condição de medicação constante. Pode um homem ou uma mulher com umdiagnosticados para se tornarem pais?

Os médicos dizem que você pode engravidar com essa doença. Além disso, a hepatite C crônica não é uma contraindicação para a FIV. Mas os pacientes com um diagnóstico semelhante estão sob controle especial dos médicos, eles mais frequentemente do que outros pacientes precisam fazer exames de sangue e urina para determinar o grau de estresse no fígado.

Se uma mulher engravidar de um homem com diagnóstico semelhante, o risco de contrair hepatite C é bastante alto. Nesse caso, ela precisa passar por um exame diagnóstico. Se o vírus não tiver sido transmitido, ela terá que se abster de relações sexuais com um parceiro durante a gravidez.

Não se preocupe com a gravidez com hepatite C. Na maioria dos casos, a gravidez em pacientes transcorre sem complicações, as mulheres conseguem dar à luz um bebê saudável. Mas ainda há riscos. Em primeiro lugar, devido ao aumento da carga no corpo, a saúde pode se deteriorar. Em segundo lugar, há uma alta probabilidade de que o bebê nasça prematuramente ou com baixo peso ao nascer devido à alta atividade dos processos hepáticos. Se uma mulher está ciente de sua doença, nos estágios iniciais da gravidez, ela deve visitar um especialista em doenças infecciosas que selecionará uma terapia suave.

O que fazer se a doença for descoberta durante a gravidez?

Há casos em que a hepatite aparece durante a gravidez. Neste caso, as chances de sua cura são muito maiores. O fato é que uma gestante periodicamente faz exames e visita médicos, portanto,detectar a doença em um estágio inicial de seu desenvolvimento é muito mais fácil, mesmo antes do início dos sintomas da hepatite C durante a gravidez. Assim, é possível tomar medidas oportunas e iniciar medidas terapêuticas antes mesmo que o fígado seja afetado. A hepatite durante a gravidez pode ser transmitida de um parceiro durante a relação sexual desprotegida ou através de um instrumento médico durante procedimentos médicos.

Como o vírus afeta a gravidez?

As mães grávidas sempre cuidam de seus filhos. É por isso que eles estão muito preocupados com a questão de saber se é possível dar à luz com hepatite C. Ginecologistas experientes descobriram como esse vírus afeta o curso da gravidez:

• Os níveis de transaminases podem aumentar drasticamente. Isso fará com que o paciente se sinta muito pior.
• A hepatite C durante a gravidez pode levar a outras doenças crônicas, como diabetes mellitus (ou gestacional). Os médicos recomendam fortemente que a futura mãe coma bem e evite o ganho de peso forte.

Como regra geral, se uma mulher segue todas as recomendações do médico, a gravidez e o parto com hepatite C não prejudicam sua saúde.

Como o vírus afetará a criança?

Separadamente, você deve considerar o que acontecerá com o bebê em uma situação semelhante. Vale ress altar que o risco de desenvolver hepatite em recém-nascidos é bastante alto. Além disso, uma doença perigosa pode ser detectada mesmo durante a gravidez, no nascimento e até alguns meses após o parto.

Riscoa transmissão da doença da mãe para o bebê é bastante baixa, essa probabilidade é de apenas 5%. Para proteger o bebê desta doença, a mulher precisa de:

1. Visite dois especialistas: um infectologista e um geneticista. Médicos de especialidades restritas darão as recomendações necessárias e prescreverão uma terapia eficaz para proteger o bebê o máximo possível.
2. Na maioria das vezes há necessidade de fazer uma cesariana para hepatite. Isso se deve ao fato de que há um risco bastante alto de infecção quando as migalhas passam pelo canal do parto, pois a criança no processo de nascimento entra em contato com as secreções sanguíneas da mãe.

O segundo risco para o bebê é o nascimento prematuro e baixo peso ao nascer. Esses fatores podem afetar negativamente o pleno desenvolvimento do bebê. Para prevenir sua ocorrência, a mãe precisa se alimentar corretamente, manter a higiene, levar um estilo de vida saudável e tomar medicamentos prescritos por um médico. Neste caso, as consequências da hepatite C durante a gravidez para o feto são mínimas.

Exame diagnóstico

Antes de falar se o parto com hepatite C é possível ou não, é preciso ter certeza de que o diagnóstico está correto. Para isso, é realizado um exame diagnóstico, composto por um conjunto de procedimentos:

1. Exame por um ginecologista ou terapeuta. O especialista vai ouvir as queixas do paciente e compará-las com a possibilidade de contrair esse vírus.
2. Se o especialista tiver alguma suspeita, ele também prescreverá um exame de sangue e urina parao conteúdo de anticorpos, vírus e bilirrubina no sangue.
3. A ultrassonografia dos órgãos hepáticos é realizada somente se alguma anormalidade for encontrada nas análises.
4. Biópsia de tecido hepático.

A primeira coisa que pode ser revelada como resultado do estudo é a presença ou ausência de um vírus no corpo humano. Para obter essas informações, basta passar por um exame de sangue e urina. Muitas vezes, os médicos recomendam uma nova análise após um certo período de tempo para confirmar com precisão o diagnóstico.

Se a presença de hepatite C não for confirmada, não será realizado um exame adicional. Se houver um vírus no corpo, uma pessoa precisará fazer um ultrassom e uma biópsia. Esses métodos de diagnóstico permitirão avaliar o grau de dano hepático. Com base nos dados obtidos, o médico já poderá determinar se o parto natural é possível ou se ainda será necessário fazer uma cesariana.

Características da gravidez

Ginecologistas experientes e especialistas em doenças infecciosas não veem a interação da hepatite C com a gravidez e o parto. Em casos extremamente raros, podem ocorrer várias complicações:

• risco de aborto espontâneo até 12 semanas;
• pequena chance de desenvolver hipóxia fetal;
• possibilidade de infecção e desenvolvimento de hepatite C em criança;
• risco de aumento da lesão hepática devido ao aumento da carga de trabalho.

A probabilidade de complicações é de aproximadamente 5%, mas ainda existe. É por isso que mulheres com diagnóstico semelhantecolocado sob controle especial durante todo o período da gravidez.

Existem alguns fatores secundários. Por exemplo, uma menina se preocupará em como o diagnóstico afetará o desenvolvimento do bebê. Assim, ela pode estar em estado de estresse, o que afetará negativamente seu estado de saúde.

O bebê foi infectado?

Depois que uma mulher com hepatite C está fora do trabalho de parto, os médicos fazem uma série de exames em seu bebê para verificar a presença do vírus em seu corpo. Como padrão, sangue e urina são coletados para identificá-lo. De acordo com as indicações identificadas nos primeiros dias de vida, o diagnóstico não é feito, pois esses dados não são confiáveis. Anticorpos para esta doença, formados durante a gravidez, podem afetar um resultado positivo, mas não têm nada a ver com o vírus.

E, pelo contrário, logo após o nascimento, essa doença pode ainda não se manifestar, mas se fará sentir um pouco mais tarde. Assim, para fazer ou refutar o diagnóstico, periodicamente o bebê terá que fazer uma série de testes antes de atingir a idade de 1,5 anos. Se, no entanto, o diagnóstico for confirmado, o bebê será observado por um infectologista e pediatra por um longo tempo e receberá a terapia medicamentosa adequada.

A hepatite C pode ser tratada durante a gravidez?

Na medicina moderna, não há remédio e vacina que previna ou salve uma pessoa do aparecimento da hepatite C. Mas ainda assim, existem métodos para suprimi-la. Os médicos garantem que quanto mais cedo a doença for detectada, maior a chance dela.livrar-se de. Uma mulher grávida com um diagnóstico semelhante recebe um complexo de terapia:

1. Medicamentos, nomeadamente "Ribavirina" e "Interferon", são prescritos apenas como último recurso, quando outros métodos de tratamento são impossíveis. Isso se deve ao fato de afetarem negativamente o feto.
2. Recepção de um grupo separado de medicamentos à base de ácido ursodesoxicólico. Eles contribuem para a supressão do vírus e são absolutamente inofensivos para o bebê. A terapia terapêutica é prescrita em cursos, após os quais é necessária uma pausa.

Além do tratamento, os pacientes infectados recebem orientações sobre dieta e estilo de vida a seguir.

Características do parto

Há várias décadas, há um debate ativo entre especialistas experientes sobre se é possível dar à luz com hepatite C. Como mostra a prática, ainda há uma grande probabilidade de ter um bebê saudável. Mas ainda assim, existem algumas características do parto.

Mais tarde na gravidez, por volta de 33-36 semanas, a mulher precisará fazer um exame de urina, um exame de sangue e uma biópsia para leituras de testes de função hepática. Se os resultados do exame diagnóstico forem insatisfatórios, o especialista tomará uma decisão inequívoca - realizar uma cesariana, pois o parto natural causará um risco significativo à saúde humana.

A tarefa da equipe médica durante o trabalho de parto é excluir completamente o contato do bebê com secreções de sanguemães através das quais a infecção pode ocorrer. Se durante o trabalho de parto houver sangramento intenso, os médicos tomam medidas para fazer uma cesariana de emergência.

Posso amamentar?

O parto foi bem sucedido, o bebê nasceu saudável e dentro do prazo. Mas a preocupação da mãe não termina aí. A segunda questão que a preocupa é se é possível amamentar um bebê com hepatite C. Os médicos dizem que a infecção pelo leite é impossível. Eles chegaram a essa conclusão como resultado de vários estudos. Mas ainda assim, você terá que seguir algumas medidas para não prejudicar o bebê:

• diariamente 2-3 vezes necessárias para lavar o peito com água;
• antes de cada mamada deve-se monitorar a integridade dos mamilos, não devendo apresentar feridas e microfissuras.

Se você seguir essas duas condições importantes, poderá reduzir completamente o risco de transmissão do vírus de mãe para filho.

Previsão

O nascimento completo de um bebê é possível, mas somente se o efeito do vírus no corpo estiver em estágio de compensação e o fígado estiver minimamente afetado. Nenhum médico pode garantir que a gravidez e o parto correrão bem, pois os riscos de aborto espontâneo, ameaça de aborto, parto prematuro e complicado existem mesmo quando a mãe está completamente saudável. Há uma chance igual de um bebê ser infectado por uma cesariana ou parto vaginal.

Medidas Preventivas

Em conclusão, vale a penalistar medidas preventivas para evitar a infecção pelo vírus da hepatite C:

• Não compartilhe escovas de dentes, agulhas, algodão, torniquetes, utensílios ou qualquer coisa que injete. O vírus pode existir em objetos por até 4 dias.
• Todos os procedimentos: manicure, piercing, tatuagens - devem ser realizados apenas em salões de elite de acordo com as normas sanitárias.
• Na f alta de confiança na saúde do parceiro, é obrigatório o uso de preservativo nas relações sexuais.
• O contato próximo com pessoas infectadas deve ser evitado.

No mundo de hoje, o número de pacientes infectados está em constante crescimento. Mas os médicos já aprenderam como colocar esse vírus em remissão. Se, no entanto, ainda não foi possível evitar a infecção pela hepatite C, não se desespere. Com este vírus, você pode viver plenamente e dar à luz crianças saudáveis.