2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificação: 2024-02-18 08:41
Quase toda mulher que suspeita de gravidez faz um teste na farmácia. Esta é uma maneira simples e rápida de confirmar ou excluir o fato da concepção de uma criança. No entanto, de acordo com as estatísticas, este método não é 100% preciso. O mais confiável é considerado um teste de laboratório para gravidez. Nos estágios iniciais, pode ser confirmado ou excluído por um exame de sangue para hCG. Atualmente, este é o único e altamente preciso método para detectar a gravidez. Com base nos resultados da análise, o médico poderá não apenas confirmar o fato da concepção, mas também avaliar o curso do período de gestação como um todo. No futuro, uma mulher precisa passar por vários estudos. Sobre quais exames fazer no início da gravidez, o médico também aconselhará.
estudo HCG: a essência do método
Esta abreviatura significa "gonadotrofina coriônica humana". Este é um hormônio, para a produção do qualsinciciotrofoblasto responsável - parte de um ovo fertilizado. Assim que este se liga à parede do útero, o hCG começa a estimular o desenvolvimento ativo da placenta.
A gonadotrofina coriônica humana consiste em duas unidades: alfa e beta. Além disso, apenas o segundo indicador é importante no diagnóstico da gravidez nas fases iniciais. A análise da unidade beta permite determinar a concepção tão cedo quanto 2 dias após o início da fertilização.
Funções que o hCG executa:
- Promove a síntese de estrogênio e progesterona.
- Prepara o corpo da mulher para dar à luz um feto.
- Preserva o corpo lúteo.
- Estimula as glândulas suprarrenais e gônadas no feto em desenvolvimento.
- Promove a produção de células de Leydig, que por sua vez sintetizam testosterona em embriões masculinos.
É importante saber que os testes de gravidez também são baseados na detecção dos níveis de hCG. Mas neste caso, o material biológico é a urina. Na urina, a concentração de gonadotrofina coriônica humana aumenta lentamente. É por isso que os fabricantes de tiras de teste recomendam a realização de um estudo pelo menos 1-2 dias antes do início da menstruação esperada. No sangue, o hCG é detectado em média 2 dias após a fertilização. A este respeito, este é o teste mais confiável para determinar a gravidez nos estágios iniciais.
Preparação
A amostragem de material biológico é realizada pela manhã. Você deve doar sangue com o estômago vazio. Última recepçãoas refeições não devem ocorrer antes de 10 horas antes da coleta do tecido conjuntivo líquido.
É importante excluir da dieta alimentos gordurosos e alimentos que contenham uma grande quantidade de proteína 1 dia antes da doação de sangue. Isso se deve ao fato de que o sangue pode coagular antes do tempo, tornando-se impróprio para pesquisa.
Se uma mulher estiver tomando algum medicamento, o médico deve ser informado sobre isso. Em alguns casos, o efeito dos medicamentos pode distorcer os resultados do estudo.
Como é feito?
A amostragem de sangue é realizada de forma padrão. O tecido conjuntivo líquido venoso é usado como material biológico. Sua cerca, como regra, é realizada a partir de uma veia localizada na curva do cotovelo. O tubo de sangue é rotulado e enviado ao laboratório.
Datas de entrega
O estudo do tecido conjuntivo líquido é realizado por ELISA. Em algumas instituições (por exemplo, na Unilab ou Invitro), um teste de gravidez precoce fica pronto em 1-2 dias. Quase todos os laboratórios independentes fornecem serviços de testes expressos. Isso significa que os resultados podem ser obtidos em 2 horas. Recomenda-se esclarecer os termos diretamente na instituição selecionada.
Interpretação dos resultados
Para cada pessoa (uma leve concentração do hormônio está presente mesmo no corpo dos homens), o indicador hCG é individual. A este respeito, apenas um médico poderá interpretar corretamente os resultados da análise emgravidez precoce.
Existem valores médios de referência expressos em mU/ml:
- HCG varia entre 0-5 em mulheres saudáveis e não grávidas.
- Se a concepção ocorreu, o nível do hormônio muda constantemente. 1 semana - valor mínimo 20, máximo - 150.
- 2-3 semanas. O indicador cresce muitas vezes e pode ser 100-4870.
- 4 semanas. Os níveis de HCG variam de 2500-82000.
- 5 semanas. O indicador atinge 151000.
- 6 semanas. O valor máximo é 233000.
Assim, a análise de hCG no início da gravidez é extremamente informativa. Com sua ajuda, é possível não apenas confirmar a concepção, mas também determinar com precisão a semana do período gestacional. Além disso, com base nos resultados do estudo, o médico tem a oportunidade de identificar diversos tipos de patologias no paciente ou feto.
Se o hCG de uma mulher varia entre 5-25 mU/ml, o estudo deve ser repetido após 2 dias. Isso ocorre porque esses resultados não são inequívocos.
Desvios da norma
Se um exame de sangue no início da gravidez mostrou um valor muito alto de gonadotrofina coriônica humana, isso geralmente indica a presença das seguintes condições:
- Diabetes mellitus.
- Toxicose.
- Gravidez múltipla.
- Anormalidades cromossômicas em um feto em desenvolvimento.
- Gravidez prolongada.
Além disso,o desvio do indicador hCG para cima é observado ao tomar medicamentos hormonais, cuja tarefa é compensar a f alta de progesterona no corpo.
Baixas concentrações de gonadotrofina coriônica humana são motivo de atenção médica imediata. Se o número for metade da norma, isso pode indicar uma gravidez congelada ou ectópica, a ameaça de interrupção, sobrematuridade, morte fetal ou insuficiência placentária.
Hemograma precoce
Se o fato da concepção for confirmado, a mulher precisa passar por uma série de exames laboratoriais. Isso é necessário para identificar oportunamente o desenvolvimento do processo patológico na futura mãe ou feto. As informações sobre quais exames fazer no início da gravidez são fornecidas por um ginecologista ou terapeuta. Mas o primeiro desta lista é sempre um estudo clínico de tecido conjuntivo fluido.
O hemograma completo no início da gravidez é extremamente informativo. Em particular, os seguintes indicadores são os mais significativos clinicamente:
- Eritrócitos. A norma para todo o período de gestação é de 3,5 x 1012 a 5,6 x 1012. O desvio da norma ocorre com desidratação, anemia, obesidade, exposição prolongada ao estresse, tabagismo. Cada uma dessas condições em uma mulher grávida requer correção imediata.
- Hemoglobina. No primeiro trimestre, valores de 112 a 160 g/l são normais. Um indicador muito baixo pode indicar hipóxia, deficiência de ferro,atraso no desenvolvimento físico do feto. Além disso, essa condição ameaça o desenvolvimento inicial do processo de entrega e perda significativa de sangue. Uma hemoglobina alta é característica de desidratação, obstrução intestinal, diabetes mellitus, hipervitaminose.
- Plaquetas. Os valores normais estão entre 180 x 109 a 320 x 109. Um ligeiro desvio nem sempre indica a presença de patologia. Se for significativo, a identificação da doença e seu tratamento é tarefa do hematologista.
- Leucócitos. No primeiro trimestre, sua taxa varia de 4 x 109 a 9 x 109. Valores altos indicam, via de regra, a presença de doenças infecciosas (incluindo doenças sexualmente transmissíveis), valores baixos indicam um enfraquecimento do sistema de defesa do organismo.
- Linfócitos. A norma é de 18 a 44%. Um desvio para cima pode indicar a presença de doenças infecciosas perigosas. Uma taxa baixa não é motivo de preocupação.
Ao interpretar os resultados, o médico leva em consideração a proporção de muitos critérios. Considerar cada um deles separadamente é inadequado, pois leva a conclusões errôneas.
Análise de urina
Outro estudo importante. Embora um teste de urina para gravidez precoce não seja informativo, ele pode dizer muito sobre o curso do período gestacional, o que é especialmente importante no primeiro trimestre.
Para médicos, os seguintes são indicadores significativos:
- Cor. Urina normaldeve ser amarelo palha.
- Transparência. Não deve conter impurezas.
- Gravidade específica.
- pH.
- Proteína. Não deveria existir.
- Açúcar, bilirrubina, corpos cetônicos, nitritos, hemoglobina. Eles também não devem estar na urina.
- Eritrócitos. Norma - 1-2 peças. à vista.
- Leucócitos. A norma é de 0 a 5.
- Células epiteliais. A norma é de 0 a 3.
- Cilindros.
- Quantidade de lodo.
- Sais.
Nenhuma bactéria e fungos devem estar normalmente na urina. Se presente, é costume falar sobre o desenvolvimento de uma infecção geniturinária. O estudo é realizado a cada 2 semanas. Isso permite a detecção oportuna do processo patológico.
Química do sangue
Com a ajuda deste estudo, o médico tem a oportunidade de obter o quadro mais completo da saúde da futura mãe. A análise na Federação Russa não é obrigatória, é recomendada apenas pelo Ministério da Saúde. No entanto, todos os médicos prescrevem para gestantes, pois é considerado extremamente informativo.
Os indicadores mais significativos:
- Proteína é comum. No primeiro trimestre, sua concentração não deve ser inferior a 63 e superior a 83 g/l.
- Uréia. No período inicial, valoresna faixa de 2,5 a 7,1 mmol/l são normais.
- Glicose. Não deve exceder 5,8 mmol/L (em qualquer fase da gravidez).
- Creatinina. A norma para o primeiro trimestre é de 32 a 70 µmol/L.
- ALT e AST - não mais que 31 unidades/l.
- Fosfatase Alcalina. No primeiro trimestre, o indicador não deve ser inferior a 40 e superior a 150 unidades.
- Ferro. A norma é de 8,93 a 30,4 µmol/l.
O estudo é realizado a cada trimestre.
Teste para sífilis, hepatite e HIV
As infecções listadas pertencem ao grupo perinatal. Ou seja, são transmitidos da mulher para o feto e podem levar a consequências irreparáveis. Nesse sentido, durante a gravidez, o sangue para sífilis, hepatite e HIV deve ser coletado duas vezes (até 12 e 30 semanas).
A confiabilidade dos resultados depende diretamente de quão responsavelmente a mulher reagiu às regras de preparação. Qualquer relaxamento pode resultar em leituras falsas.
1 dia antes da amostragem do biomaterial, peras, cenouras, alimentos gordurosos e alimentos ricos em proteínas devem ser descartados. Você precisa doar sangue com o estômago vazio. Além disso, por 5 dias é importante estar em repouso. Evite atividade física e situações estressantes.
Teste para infecção TORCH
As patologias pertencentes a este grupo são extremamente perigosas tanto para o feto como para a mulher. Isso se deve ao fato de que a presença dessas infecções em 17% dos casos leva à morte fetal. Se a criança sobreviver, é altamente provável que ela tenha sérias deficiências.
O grupo de infecções TORCH inclui: toxoplasmose, herpes, rubéola, citomegalovírus. Para cada mulher, eles procedem de forma diferente. Por exemplo, na primeira semana após o processo de fertilização, o embrião é completamente restaurado ou morre. Infecçãotransmitida pela placenta, em alguns casos, a infecção ocorre durante o movimento pelo canal do parto.
A pesquisa é obrigatória na fase de planejamento da gravidez. Uma análise precoce da infecção por TORCH (até 15 semanas) ajuda a detectar a presença da doença em tempo hábil e tomar todas as medidas possíveis para preservar o feto.
Tipo sanguíneo e fator Rh
Mesmo que uma mulher já tenha dado à luz no passado, este estudo é realizado em cada gravidez subsequente. Isso é necessário para excluir a possibilidade de um erro se o paciente precisar de uma transfusão de sangue por qualquer motivo. Além disso, o conhecimento do grupo e do fator Rh permite detectar oportunamente o conflito entre a mãe e o feto e tomar medidas para eliminá-lo.
Fechando
Quando uma mulher é suspeita de concepção, ela está interessada no que a análise mostra a gravidez nos estágios iniciais. Para confirmar ou excluir o fato da fertilização, recomenda-se doar sangue para hCG. Este é um estudo altamente preciso, que atualmente tem o mais alto grau de certeza. Este exame de sangue para gravidez nos estágios iniciais permite não apenas descobrir se a concepção ocorreu ou não, mas também detectar o desenvolvimento de várias patologias em tempo hábil. No futuro, a mulher precisa passar por vários estudos.
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