2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificação: 2024-02-18 08:15
O nascimento de um filho é um dos eventos mais significativos na vida de qualquer pessoa, mas ao mesmo tempo muitas questões, problemas, bem como mitos e crenças estão associados a ele. Por muito tempo, os cientistas tentaram entender a natureza da concepção, fertilização e desenvolvimento do embrião no útero. E ainda há muitas manchas brancas e mistérios da natureza, para os quais nem sempre há respostas logicamente possíveis. Às vezes o impossível acontece, e há momentos em que, segundo a ciência, a gravidez deveria ocorrer, mas ainda não acontece e não acontece. Casais desesperados estão procurando todas as maneiras possíveis, até as puramente místicas, para realizar seu sonho mais querido - se tornar pais. No entanto, os cientistas ainda encontraram uma maneira de ajudar as famílias que estão tentando engravidar e, por algum motivo, não conseguem.
Como posso saber sobre o início da gravidez
Durante o planejamento do nascimento de uma criança, o fator determinante que permite saber se o ciclo anterior de maturação do óvulo feminino foi bem sucedido ou não é o chamado hormônio hCG (gonadotrofina coriônica humana). Ela começa a ser produzida no corpo da mulher apenas durante a gravidez, e isso acontece literalmentepoucas horas após a fertilização do óvulo pelo espermatozóide. Por exemplo, um médico poderá avaliar o sucesso de um procedimento de fertilização in vitro (FIV) se o resultado do hCG for 12, 25 ou 1250 mU/ml em dinâmica.
Por isso, quando não é possível esperar um atraso no ciclo menstrual e fazer exames simples em casa, eles fazem um exame de sangue especial que vai mostrar definitivamente se há gravidez ou não. Da mesma forma, esse hormônio mostra o desenvolvimento do embrião.
Valores de HCG muito altos ou muito baixos podem indicar um problema no desenvolvimento do feto, e isso deve receber atenção especial.
O que é esse hormônio - HCG
hCG (abreviação de gonadotrofina coriônica humana) é um hormônio que só aparece no corpo durante a gravidez. A placenta, que se forma ao redor do embrião após a fertilização do óvulo, libera-o no corpo. As crianças recém-nascidas, a propósito, retêm um nível muito alto desse hormônio, que é gradualmente excretado do corpo e, em média, aos três meses de idade, o nível de hCG começa a corresponder às normas do conteúdo de o hormônio adulto.
Qual é a peculiaridade de medir o nível de hCG no sangue
O fato é que no primeiro dia e até horas após a fecundação, o nível do hormônio praticamente dobra a cada dois ou três dias. E um ritmo tão frenético persiste até 11-12 semanas desde a concepção. Então, na 15ª semana, os valores do hormônio hCG diminuem um pouco e permanecem no mesmo nível até o final.gravidez parto.
O mesmo hormônio na urina também é detectado por testes caseiros, mas já é necessário um nível bastante alto de seu conteúdo - nas duas primeiras semanas de gravidez, esses testes podem não aparecer. Portanto, eles geralmente são feitos após um atraso - então os valores hormonaisserão bastante altos e esses testes não mais "perderão", mas não podem corrigir esses pequenos valores que acontecem no primeira semana ou duas após a fertilização e implantação. Se um exame de sangue mostra proporções ainda menores do hormônio - hCG 2 ou hCG 12, um exame de urina mostra uma segunda tira apenas quando se trata de milhares de mU / ml.
Algumas características da análise dos resultados de hCG
Às vezes, se o nível de hCG estiver significativamente abaixo da norma correspondente a uma determinada semana de gravidez, pode ser que o embrião tenha parado de se desenvolver por algum motivo. Se esse fato for estabelecido a tempo, muitos problemas para a saúde de uma mulher podem ser evitados. Mas é impossível tomar uma decisão após um único resultado de teste para o nível do hormônio hCG. Você precisa olhar para as mudanças na dinâmica. Em geral, uma situação é possível quando a análise mostra o resultado do hCG 12 em uma mulher no 3º dia do atraso do ciclo menstrual. Isso significa que houve uma gravidez ectópica ou aborto? Se o teste for feito novamente após 2 dias e o nível de hCG já estiver em 350, isso indica que a gravidez está se desenvolvendo dentro da faixa normal e não há motivo para preocupação. Se após dois ou três dias o nível de hCG permaneceu no mesmo nível ou diminuiu, significa que não há gravidez ou houvegravidez, mas o embrião não conseguiu aderir às paredes do útero e ocorreu um aborto espontâneo.
O que pode ser confuso
Como regra, os médicos consideram normal o nível de hCG em um estado não grávido até 5 mU / ml (é expresso em unidades internacionais em um mililitro). A gravidez pode ser indicada por um nível de hCG de 25 ou superior, dependendo do termo.
O resultado de hCG 12 durante a gravidez pode indicar um período determinado incorretamente. Isso também pode indicar uma possível interrupção do desenvolvimento fetal ou uma gravidez ectópica. Muitas vezes, as mulheres que recebem esse resultado de exame de sangue começam a entrar em pânico ao ver uma linha - hCG 8 ou hCG 12. O que isso significa só pode ser explicado por um médico qualificado que observa uma mulher. Não entre em pânico. Muito provavelmente, o médico assistente prescreverá um exame de ultrassom e um segundo exame de sangue, que mostrará a dinâmica de um aumento ou diminuição do nível do hormônio no sangue. Observe que nenhum médico tem o direito de diagnosticar um aborto espontâneo, aborto espontâneo ou gravidez ectópica com base em apenas um exame de sangue! É necessário realizar estudos adicionais e somente tendo em mãos todos os resultados de exames e exames, é possível fazer o diagnóstico correto com precisão.
Médicos experientes sabem que o corpo de uma mulher não é um relógio automático. Até agora, muitas funções do corpo não são totalmente compreendidas. Portanto, você não deve ficar chateado se, de acordo com os resultados do teste, o resultado do hCG for 9 mU / ml ou hCG 12. Que idade gestacional pode significar - o tempo dirá. Bastantepossível implantação tardia do embrião. É melhor repetir o teste em alguns dias para ter certeza.
O que altera o nível de hCG durante a FIV
Muitos casais que, por qualquer motivo, não conseguem conceber naturalmente, decidem usar o método de fertilização in vitro do óvulo. É extremamente importante que os médicos meçam o nível do hormônio no sangue da mulher para saber se tudo correu bem. É de acordo com as mudanças no nível de hCG que se pode julgar se o desenvolvimento bem-sucedido do embrião no útero começou. Mas mesmo que o resultado não seja muito alto (hCG 12 mU / ml ou hCG 15 mU / ml), ainda há chances de que os embriões transferidos criem raízes e se fixem.
O que é fertilização in vitro
FIV (abreviação de "fertilização in vitro") ajuda nos casos em que a infertilidade é causada por disfunção ovariana grave que não foi eliminada pelos regimes de tratamento tradicionais. Na verdade, esses são os chamados "bebês de proveta" - um óvulo feminino é fertilizado por um espermatozóide não no corpo, mas em um laboratório especial. Os embriões fertilizados são então implantados no útero da mulher. Após este procedimento, os médicos monitoram cuidadosamente se eles criam raízes ou não. Aqui o hormônio hCG vem em socorro novamente, que, como na fertilização natural, começa a ser produzido no corpo da mãe.
Quais são as normas de hCG no corpo em diferentes semanas de gravidez
Por favor,Observe que os resultados abaixo são aproximados e não devem ser usados para tomar qualquer decisão final. O diagnóstico é feito apenas por um médico qualificado com base no quadro clínico completo de cada paciente.
Então, os seguintes padrões para o nível de hCG no corpo de uma mulher são aceitos:
- 1-2 semanas de gravidez - 25-156 mU/ml.
- 2-3 semanas de gravidez - 101-4870 mU/ml.
- 3-4 semanas de gravidez - 1110-31500 mU/ml.
- 4-5 semanas de gravidez - 2560-82300 mU/ml.
- 5-6 semanas de gravidez - 23100-151000 mU/ml.
- 6-7 semanas de gravidez - 27300-233000 mU/ml.
- 7-11 semanas de gravidez - 20900-291000 mU/ml.
Como você pode ver nesta tabela, a disseminação de dados é enorme, então a coisa mais importante a se prestar atenção é a dinâmica da mudança - a cada 2-3 dias, os números de hCG devem aproximadamente dobrar. Se isso não acontecer, podem surgir complicações e é necessário consultar urgentemente um especialista para evitar possíveis problemas de saúde. Esta é uma possível gravidez congelada ou ectópica.
Quando é necessário fazer testes para o hormônio hCG após a transferência de embriões
É desejável, é claro, fazer uma pausa após o procedimento de replantação de embriões fertilizados, para que o corpo da mulher tenha tempo de se adaptar aos novos "inquilinos" e comece a responder adequadamente com a produção do hormônio hCG. 12 dias após este evento, você já pode ir doar sangue para análise. Como regra, a essa altura ficará claroembriões anexados ou este protocolo falhou.
No entanto, ao realizar o procedimento de fertilização in vitro, um fator muito importante deve ser levado em consideração: em diferentes casos, diferentes embriões são implantados de acordo com a duração de sua "vida", portanto, o resultado do hCG 12 no dia 12 em protocolos diferentes nem sempre significa que os embriões não criaram raízes.
Médicos e pacientes devem acompanhar os resultados da análise do hormônio hCG. É muito importante que todos obtenham a confirmação do desenvolvimento do embrião no útero de uma mulher. Mas se o teste de hCG 12 chegar em 10 dpo (ou seja, no dia seguinte ao plantio), o sucesso da fertilização in vitro é uma grande questão. Não é incomum casos em que o crescimento muito lento do hormônio pode ameaçar problemas de desenvolvimento fetal no futuro. É necessário, juntamente com o médico assistente, discutir a conveniência de continuar o suporte médico deste protocolo, para ponderar todos os possíveis riscos e consequências.
Alguns pacientes com resultado de hCG 10 ou hCG 12 em 14 dpo decidem interromper o suporte e sintonizar para preparar o corpo para o próximo procedimento. É claro que esse resultado é frustrante, mas sempre há esperança de sucesso futuro.
Baixos valores de hCG com FIV
Muitos futuros pais ficam muito preocupados quando veem valores de hCG que não são muito altos nos exames de sangue - não altos o suficiente para garantir uma gravidez bem-sucedida, mas mais altos do que os valores corporais de não grávidas. Sim, existem certos riscos, mas apenas um médico decide essas questões. Apesar de insuficientea produção de hormônios pode indicar um embrião não aderido ou anexo ectópico, no entanto, há uma chance bastante alta de que todo o procedimento tenha sido bem-sucedido - é provável que o teste tenha sido feito muito cedo e pouco informativo em termos de resultado.
Em qualquer caso, é necessário ter uma visão equilibrada dos resultados da análise da presença do hormônio hCG e tomar uma decisão em conjunto com um parceiro e construir uma estratégia para ações posteriores sob a orientação de um médico qualificado em quem ambos os parceiros confiam em matéria de reprodução.
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