Envelhecimento prematuro da placenta: causas, tratamento, consequências

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificação: 2024-02-18 08:15

Envelhecimento prematuro da placenta é um termo que assusta muitas gestantes.

A placenta é um importante órgão temporário que fornece nutrientes ao bebê e o protege de fatores prejudiciais. A saúde da criança depende de sua condição.

Começa a se formar por volta da terceira semana de gravidez, então o tecido e o leito vascular crescem ativamente e, no final da gravidez, começa o processo inverso, bloqueio dos vasos sanguíneos e deformação, morte do tecido - é isso que é chamado de “envelhecimento placentário.”

Se isso acontecer prematuramente, os médicos diagnosticam "envelhecimento prematuro da placenta". Por que essa condição é perigosa, quais são suas causas e como é tratada?

Sobre a placenta

A placenta passa por vários estágios de desenvolvimento durante a gravidez. Então, no início da gravidez, ela cresce e se desenvolve, mas finalmente se forma por volta de 10-12 semanas e a partir desse momento começa a cumprir plenamente suas funções.

O enfraquecimento da toxicose no final do primeiro trimestre está associado precisamente à atividadeplacenta.

No final da gravidez, células e vasos sanguíneos gradualmente começam a morrer e se deformar. Isso geralmente acontece na 38ª semana, quando todos os órgãos e sistemas da criança estão finalmente formados.

Mas há momentos em que a placenta morre mais cedo. Este é um motivo de internação urgente, pois a gravidez deve ser mantida, e isso só pode ser feito com medicação.

Grau de maturidade da placenta

A maneira mais confiável de diagnosticar a maturidade desse órgão temporário é a ultrassonografia e a medição do fluxo sanguíneo.

Maturidade graduada:

• 0 grau - normalmente é típico até a 30ª semana de gravidez. Este é o período de seu trabalho ativo, os tecidos da placenta protegem de forma confiável o bebê de toxinas nocivas, filtram os produtos metabólicos. Os vasos estão bem cheios de sangue, a criança recebe oxigênio e nutrientes na quantidade necessária.
• 1 grau - observado de cerca de 28 a 34 semanas de gravidez. Este é um período de crescimento contínuo da placenta, ela atinge seu tamanho final.
• 2 grau - observado de cerca de 35 a 38 semanas, este é o trabalho normal de um órgão já maduro. Ao final de 38 semanas, começam as alterações vasculares que não afetam o fluxo sanguíneo. A superfície da placenta torna-se irregular, irregular, densa.
• 3 estágio - o estágio em que o órgão atinge seu grau máximo de maturidade, aproximadamente 38-40 semanas. O estágio está associado ao desgaste natural dos vasos sanguíneos e tecidos. Há sinais de alterações no fluxo sanguíneo e depósitos de sal.

Se o ultrassom mostrar que o bebê está com batimentos cardíacos normais, ele está ativo e seu crescimento corresponde à idade gestacional, então não adianta se preocupar.

Mas se as alterações na estrutura da placenta forem detectadas mais cedo, falam de envelhecimento prematuro da placenta. Nesse caso, preparações vasculares e terapia vitamínica são necessárias, elas restaurarão o suprimento de sangue e fornecerão ao feto as substâncias necessárias.

Significado da placenta

A placenta é o elemento que mantém a gravidez e apoia o desenvolvimento do corpo do bebê. Ele executa as seguintes funções importantes:

• Respiratório - o bebê não respira sozinho, as trocas gasosas ocorrem devido aos vasos da placenta. Graças a ela, o oxigênio entra no sangue do bebê e o dióxido de carbono é removido.
• Nutricional - através da placenta, o sangue do bebê é enriquecido com substâncias essenciais: gorduras, vitaminas, proteínas, carboidratos.
• Imune - anticorpos maternos penetram na placenta, protegendo o bebê dos germes.
• Endocrine - sintetiza hormônios (progesterona e hCG) que auxiliam na gravidez e estimulam o parto.
• Protetora - a placenta é capaz de destruir substâncias perigosas para o feto.
• Barreira - impede a entrada de microorganismos no bebê.

As consequências do envelhecimento prematuro da placenta são a deterioração das trocas gasosas e da nutrição do bebê. A maturação precoce da placenta durante a gravidez leva a uma diminuição na qualidade de todas as funções.

Causas do envelhecimento

As causas do envelhecimento prematuro da placenta podem estar relacionadas à saúde da mulher ou seus maus hábitos. Os principais são:

• Fumar - a nicotina tem um efeito negativo nos vasos sanguíneos, causando espasmos. Mas o fumo passivo é tão prejudicial quanto o fumo ativo. Se uma mulher inala fumaça de tabaco regularmente, a necessidade de oxigênio do bebê aumenta e, consequentemente, os vasos da placenta começam a funcionar de modo aprimorado.
• Doenças crônicas da mãe (colesterol no sangue, diabetes) levam ao bloqueio dos vasos sanguíneos.
• Insuficiência renal ou cardíaca - com essas patologias, a circulação sanguínea da mãe é perturbada e isso afeta o trabalho da placenta. Nesses casos, a mãe recebe uma terapia que melhora o fluxo sanguíneo.
• Infecções - como herpes, toxoplasmose - são tóxicas para os tecidos e causam envelhecimento prematuro da placenta. Alguns deles podem estar no modo "dormir" e se tornar mais ativos quando a imunidade diminui durante a gravidez.
• Abortos e outras operações no útero na história levam a uma diminuição do endométrio, de modo que a placenta se desenvolve mal desde o início, não atinge a espessura desejada e envelhece rapidamente.
• Rh-conflito da criança e da mãe leva à formação de anticorpos no sangue, que complicam o trabalho da placenta e causam seu envelhecimento.
• Toxicose prolongada, especialmente se houver gravidez múltipla.

Também motivosenvelhecimento prematuro da placenta são:

• Violação de dieta.
• Falha para dormir e acordar.
• Edema.
• Excesso de peso.
• Polihidrâmnio.
• Ambiente desfavorável.

Para evitar o desenvolvimento desse fenômeno adverso, é necessário tratamento preventivo, que retardará o processo e manterá o funcionamento normal do órgão temporário.

Sinais de envelhecimento

Não há sintomas e sinais do desenvolvimento desta patologia. Apenas um especialista pode diagnosticar o fenômeno com a ajuda do ultrassom. Mas observando os movimentos do bebê e contando seu número, a própria gestante pode suspeitar do envelhecimento prematuro da placenta.

Reduzir ou aumentar a atividade do bebê pode ser um sintoma de hipóxia - deficiência de oxigênio. Esta patologia se desenvolve com o envelhecimento prematuro da placenta às 32 semanas - estágios 2-3. Se uma mulher perceber a atividade excessiva do bebê, você precisa entrar em contato com um especialista e fazer uma ultrassonografia.

Consequências

Qual é o perigo do envelhecimento prematuro da placenta? Com esse fenômeno, o fornecimento de nutrientes e oxigênio para a criança é interrompido, a função de filtragem se deteriora muito, a placenta não é mais uma barreira confiável. O bebê é exposto a toxinas e vírus que podem levar a malformações.

Envelhecimento prematuro da placenta com 32 semanas de gestação e mais cedo é muito perigoso, pois pode levar a uma interrupção no desenvolvimento do feto e até mesmomorte.

Esta patologia em uma data posterior pode levar à desnutrição fetal e ao desenvolvimento prejudicado de certos sistemas do corpo.

Se aparecerem áreas necróticas, como resultado do envelhecimento do tecido, pode ocorrer descolamento da placenta - esta é uma condição extremamente perigosa para a criança e a mãe.

3 grau de envelhecimento prematuro da placenta pode levar ao desenvolvimento de patologias graves. Estes são descolamento prematuro da placenta, ruptura de líquido amniótico, parto prematuro e o pior é a morte da criança.

Diagnóstico

Na ultrassonografia, o médico pode constatar que o tecido ficou mais denso, houve alteração no fluxo sanguíneo (ultrassom doppler). Com o envelhecimento da placenta, um limite claro entre a parede do útero e o corpo da placenta é claramente visível.

Se o batimento cardíaco do bebê estiver normal e não houver sinais de hipóxia, não se preocupe. Mas você precisa controlar o crescimento do feto o tempo todo.

Um método diagnóstico adicional é o ultrassom Doppler, que pode ser usado para avaliar o fluxo sanguíneo placentário e o grau de suprimento de oxigênio para a criança.

Além disso, os médicos costumam usar a cardiotocografia - com sua ajuda, você pode observar a vida do bebê, o método mostra os movimentos da criança e seus batimentos cardíacos e sua relação. Com base nos resultados deste método, você pode avaliar o grau de hipóxia no bebê.

Tratamento

O envelhecimento prematuro da placenta representa uma ameaça à saúde e à vida do feto, portanto, é necessária terapia de manutenção. Em primeiro lugar, as causas que causaram essa condição devem ser eliminadas. Caso contrário, o tratamento medicamentoso não será eficaz. O tratamento do envelhecimento prematuro da placenta é realizado em ambiente hospitalar, onde existe a possibilidade de acompanhamento médico.

Obrigatório:

• Mãe que espera parar de fumar, evite o fumo passivo.
• Se a causa for a doença da mãe (colesterol no sangue, diabetes), ajuste as doses dos medicamentos, isso reduzirá a taxa de envelhecimento da placenta.
• Se a causa for uma infecção, trate-se.
• Se a causa for toxicose tardia, comece a tomar medicamentos que reduzam os danos nos tecidos tóxicos.

O tratamento deve ser iniciado o mais cedo possível. Um conjunto de medidas para restaurar o fluxo sanguíneo na placenta e manter a gravidez inclui:

• Medicamentos vasculares e medicamentos que melhoram o fluxo sanguíneo.
• Vitaminas C, A, E.
• Medicamentos para minimizar o tônus uterino.

Além disso, uma mulher grávida precisa passar mais tempo ao ar livre, evitar situações estressantes, esforço excessivo. A futura mãe deve reconsiderar sua dieta, não comer produtos gordurosos, defumados, salgados e semi-acabados. Coma o máximo possível de frutas e vegetais, peixes, laticínios e grãos.

Se o tratamento medicamentoso for eficaz, a mulher pode dar à luz sozinha, mas se o envelhecimento progressivo da placenta for diagnosticado, os médicos recomendam uma cesariana.

Prevenção

Para evitar tal patologia, é necessárioprepare-se para a concepção, faça exames, trate infecções a tempo, tome as vacinas necessárias.

Durante a gravidez, é imperativo tomar preparações multivitamínicas, abandonar os maus hábitos, seguir todas as recomendações do médico, fazer o ultrassom em tempo hábil, tratar todas as complicações (anemia, pré-eclâmpsia, hipertensão) a tempo, relaxar mais, fazer ginástica e ioga. E o mais importante é ter uma atitude positiva em relação à vida e estar de bom humor!