HCG durante a gravidez: a norma por semana
HCG durante a gravidez: a norma por semana
Anonim

Mulheres em uma posição interessante ou mães já estabelecidas sabem em primeira mão o que é o hormônio hCG. Afinal, é “dele” que muitas ficam sabendo que estão grávidas. Mesmo quando as tiras de teste podem fornecer informações falsas, o teste de hCG durante a gravidez nos estágios iniciais oferece uma alta probabilidade. O que é este indicador? O que você pode aprender sobre gravidez após um teste de hCG?

HCG humano
HCG humano

hCG - que tipo de hormônio

hCG (gonadotrofina coriônica humana) também é chamado de "hormônio da gravidez". Pertence à categoria dos hormônios gonadotrópicos, que, ao contrário dos mesmos hormônios folículo-estimulantes, possuem um arranjo de aminoácidos completamente diferente.

HCG - difere de outros hormônios no corpo humano também por ser formado na casca do embrião - o córion, que é formado 5-6 dias após o óvulo fertilizado ser preso à parede uterina. É o óvulo fertilizado que sintetiza esse hormônio, por isso é produzido imediatamente após a concepção. Portanto, o tempo em que o hCG mostra gravidez varia de 3até 7 dias após a fertilização. Ao mesmo tempo, o ultrassom ainda não mostrará a presença de um óvulo fetal.

É por isso que vale a pena fazer um teste de gravidez com hCG cedo para confirmar com precisão a condição esperada. Além disso, os indicadores do hormônio coriônico durante todo o período de gravidez podem mostrar como a gravidez prossegue: com desvios ou na norma. Portanto, vale a pena realizar esse estudo várias vezes durante todo o período da gravidez.

Mas a presença de hCG também pode ser observada em mulheres que não estão em posição, assim como em homens. A detecção desse hormônio no corpo indica sérios problemas de saúde, em particular, o desenvolvimento de um tumor produtor de hormônio. Em mulheres não grávidas, altos níveis do "hormônio da gravidez" indicam que a mulher fez um aborto recentemente.

tira de teste
tira de teste

Papel no corpo

Esta substância promove o início da ovulação em uma mulher não grávida, e também forma corpos amarelos.

HCG durante a gravidez desempenha um papel importante. Nos primeiros três meses, a gonadotrofina estimula a produção de progesterona e estrogênio - hormônios que sustentam o curso normal da gravidez. A gonadotrofina apoia o desenvolvimento normal do óvulo até que ele passe para o estágio de "feto" e seja incapaz de produzir e estabilizar independentemente seu próprio fundo hormonal.

Se o feto em desenvolvimento for do sexo masculino, então o hCG estimula as células de Leydig nele, que são responsáveis pela síntesetestosterona é um hormônio masculino. Nas primeiras semanas de desenvolvimento fetal, o hormônio gonadotrófico contribui para a formação de uma boa imunidade nele e também reduz significativamente o risco de rejeição do óvulo fetal pelo corpo da mãe.

Entre as semanas 2 e 5, a quantidade de hCG no corpo dobra a cada dois dias. Se uma mulher tiver mais de um filho, o nível do hormônio será proporcional ao número de fetos em desenvolvimento.

Assim, podemos dizer que o hCG no corpo de uma mulher grávida é necessário para:

  • produção de progesterona e estrogênio;
  • educação e desenvolvimento dos corpos amarelos;
  • redução do risco de aborto, aumentando a imunidade do feto à agressão da imunidade materna;
  • estimulando a mudança correta e uniforme na fisiologia do corpo feminino;
  • estimulando o córtex adrenal e as gônadas do feto;
  • diferenciação sexual em fetos masculinos.

Com base no exposto, torna-se óbvio que o hormônio apresentado é um indicador importante no corpo de uma mulher grávida e no corpo de mulheres não grávidas, assim como homens.

desenvolvimento embrionário
desenvolvimento embrionário

Definição de hCG

Então, ao passar por tal análise, o sangue é retirado de uma mulher, mas o indicador será retirado do plasma. Como resultado, você pode descobrir não apenas que há uma gravidez, mas também quando a concepção ocorreu, defina a data exata.

É possível realizar a análise já no segundo dia do atraso dos dias críticos. E se a idade gestacional já for de 6 dias, o resultado do teste serápositivo. Um teste de hCG geralmente mostra o resultado correto imediatamente, mas em caso de dúvida, você pode testar novamente após 2 dias.

Para determinar a gravidez, o sangue para hCG deve ser tomado com o estômago vazio, só assim você pode obter dados "limpos". E antes de tomar é necessário avisar o médico sobre o possível uso de medicamentos hormonais, pois eles podem alterar os indicadores corretos.

HCG durante a gravidez é prescrito não apenas nos primeiros dias ou semanas após a concepção. A partir do 4º mês (14 semanas), essa análise é enviada para identificar anormalidades no desenvolvimento do feto, pois nesse período ocorre a formação de seus órgãos.

A presença do hormônio córion é determinada por testes rápidos familiares a muitas mulheres. Mas, neste caso, não se aplica sangue, mas urina. Também tem esse elemento. No entanto, as tiras de teste mostram um resultado positivo (se houver) apenas no 7º dia após o atraso, e o resultado do sangue para hCG já é alguns dias depois. Além disso, os níveis plasmáticos do hormônio são duas vezes maiores do que na urina.

Agende uma análise if:

  1. Deve ser diagnosticada com gravidez.
  2. Precisamos verificar a dinâmica do desenvolvimento intrauterino.
  3. É necessária a determinação da anatomia do feto (detecção de desvios no desenvolvimento embrionário).
  4. Uma gravidez ectópica deve ser descartada.
  5. Um aborto foi realizado e é necessário garantir que o feto seja completamente removido do corpo.
  6. O risco de possível aborto deve ser refutado.
  7. Há necessidade de confirmar ou negar a presença de tumores no corpo.

Para homens, essa análise é prescrita se houver suspeita de tumor ovariano.

período de gravidez
período de gravidez

Como o hCG é testado durante a gravidez?

Vale a pena começar com o fato de que o hCG é "construído" a partir de unidades "alfa" e "beta". As unidades "Beta" são os próprios marcos que testemunham especificamente a gravidez, e são elas que os médicos procuram no sangue de uma mulher.

Antes do parto (4 horas) a mulher deve recusar comida, pela pureza do resultado. Você pode tomá-lo a qualquer hora do dia, mas, para confirmar a gravidez, é melhor fazê-lo de manhã, entre 8 e 10 horas. Um número considerável de médicos também recomenda não se exercitar alguns dias antes da análise proposta, também para um resultado mais confiável.

Para determinar a gravidez, o hCG é isolado do sangue retirado de uma veia na área do cotovelo. Depois de pegar o material, o braço deve ser dobrado imediatamente e mantido por um tempo para evitar contusões.

Então, o significado da análise da gonadotrofina durante a gravidez:

  1. 100% prova de concepção, muito mais eficaz do que as tiras de teste.
  2. Determinar o dia exato da concepção e, como resultado, definir a data exata.
  3. hCG irá "dizer" se o feto está se desenvolvendo corretamente.

O teste para homens e mulheres não grávidas é realizado da mesma forma que para mulheres grávidas. Mas tal categoria de pessoas também deve ser observadaas seguintes regras:

  1. Por 24 horas antes da análise proposta, você deve parar de beber álcool, fumar, tomar medicamentos, praticar atividade física.
  2. Algumas horas antes do hCG, vale a pena manter a calma, manter o equilíbrio emocional, ao invés de comer e beber, use apenas água limpa e não gaseificada.
  3. Você não deve fazer uma análise se já tiver feito um exame médico, ultrassom, raios-x, massagens, fisioterapia.
  4. Ao passar novamente na análise, você também deve seguir todas as regras acima. Somente neste caso a pureza do resultado pode ser alcançada.

Mulheres que tiveram recentemente parto ou aborto são prescritas uma reanálise para hCG após 1,5 meses para refutar o desenvolvimento de formações tumorais.

fazendo testes
fazendo testes

Resultados de análises falsas

Mesmo apesar de a análise para hCG fornecer o máximo de informações confiáveis sobre a duração da gravidez e a condição do feto, ainda há casos em que a informação é falsa positiva:

  1. De acordo com muitos ginecologistas, os contraceptivos orais podem afetar os níveis de hCG. Portanto, as mulheres que tomam esses medicamentos, os testes dão um resultado positivo. Mas quão confiável essa crença de muitos médicos não foi cientificamente identificada e comprovada.
  2. Após um parto ou aborto recente, a quantidade de gonadotropina no corpo de uma mulher diminui em uma semana. Após 2 meses, o médico prescreve uma análise para hCG. Se o resultado mostrar um alto nível destehormônio, isso indica que um tumor trofoblástico está progredindo no corpo.

Portanto, se uma mulher tem certeza de que não está grávida e os resultados do hCG indicam o contrário, ela recebe um diagnóstico de ultrassom transvaginal. Se o ultrassom também refuta o fato do desenvolvimento do embrião, então a mulher é encaminhada para outros tipos de diagnósticos para identificar a doença.

Qual é a taxa de HCG durante a gravidez?

Assim que ocorre a fecundação, o feto começa a se desenvolver no corpo da mulher. De sua concha - o córion - a gonadotrofina começa a se destacar. Níveis elevados deste hormônio indicam que a gravidez ocorreu. A quantidade de gonadotropina começa a aumentar desde o início do feto, dobrando a cada dois dias. Atinge seu nível mais alto no período de 7 a 10 semanas. Em seguida, o indicador diminui um pouco e permanece até a segunda metade do 2º trimestre.

A gonadotrofina coriônica humana tem seu próprio sistema de medição - mili por mililitro (mIU/ml).

Uma leitura acima de 25 mUI/mL é um sinal de gravidez.

Leituras dentro de 5 mIU/mL são normais para mulheres grávidas, assim como para homens.

Assim que o nível de hCG no sangue de uma mulher atingir 1000-2000 mUI/ml, o médico poderá examinar o saco fetal já em uma ultrassonografia transvaginal.

Diferentes mulheres grávidas podem ter diferentes níveis de hCG. Portanto, não é correto tirar conclusões a partir de dados de ultrassom sobre a idade gestacional e a data da concepção até que o nível hormonal se aproxime da marca de 2000.mUI/ml.

Desvios da norma

A norma de hCG durante a gravidez é um indicador instável. Sua mudança em uma direção ou outra indica violações no desenvolvimento do feto, o aparecimento de complicações.

Níveis elevados de hCG durante a gravidez podem ser um sinal de um dos processos no corpo da gestante:

  1. Desenvolvimento de múltiplos embriões.
  2. Complicação do período gestacional ou pré-eclâmpsia.
  3. Toxicose grave.

Além disso, altos níveis de gonadotrofina são característicos de meninas com diabetes.

Baixos níveis de gonadotrofina indicam os seguintes processos:

  1. Em uma gravidez ectópica, o hCG sempre se desvia da norma para um lado menor.
  2. Provável gravidez perdida.
  3. Atraso no desenvolvimento do feto, seu crescimento lento.
  4. Gravidez excessiva.
  5. Insuficiência placentária crônica.
  6. Auto-aborto não está descartado.

Além disso, desvios da norma são possíveis se o médico tiver determinado incorretamente a idade gestacional. Nesse caso, pode não haver hCG no sangue da mulher. Ou pode haver muito, o que pode indicar um desenvolvimento ectópico.

Incompatibilidade entre as datas de gravidez estabelecidas pelos médicos e os resultados da análise de hCG

Ocorrência comum: a idade gestacional definida pelo ginecologista não condiz com o que foi revelado como resultado dos testes de hCG. Isso não é um desvio no desenvolvimento do feto, apenas o cálculo que o médico faz é diferente do cálculo da gonadotrofina.

O prazo definidomédico é chamado de obstetra, e começa a contar a partir do 1º dia da última menstruação. Na verdade, ainda não há gravidez no momento, então a data obstétrica será de 2 semanas atrás.

A análise de hCG durante a gravidez conta o período diretamente a partir do momento da concepção, portanto fornece indicadores mais precisos sobre a EDD (data preliminar de nascimento).

a consulta do médico
a consulta do médico

Fatores que afetam as taxas de hCG

Além do fato da gravidez, outros fatores podem afetar o nível de gonadotrofina. Isso se aplica a mulheres e homens não grávidas. Nesta categoria de pessoas, um aumento de hCG pode provocar:

  • Tumores dos pulmões, rins, testículos ou ovários, útero, carcinoma coriônico;
  • Drogas hormonais;
  • Para as mulheres, o hCG pode permanecer após uma gravidez recente ou aborto.

Nos homens, a gonadotrofina indica principalmente o desenvolvimento de um tumor.

Em um feto em desenvolvimento, os níveis de gonadotrofina podem mudar se forem expostos às seguintes condições adversas:

  • Síndrome de Down aumenta os níveis do hormônio, enquanto reduz os níveis de outros marcadores. No século passado, os cientistas descobriram que os níveis desse hormônio no corpo de uma mulher grávida de um filho com Síndrome de Down são duas vezes maiores do que os de uma mulher grávida de um filho normal. Os indicadores são semelhantes aos da gestação múltipla.
  • Síndrome de Patau e Síndrome de Edwards estimulam a diminuição do hCG e outros marcadores.
  • Síndrome de Turner retarda as mudanças de hCG, estabilizando-o em mais de umindicador.

Provocadores de hormônios elevados

Durante a gravidez, o hCG muda semana a semana uniformemente em incrementos de até 14 semanas. Em seguida, o indicador estabiliza. Mas também acontece que o nível de gonadotrofina em uma mulher grávida aumenta. Os motivos podem ser:

  • Diabetes mellitus tipo 1 ou 2.
  • Desenvolvimento intrauterino de dois ou mais embriões.
  • Tomar medicamentos progestativos (hormônios que promovem a concepção e o curso normal da gravidez).
  • Discrepância significativa entre o termo obstétrico e os resultados de hCG;
  • Pré-eclâmpsia, toxicose precoce e grave.
  • A menopausa pode desencadear a liberação de gonadotrofina.
  • Anormalidades genéticas no desenvolvimento do feto.
  • Tomar medicamentos hCG para tratamento.

Com altos níveis de gonadotrofina, uma mulher grávida recebe uma série de outros testes que confirmam um dos possíveis desvios. Então o tratamento é dado, se possível.

teste expresso
teste expresso

Provocadores de baixo hCG

Baixos níveis de gonadotrofina podem indicar uma idade gestacional estabelecida incorretamente, quando os verdadeiros indicadores da quantidade do hormônio não correspondem ao prazo.

Mas, na maioria das vezes, uma diminuição do "hormônio da gravidez" indica graves violações no desenvolvimento do feto. Esses fatores incluem ameaça de aborto espontâneo, gravidez ectópica, atraso no desenvolvimento, etc.

tabelas de indicadores HCG

Para uma melhor orientação em relação à gonadotrofina, vale trazer uma mesa comNíveis de hCG por semana de gravidez.

Níveis de HCG por semana

Semana Nível
3 5-50
4 5-426
5 18-7340
6 1080-56500
7-8 7650-229000
9-12 25700-288000
13-16 13300-254000
17-24 4060-165400
25-40 3640-117000

Norma HCG por semana de gravidez

Semanas Níveis de HCG (mIU/ml)
1-2 25-156
2-3 101-4870
3-4 1110-31500
4-5 2560-82300
5-6 23100-151000
6-7 27300-233000
7-11 20900-291000
11-16 6140-103000
16-21 4720-80100
21-39 2700-78100

Os números mostrados são apenas um guia, pois cada gestante pode experimentar um aumento de maneiras diferentes.

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