Quais exames são feitos durante a gravidez: transcrições de exames

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificação: 2024-02-18 08:47

Qualquer mulher, ao saber de sua gravidez, fica feliz e preocupada ao mesmo tempo. Ela tem muitos motivos de preocupação, mas o principal para a maioria das gestantes é o estado de saúde do bebê. O que acontece com ele, se ele se sente bem, se recebe as substâncias necessárias para o desenvolvimento - todas essas questões não podem deixar de perturbar as mulheres. Para obter respostas confiáveis para eles, é necessário fazer testes a tempo. Durante a gravidez, os médicos escrevem muitas instruções para testes de laboratório. Quais delas devem ser feitas e quais podem ser abandonadas? Você encontrará esta e outras informações importantes e úteis sobre análises neste artigo.

A primeira análise

É preciso dizer que algumas meninas, quase desde as primeiras semanas, correm para a clínica e exigem encaminhamento dos médicos para exames laboratoriais. Mas, de acordo com os padrões, o ginecologista pode escrevê-los apenas no momento em que a gestante é registrada, ou seja, por um período de 11 a 12 semanas. Até aquele momento, ela ainda pode descansar e dormir em paz.de manhã. Ainda haverá muitos madrugadores e idas à clínica pela frente, porque os testes durante a gravidez precisam ser feitos com muita frequência. Mesmo na situação mais favorável, pelo menos uma vez por mês.

Em alguns casos, antes de 12 semanas, a mulher fará um exame de sangue para o nível do hormônio hCG. Esta análise é feita o mais cedo possível para determinar o fato da gravidez. Um nível baixo do hormônio gonadotropina pode indicar uma gravidez múltipla ou ectópica, atinge seu pico na 8-10ª semana e é visível no sangue já sete dias após a concepção.

Quais exames devem ser feitos ao registrar a gravidez?

Quando o termo se aproxima de 12 semanas, a mulher é obrigada a relatar sua situação ao médico. E a primeira coisa que ele vai fazer é dar um encaminhamento para diagnóstico de ultrassom e uma série de exames laboratoriais importantes. A primeira lista de exames é muito extensa, pois o médico precisa saber todas as informações sobre o estado de saúde de sua ala. Se uma mulher tiver alguma doença grave, ele poderá escolher as táticas certas para gerenciar sua gravidez. Então, quais exames são feitos durante a gravidez após a primeira visita ao ginecologista? Obrigatório incluir:

• exames de sangue - clínicos e bioquímicos, para HIV, hepatite, sífilis, coagulação sanguínea, grupamento sanguíneo e rhesus;
• urinálise;
• bakposev do canal cervical;
• cotonete vaginal.

Além disso, o médico faz um encaminhamento para uma análise necessária para determinar no sangue da mulher anticorpos para doenças infecciosas como rubéola,herpes, toxoplasmose e citomegalovírus. Esses caros testes de gravidez são importantes, mas só estão disponíveis mediante solicitação.

Primeiro trimestre

Todos os estudos acima são realizados antes da 14ª semana de gravidez, então começa a segunda etapa. Antes do final do primeiro trimestre, muitas gestantes são oferecidas para fazer outra análise - triagem de anormalidades genéticas no feto. Este procedimento consiste em um exame de ultra-som e um exame de sangue bioquímico. Normalmente, um exame de sangue é feito para aqueles que têm diagnósticos de ultrassom que mostraram certas anormalidades no desenvolvimento do feto. O uzista avalia os parâmetros da zona do colarinho do bebê, seu CTE, o comprimento do osso nasal, o tamanho da cabeça e a frequência cardíaca.

Os testes de triagem durante a gravidez são estudos cujos resultados indicam indiretamente a probabilidade de uma criança ter síndrome de Down, síndrome de Patau, síndrome de Edwards e algumas outras doenças. Observe que qualquer desvio da norma não pode ser uma garantia de 100% da presença de qualquer uma dessas patologias. A decifração de testes durante a gravidez é realizada por um geneticista usando um programa de computador especial e pode cometer erros. Portanto, se o médico tiver sérias suspeitas sobre o desenvolvimento anormal da criança, ele recomendará um estudo mais amplo e é melhor ouvir suas palavras.

Segundo trimestre

Nesta fase, as mulheres fazem testes gerais. Se a condição da futura mãe não causar queixas do médico observador, a partir do dia 14semana e até a 26ª semana, ela precisará realizar exames mensais de urina e sangue e, ao final do segundo trimestre, certificar-se de que não há sífilis, hepatite, HIV e diabetes gestacional. O último distúrbio é detectado usando um teste de tolerância à glicose.

Para as meninas cuja primeira triagem mostrou a probabilidade de distúrbios genéticos no feto, outra triagem é prescrita por um período de 16 a 20 semanas. Com base em seus resultados, uma mulher pode ser aconselhada a interromper a gravidez.

Terceiro trimestre

Após a 30ª semana, o médico deve ser visitado com mais frequência - pelo menos duas vezes por mês. Antes de cada consulta com um ginecologista, que vai medir o tamanho do abdômen durante o exame, fazer a pesagem e realizar um levantamento, é preciso fazer exame de sangue e urina.

Durante este período, o corpo experimenta um estresse particularmente forte nos rins, a anemia por deficiência de ferro é frequentemente agravada. A amostragem de urina e sangue é uma análise geral durante a gravidez, que ajudará a identificar algo errado a tempo e responder rapidamente às mudanças no corpo, ajustando a dieta, o regime de consumo, adicionando os oligoelementos e vitaminas necessários à dieta. Além disso, algumas outras pesquisas serão realizadas antes do nascimento. Que exames fazer durante a gravidez no terceiro trimestre:

• urinálise geral;
• exames bioquímicos e clínicos de sangue;
• verificar a coagulação do sangue;
• teste novamente para sífilis, hepatite, HIV;
• pegue cotonetes da vagina, canal cervical, uretracanal.

As últimas pesquisas que as mulheres costumam ignorar, embora sua conduta seja muito importante. Se uma mulher grávida não cura os focos de inflamação na vagina antes do parto, ela coloca em risco a saúde da criança, que, movendo-se pelo canal do parto, pode “pegar” infecções bacterianas ou fúngicas de sua mãe. Além disso, a microflora patogênica na vagina provoca um afinamento do tampão mucoso, o que impede a entrada de infecções no líquido amniótico.

Exames pré-natais

Toda gestante precisa estar preparada para o fato de que, ao ser admitida na maternidade, voltará a doar sangue de uma veia e urina. O estudo desses materiais biológicos é feito até mesmo por quem chegou ao hospital à noite ou tarde da noite. Esses exames durante a gravidez ajudarão a avaliar a saúde da mulher e prevenir complicações durante o parto. Em primeiro lugar, sangramento. Os médicos prestam muita atenção ao nível de hemoglobina. Se for baixo, então a mãe está sob vigilância aumentada.

Exames no departamento de patologia da gravidez

Se uma mulher tem uma ameaça de parto prematuro ou outras condições que são perigosas para a vida ou a saúde do feto, ela provavelmente será encaminhada para tratamento hospitalar no departamento de patologia da gravidez. Lá, além dos estudos padrão, o médico pode realizar um exame abrangente para a futura mãe. Em um ambiente hospitalar, eles fazem um exame de sangue prolongado, coletam amostras de fígado dela e monitoram o nível de hemoglobina. No caso de interrupções no funcionamento dos rins ou na aparênciasinais de sua inflamação, atenção máxima é dada à urina, ou seja, a presença de proteínas, bactérias e sais nela, o nível de leucócitos e eritrócitos é verificado.

Mais/Menos

Todas as gestantes precisam determinar o fator Rh do sangue em uma data precoce. Se for negativo, pode causar sérias complicações durante a gestação, principalmente se não for a primeira gravidez da mulher. O conflito Rhesus provoca a produção de anticorpos especiais que rejeitam a criança no útero, considerando-a estranha e potencialmente perigosa para seu corpo. Nos estágios iniciais, isso pode causar um aborto espontâneo, no futuro é repleto de parto prematuro ou problemas de desenvolvimento no bebê. O fato de haver um conflito Rh é indicado por anticorpos especiais no sangue. Para ver qualquer tendência negativa no tempo, as mulheres Rh-negativas são testadas para anticorpos pelo menos uma vez por mês até o parto.

Exame de sangue do dedo

Tão pouco amada por adultos e crianças, uma mulher grávida terá que fazer um exame de sangue de um dedo com mais frequência. De acordo com os resultados deste estudo, o médico pode dizer muito sobre a saúde de seu paciente. Observe que em mulheres grávidas, as contagens sanguíneas não são as mesmas que em outras pessoas. Normas de exames durante a gravidez:

• hemoglobina - no primeiro trimestre dentro de 112-160 g/l, no segundo - 108-144 g/l, no terceiro - 100-140 g/l;
• hematócrito – 31-49%;
• eritrócitos – (3, 5-5, 6)х10¹² células/L;
• leucócitos – (4-10,5)x10⁹ células/l, no segundo trimestre o máximo permitido é de até 11x10⁹ células/l, e no terceiro - para cima para 15x10 ^{9 célula/l;}
• ataque neutrófilos – 1-6%;
• neutrófilos segmentados – 40-78%;
• mielócitos - não deve ser, mas até 3% é permitido;
• linfócitos - dentro de 18-44%;
• monócitos - de 1 a 11%;
• basófilos - máximo 1%;
• velocidade de hemossedimentação (VHS) não deve exceder 45 mm/hora.

É feito hemograma completo regularmente para que o ginecologista possa avaliar a condição da paciente em dinâmica.

Sangue de uma veia

Quais exames durante a gravidez devem ser retirados de uma veia? A amostragem de sangue venoso não é feita com a mesma frequência que a de um dedo. No curso normal da gravidez - no máximo três vezes. O assistente de laboratório geralmente coleta sangue para vários exames de uma só vez, incluindo:

• análise para determinar o grupo e sangue Rh;
• RW (sífilis);
• hepatite;
• HIV;
• bioquímica.

O estudo mais recente permite avaliar não apenas o trabalho de todo o organismo como um todo, mas também seus sistemas individuais. É necessário prestar atenção a indicadores como glicose (3,3-4,4 mmol/l), albumina derivada da proteína (20-25 g/l), ureia (2,5-8,3 mmol/l), creatinina (45-115 µmol/l)), fosfatase alcalina (25-90 UI).

Teste de urina

Urina procura proteínas, bactérias e fosfatos. Se o teor de proteína na urinaexcede 0,033 g / l, isso pode indicar o desenvolvimento de proteinúria - uma doença renal grave. Esta condição é perigosa para uma mulher grávida e para o feto e, portanto, se o médico estiver confuso com o resultado do estudo, é melhor repetir a urina imediatamente. Para excluir um erro e levar material biológico confiável ao laboratório, antes de coletar a urina, é necessário lavar com sabão e secar bem a genitália externa com uma toalha limpa.

Corrimento vaginal também pode "estragar" a análise. É muito fácil excluí-los de entrar no reservatório de urina. Basta usar um cotonete comum, que cobre a entrada da vagina. By the way, a quantidade de proteína na urina de mulheres grávidas é ligeiramente maior do que a de um adulto saudável. Além disso, sua urina contém bactérias, que, em princípio, não deveriam estar em nenhum outro caso. Mas o nível de fosfatos (sais) na urina da futura mãe é normalmente reduzido. Se este não for o caso, a mulher pode ter problemas com o sistema geniturinário.

Vazamento de líquido amniótico

O corrimento vaginal durante a gravidez deve ser incolor ou branco, livre de odor, muco ou caroços. Mas uma mulher precisa ser cautelosa mesmo que estejam aguadas e se intensifiquem com uma mudança na posição do corpo. Isso pode indicar que a gestante está vazando líquido amniótico, o que é muito perigoso para ela e para o bebê.

Quais exames durante a gravidez um médico pode prescrever se houver suspeita de vazamento de líquido amniótico? O estudo é realizado usando um sistema especial que consiste ema partir de uma tira de teste semelhante a um teste de gravidez, um frasco com um solvente e uma zaragatoa estéril. Um swab de poliéster é inserido na vagina por um minuto, após o que é imerso em um frasco e mantido nessa solução também por um minuto. Em seguida, uma tira de teste é colocada na solução resultante, que reage com a microglobulina, que se encontra em alta concentração no líquido amniótico. Se a água realmente vazar, duas tiras aparecerão no teste, se houver, então está tudo em ordem com a bexiga fetal.