2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificação: 2024-02-18 08:23
O autismo é uma doença congênita, que se expressa na perda de habilidades adquiridas, isolamento no "mundo próprio" e perda do contato com os outros. No mundo moderno, crianças com o mesmo diagnóstico nascem com cada vez mais frequência. O prognóstico da doença depende da conscientização dos pais: quanto mais cedo a mãe ou o pai perceber sintomas incomuns e iniciar o tratamento, mais seguro estará a psique e o cérebro da criança. Você pode ler sobre o que é autismo em uma criança, sobre seus principais sinais e métodos de correção neste artigo.
O que é autismo?
Quando uma criança é diagnosticada com autismo, muitos pais percebem isso como uma espécie de julgamento, pois as pessoas com essa característica são bem diferentes. O que é autismo em crianças? Em termos médicos, esta é uma doença mental que leva a um transtorno geral do desenvolvimento. Caracteriza-se por uma perda de adaptação social, interação prejudicada na sociedade e uma mudança no comportamento da criança para um comportamento fechado e agressivo, se alguém tentar violar suas regras estabelecidas.paz.
Pesquisas sobre o autismo vêm acontecendo há muito tempo, mas até então, os cientistas não podem chegar a uma única resposta sobre o que é o autismo e o que o causa. Alguns acreditam que as crianças neurotípicas são simplesmente diferentes das crianças comuns na maneira de pensar e que isso não deve ser chamado de doença ou desvio. L. Kanner chamou essas crianças de "pequenos homens sábios" que vivem em seu próprio mundo. Até certo ponto, essa expressão é verdadeira, pois entre as crianças autistas há 10 vezes mais indivíduos superdotados do que entre os normais. Mas a maioria dos médicos tende a argumentar que as crianças com autismo não se adaptam bem à sociedade e consideram esse diagnóstico como um sério transtorno do desenvolvimento.
O termo "autismo" apareceu pela primeira vez em 1911, quando o psiquiatra Eigen Bleuler descreveu os sintomas da esquizofrenia, sendo o principal deles a "retirada". "Autos" é traduzido do grego como "auto". Apesar do fato de crianças autistas ainda terem contato com o mundo exterior, o termo pegou, embora tenha introduzido muita confusão. Atualmente, a doença é diagnosticada em cinco crianças em cada dez mil. Por muito tempo, pensou-se que a causa do autismo era o amor e o cuidado insuficientes na infância. Mas com o tempo, estudos mostraram que a causa é uma lesão cerebral orgânica, que na maioria das vezes é congênita.
Por que isso ocorre
Os cientistas são mais ou menos claros sobre os sintomas e sinais do autismo em crianças, pouco se sabe sobre as causas desta doença. Em 1964, o psicólogo Bernard Rimland, que tinha um filho autista,estabeleceu que esta doença aparece devido a alterações orgânicas no cérebro. Durante o desenvolvimento pré-natal de uma criança, algumas estruturas cerebrais por algum motivo não se formam corretamente. Em geral, a criança nasce saudável, mas com o tempo, começam a aparecer características mentais: isolamento, movimentos estereotipados, autoagressão. Mas por que essas mudanças ocorrem no estágio inicial, os médicos ainda não estabeleceram. Alguns cientistas argumentam que a doença começa a se desenvolver já nas primeiras semanas de vida do embrião, levando a distúrbios bioquímicos, genéticos e neuronais.
Sintomas e causas do autismo em crianças podem estar associados a outras doenças e ser sua consequência. Esta opinião é compartilhada por alguns psiquiatras. Se uma criança tem alguns distúrbios metabólicos hereditários, isso também pode causar o desenvolvimento da doença. Por exemplo, se a quantidade de cobre no corpo exceder significativamente a quantidade de zinco. Nesse caso, o processo de remoção de metais pesados do corpo e entrega de zinco aos neurônios do cérebro é interrompido. Ou uma criança aumentou a permeabilidade intestinal - neste caso, o corpo se torna mais vulnerável a vários organismos patogênicos. Outras causas de autismo incluem:
- O envenenamento por mercúrio do corpo é uma das causas mais comuns de autismo "adquirido". O mercúrio chega até nós de muitas fontes: alimentos (frutos do mar), do meio ambiente e até de obturações dentárias. Normalmente, o corpo humano tem a capacidade de excretar pequenas quantidades deeste metal. Mas se algum processo no corpo é perturbado ou há muito mercúrio, ele começa a envenenar as células da criança, o que pode contribuir para o desenvolvimento do autismo. As vacinas também contêm uma certa quantidade de mercúrio, então alguns bebês desenvolvem a doença depois delas.
- Predisposição a doenças autoimunes e imunidade fraca.
- Doenças infecciosas sofridas pela mãe durante a gravidez, tabagismo ou drogas.
Autismo em crianças
Sinais de autismo em crianças podem variar de acordo com a idade. Assim, por exemplo, até dois anos esta doença é diagnosticada extremamente raramente, uma vez que o comportamento estranho é atribuído às características de desenvolvimento da criança. Quais são os sinais de autismo em crianças de 2 anos ou menos? Aqui estão alguns deles:
- Fraco interesse em rostos. A primeira imagem que um bebê aprende a distinguir é um rosto humano. Normalmente, já aos 2-3 meses, a criança reconhece sua mãe, sorri para ela. Então o contato visual é estabelecido. Se o bebê está mais interessado em brinquedos, não mostra uma reação emocional ao ver o rosto da mãe, não olha nos olhos, então ele pode ter autismo.
- Completa indiferença com estranhos. Os bebês, em sua maioria, quando aparece um adulto benevolente, se comportam da mesma forma: ouvem palavras, fazem caretas, emitem sons diversos, tentando imitar a fala. Crianças com autismo geralmente não prestam atenção a estranhos. Eles não procuram entrar em contato ou se comunicar com eles.
- Outro sinal de autismo em crianças pequenaspode ser considerado uma aversão a ser tocado. Normalmente, os recém-nascidos gostam muito de sensações táteis - acariciando, acariciando, o calor do corpo da mãe. À medida que as crianças crescem, elas começam a iniciar abraços, ajoelham-se e beijam-se. Bebês neurotípicos se tornam "independentes" cedo - eles não precisam de ternura e até resistem a ela.
- Atraso na fala é um sinal menos óbvio de autismo em crianças de 3 ou 2 anos. No entanto, este é um dos indicadores mais básicos pelos quais esta doença é determinada. Essas crianças não arrulham, não pronunciam sílabas ou sons complexos. Eles geralmente não têm o gesto de apontar e a linguagem "infantil" que as crianças falam com os adultos.
- F alta de inteligência emocional. As crianças pequenas geralmente têm dificuldade em expressar suas emoções, mas ficam felizes em imitar as reações dos adultos: sorrir, ficar com raiva, chateado. Normalmente, a criança se comporta de forma liberada com os adultos em quem confia. Se o bebê parece tímido e modesto, raramente expressa suas emoções, estas podem ser manifestações de autismo.
- Baby tem movimentos obsessivos. Se a criança estiver girando, batendo palmas, batendo em objetos ou partes do corpo por vários minutos, e esses movimentos são semelhantes a movimentos obsessivos, isso pode ser um sinal de alarme.
- Autoagressão. Crianças com autismo muitas vezes tentam inconscientemente se machucar.
- Os mesmos rituais todos os dias. Crianças neurotípicas geralmente precisam de ações na mesma sequência. Eles lhes dão conforto e uma sensação de segurança. Se uma criança, ao tentar ir ao jardim de infância, é diferentequerida fica histérica, e arruma brinquedos com pedantismo incomum para crianças, isso também pode ser um sintoma da doença.
Doença infantil de 2 a 12 anos
Os sinais e causas do autismo podem ser mais facilmente reconhecidos em uma idade mais avançada. Todos os anos, as crianças no espectro do autismo começam a diferir cada vez mais de seus pares. A maioria das doenças é diagnosticada no período de 4 a 6 anos, quando o comportamento estranho não pode mais ser atribuído ao caráter ou temperamento. Quais são os sinais de autismo em crianças de dois a doze anos? Basicamente, todas as manifestações de autismo em idade precoce são preservadas, mas algumas outras características mais óbvias são adicionadas a elas:
- A criança repete a mesma palavra ou som várias vezes. A repetição de movimentos ou palavras geralmente é uma característica distintiva da doença, pela qual pode ser facilmente reconhecida.
- Qualquer mudança de cenário causa um protesto ardente em uma criança. Mudanças, viagens, novos lugares - tudo isso é recebido com hostilidade, pois ameaça destruir o habitual mundo confortável da criança.
- Habilidades difíceis de adquirir e dadas a outras crianças de forma lúdica podem indicar deficiências de desenvolvimento mental. Mas, por si só, esse sintoma pode indicar não apenas autismo, mas também muitas outras doenças.
- O desenvolvimento "mosaico" é típico de muitas crianças doentes. Eles mostram resultados extraordinários em uma área, mas uma completa f alta de progresso nas coisas mais simples.
- F alta de auto-identificação. Em linhas retasquestões relacionadas diretamente com a criança, ela só pode responder na terceira pessoa. Por exemplo, à pergunta de uma mãe: "Você quer brincar?", a resposta segue: "Vova quer brincar!". Esta característica indica uma violação do reconhecimento dos limites do próprio "eu".
- Distúrbio da coordenação dos movimentos e da motricidade fina, uma espécie de "frouxidão" dos movimentos.
- Hiperatividade - muitas vezes as crianças reagem a estímulos externos, mudança de cenário e quaisquer outras situações estressantes com maior excitabilidade. Eles mal podem se sentar em um lugar, estão constantemente em movimento. Crianças com autismo geralmente têm dificuldade em controlar seus movimentos.
Deve-se cancelar que, se durante esse período a doença não for diagnosticada a tempo, a criança pode se retirar completamente e não adquirir as habilidades de fala necessárias, porque se torna cada vez mais difícil reconstruir a maneira usual de vida da criança com idade.
Autismo adolescente
Como o autismo se manifesta em uma criança com mais de 11 anos? Os adolescentes experimentam o transtorno de personalidade autista de diferentes maneiras. Normalmente a essa altura a criança já foi diagnosticada e recebe o tratamento adequado. Adolescentes com autismo que recebem cuidados e desenvolvimento adequados podem estudar em escolas regulares em igualdade de condições com as outras crianças. Como regra, essas crianças têm seletividade no treinamento. Por exemplo, eles podem gostar muito de matemática ou desenho e odiar outras matérias. Uma em cada dez pessoas autistas tem habilidades intelectuais incomuns. E o um por cento tem síndrome de savant, o que os torna incomumentetalentoso em várias áreas ao mesmo tempo. Alguns sábios podem desenhar no nível dos adultos desde a infância, outros sabem vários idiomas ou lêem milhares de livros.
Adolescentes com autismo podem ser socialmente bem ajustados, mas ainda têm dificuldade em se conectar com as pessoas. Eles não são capazes de reconhecer o engano, o sarcasmo e outras emoções e, portanto, são muito vulneráveis. Estando dentro de seu pequeno mundo, eles estão protegidos do assustador mundo exterior, mas qualquer mudança no curso normal das coisas os assusta e até causa uma regressão no desenvolvimento. Adolescentes com autismo não buscam interação social, se comportam de forma isolada e não entram em contato com seus pares.
Diagnóstico da doença
Sinais de autismo em crianças não podem ser determinados a partir de uma foto. Mas com uma consulta pessoal, um especialista poderá diagnosticar e descobrir se a criança tem uma doença ou não. Como a doença é diagnosticada?
Ao diagnosticar o autismo, os médicos usam uma abordagem integrada: uma criança é examinada, uma anamnese é feita e as queixas dos pais são ouvidas. O quadro geral facilita o diagnóstico, pois o autismo é uma doença complexa na qual não há dois casos iguais e o custo do erro é alto. Na maioria das vezes, os pais reclamam que a criança não fala, não quer se comunicar com os colegas e brincar com eles. Além disso, o especialista faz perguntas importantes sobre lesões no nascimento, doenças, vacinas e o desenvolvimento geral da criança. De particular importância para o diagnóstico é a presença de doenças mentais hereditárias - se forem, então a probabilidadedesenvolvimento do autismo está aumentando significativamente. Em paralelo, o médico observa a criança. Muitas vezes, até mesmo crianças saudáveis começam a chorar e se comportam rigidamente ao visitar o consultório médico, então alguns especialistas preferem se encontrar em um ambiente informal em que a criança se sinta confortável.
Testes para diagnosticar doenças
Além dos métodos acima, os sinais de autismo em crianças são facilmente detectados por testes que os pais precisam preencher. Aqui estão alguns deles:
- Teste simples - é a forma mais fácil de teste e é usado apenas em conjunto com outros métodos de exame. Durante a mesma, os pais são convidados a responder a várias questões: a criança gosta de abraços e contactos táteis, contacta os colegas, tenta imitar sons quando brinca e comunica com os adultos, usa um gesto de apontar. Em seguida, os pais são solicitados a completar várias tarefas e registrar a reação da criança. Por exemplo, aponte um dedo para um objeto e veja se a criança olhou para ele. Ou ofereça-se para fazer chá juntos para bonecas ou brinquedos macios. O nível de envolvimento emocional no jogo é muito importante no diagnóstico do autismo.
- A escala CARS é uma escala para o diagnóstico de autismo precoce, que é usada principalmente para diagnóstico. Inclui quinze blocos, cada um dos quais abrange um ou outro lado da vida da criança. Cada item tem 4 opções de resposta: Normal, Ligeiramente Anormal, Moderadamente Anormal e Significativamente Anormal. 1 ponto é dado para a primeira opção, parao último - 4 pontos. Existem também várias respostas intermediárias que são feitas especificamente para o pai hesitante escolher o indicador “médio”. Quais parâmetros são afetados pela escala CARS? Interação social, controle corporal, imitação, reações emocionais, uso de brinquedos, reação à mudança, domínio dos sentidos primários, medos, inteligência e muitos outros aspectos precisam ser analisados pelos pais para responder à pergunta: “Meu filho tem autismo?” Um teste tão detalhado com muitas perguntas permite determinar com muita precisão quaisquer desvios no desenvolvimento da criança. É preciso muito cuidado e precisão dos pais para que o diagnóstico seja feito corretamente.
- Classificação internacional do autismo. Os médicos distinguem vários estágios no desenvolvimento do autismo: o início, a manifestação e o curso da doença. Para que o tratamento seja selecionado com a maior precisão possível, é importante determinar o tipo de autismo. No total, os cientistas identificam seis variantes do curso da doença.
- A classificação de acordo com Nikolskaya foi proposta por um psicólogo em 1985 e divide o autismo em quatro grupos principais. A primeira é caracterizada pela predominância do desapego do mundo exterior. A segunda é determinada por múltiplos estereótipos motores, de fala e táteis. O terceiro grupo é dominado por paixões e ideias supervalorizadas, enquanto o quarto grupo é dominado por vulnerabilidade e timidez.
Autismo em crianças menores de um ano geralmente é notado muito raramente, na maioria das vezes a doença se manifesta um pouco mais tarde. Após o diagnóstico, os paislembre-se de que seu filho se comportou de maneira incomum desde o nascimento, e a imagem está surgindo.
As causas do autismo em crianças ainda são pouco compreendidas. Mas os pais não devem esperar que os sintomas desapareçam por conta própria e a criança "supere" essa doença. Quanto mais cedo o tratamento for iniciado, mais sucesso a criança poderá alcançar. Como se desenvolve uma criança com autismo?
Autismo leve e grave
A eficácia do ensino de uma criança com autismo, sua socialização depende em grande parte da gravidade da doença. Os médicos distinguem várias formas de autismo, cada uma com suas próprias características:
- Síndrome de Kanner, também conhecida como autismo precoce, é uma doença congênita que se desenvolveu no útero e afetou todo o corpo da criança. As crianças com autismo profundo têm dificuldade em aprender alguma coisa, e a socialização não é fácil para elas.
- Quando o autismo se manifesta aos seis anos ou mais, é feito um diagnóstico de autismo atípico. Crianças aparentemente saudáveis começam a regredir de repente: tornam-se agressivas, desenvolvem medos irracionais, convulsões, ataques de agressão. Mas muitas vezes com autismo atípico, uma criança tem deficiências leves de desenvolvimento, que muitos pais atribuem a traços de caráter.
- Síndrome de Rett geralmente se manifesta de forma repentina, entre 6 e 18 meses de vida da criança. O bebê, cujo desenvolvimento anteriormente correspondia à norma, de repente começa a se degradar rapidamente. Muitas crianças desenvolvem convulsões e a condição física se deteriora muito. As crianças com síndrome de Rett sofrem frequentemente dedemência. Entre todos os tipos de autismo, este é considerado o mais grave e não pode ser corrigido de forma alguma.
- A síndrome de Asperger também é chamada de autismo "leve". Suas formas clínicas se manifestam como f alta de vontade de trabalhar em grupo, dificuldades de socialização e domínio de várias habilidades, comunicação prejudicada com os pares. Mas essas crianças se desenvolvem de acordo com a norma e os desvios geralmente são muito pequenos.
- O autismo de alto funcionamento não é um tipo de autismo, mas sua forma, em que a criança está bem adaptada à sociedade e lida com uma vida independente no futuro.
- Capacidade de aprendizagem não verbal prejudicada - muito semelhante em aparência à síndrome de Asperger. Caracteriza-se por movimentos estereotipados, interpretação literal de palavras e frases, desenvolvimento emocional e social prejudicado.
- Múltiplos distúrbios do desenvolvimento no autismo se manifestam como atraso no desenvolvimento em quase todas as áreas: emocional, mental, às vezes até física.
Cada criança é única, todas as crianças com autismo têm sinais e sintomas diferentes, e eles precisam ser abordados e diferenciados cuidadosamente para fornecer o máximo de ajuda.
Algoritmo de ações após o diagnóstico
Se tudo está mais ou menos claro com os sintomas do autismo em crianças, as causas desta doença ainda são conhecidas apenas em termos gerais. Isso significa que ainda não foi desenvolvido nenhum tratamento específico. Infelizmente, não há pílula ou vacina que tenha protegidocrianças do desenvolvimento desta doença. O tratamento do autismo em crianças ocorre principalmente como uma correção dos sintomas da doença, uma espécie de “suavização de cantos afiados”. A tarefa dos médicos no tratamento do autismo é realizar o potencial máximo da criança e ensinar-lhe habilidades sociais e de comunicação. Todos os métodos de tratamento podem ser divididos em vários grupos:
- O tratamento medicamentoso é prescrito para eliminar os sintomas da doença. Às vezes, o autismo é acompanhado por síndrome do intestino permeável, auto-agressão, f alta de certas vitaminas e minerais e convulsões. Antipsicóticos ou psicotrópicos são prescritos para comportamento agressivo, anticonvulsivantes são prescritos para atividade epilética, etc.
- A ajuda de um psicólogo é difícil de subestimar no desenvolvimento de crianças com espectro autista. O psicólogo desenvolve um sistema de formas de jogo que podem influenciar o comportamento e o desenvolvimento da criança, trazendo-a gradualmente de volta ao normal. Escusado será dizer que um especialista deve ser altamente qualificado, ter o conhecimento e as habilidades necessárias e ter certeza de amar as crianças. Somente tal pessoa será capaz de tentar encontrar a “chave” para uma criança difícil.
- As aulas correcionais são um método obrigatório na terapia que complementa os principais. Os métodos de reabilitação são muito diferentes entre si, podem ser esportes, artes plásticas: o que interessa à criança. Como as crianças autistas costumam gostar muito de animais, elas podem ser levadas à equoterapia ou terapia de cães com cavalos ou cães.
KInfelizmente, com autismo não há dúvida de uma cura completa - é simplesmente impossível. Mas é possível trazer a atividade funcional do cérebro de volta ao normal. Não existe um método universal de tratamento - cada criança dá sua própria reação a certos métodos. Por isso, o programa de reabilitação é desenvolvido exclusivamente individualmente, levando em consideração as características do bebê.
Tratamento do Autismo: Programas de Reabilitação
A educação de crianças com autismo se dá principalmente por meio da terapia comportamental. Baseia-se em recompensar as ações certas e ignorar as ações indesejadas. Até o momento, os seguintes programas de reabilitação são mais conhecidos:
- ABA-terapia. A técnica consiste em uma análise passo a passo de cada ação complexa em “passos” menores. Por exemplo, se uma criança tem dificuldade em construir uma torre de blocos, o especialista primeiro estuda cada ação necessária: levantar a mão, pegar um bloco, etc. Cada movimento é trabalhado muitas vezes, a criança é encorajada para as ações corretas. A terapia ABA leva muito tempo e esforço, pois requer aprimoramento constante de habilidades. Normalmente, um especialista prescreve cerca de 30 horas de terapia por semana, e geralmente vários psicólogos que possuem essa técnica estão envolvidos. Nesse sentido, esse tipo de correção está disponível apenas para um pequeno número de pessoas.
- O programa de Desenvolvimento Interpessoal é baseado nas fases emocionais pelas quais uma criança saudável passa durante seu desenvolvimento. O fato é que as crianças autistas muitas vezes“desistem” da sociedade por causa de sua comunicação imperfeita e habilidades de empatia. O RMO ajuda a restaurá-los parcialmente e aproximar a criança do funcionamento normal da sociedade. Ao contrário da terapia ABA, este método não usa recompensas, pois acredita-se que as emoções positivas naturais da comunicação com os outros são suficientes.
- A integração sensorial provou-se muito bem na terapia de crianças autistas. Durante esta técnica, as crianças são ensinadas a perceber adequadamente os fluxos de informação que vêm através dos sentidos: visão, tato, olfato, audição. Este método funciona especialmente bem nos casos em que a criança sofre de sons ásperos, toque ou outros distúrbios.
- O programa Playtime não exige muitas horas de trabalho dos pais, apenas algumas sessões por semana são suficientes. Ao contrário da terapia ABA, esta técnica não utiliza elementos de "treinamento", mas busca estabelecer contato com a criança pela imitação e imitação de suas ações.
Opinião do Especialista
Na foto, as crianças com autismo não diferem das saudáveis. Eles são traídos apenas por um olhar voltado para dentro e não direcionado a nada específico. Mas, na realidade, após uma breve observação dessa criança, rapidamente fica claro para um especialista se o bebê tem autismo ou não. Para facilitar a vida dos pais, os médicos desenvolveram várias regras que devem ajudar os adultos a lidar com um diagnóstico difícil e encontrar forças para viver. Aqui está o que os psicólogos aconselham:
- Não procure uma cura para o autismo. Infelizmente, ainda não foi inventado. Alguns métodos são anunciados como os únicos verdadeiros e corretos, mas isso não é verdade.
- Leve em consideração a individualidade da criança e seu tipo de doença. Como dissemos, não há duas crianças com autismo iguais. O papel dos pais no processo educativo é muito elevado, pois são eles que observam o filho e veem que atividades lhe trazem alegria. Portanto, uma abordagem criativa também é importante aqui, porque às vezes você precisa “do nada” criar todo um sistema de reabilitação, no qual o elemento-chave não será o resultado desejado, mas a própria criança.
- Ame seu filho, não o diagnóstico. Há mais semelhanças do que diferenças entre seu filho e crianças saudáveis. As crianças no espectro do autismo também querem ser amadas, adoram brincar e estudar, apenas fazem isso de uma maneira um pouco diferente. Abandone o diagnóstico e pare de comparar seu filho com outras crianças - isso tornará mais fácil para você aceitar uma situação difícil.
Autismo não é uma doença fácil, mas você pode viver uma vida longa e feliz com ele. Mamães e papais devem lembrar que essas crianças precisam de atenção e cuidados especiais. Crianças com autismo podem alcançar muito apenas com o apoio de suas famílias e atividades de reabilitação competentes.
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