Estágios do desenvolvimento da visão em um recém-nascido. Visão em recém-nascidos por mês

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificação: 2024-02-18 08:13

O nascimento de um filho preenche sua vida com um significado especial e completamente novo. Indefeso e pequenino, pela primeira vez ele abre seus olhos enormes e levemente surpresos e olha nos seus, como se dissesse: “Você é meu mundo inteiro!”. O primeiro sorriso, a linguagem de comunicação que só vocês dois entendem, a primeira palavra, os passos - tudo isso será um pouco mais tarde. A base das conquistas futuras é a formação correta de todos os sistemas e órgãos. Neste artigo, examinaremos mais de perto os estágios do desenvolvimento da visão em um recém-nascido.

Desenvolvimento do sistema visual

A formação da visão e audição no recém-nascido, curiosamente, começa antes mesmo do nascimento, na 3ª semana de desenvolvimento embrionário. Ao mesmo tempo, mal conseguiu se fortalecer no útero e está muito vulnerável.

Muitas pessoas sabem que 3-12 semanas é um período críticodesenvolvimento intrauterino. Neste momento, os marcos dos órgãos vitais são estabelecidos, e o homenzinho é muito suscetível à ação de vários fatores prejudiciais. Distúrbios endócrinos da mãe, infecções, tabagismo, álcool e drogas, má nutrição podem levar a múltiplas malformações ou até a morte do feto. A violação da estrutura do órgão da visão pode ocorrer devido à deficiência de vitamina A, administração excessiva de medicamentos hipoglicemiantes pertencentes ao grupo das sulfonamidas (catarata, subdesenvolvimento do nervo óptico), além de tomar aspirina (nascimento de uma pequena bebê com alto risco de distúrbios visuais).

Antes de começar a usar este ou aquele medicamento, consulte um ginecologista. Alimente-se bem, combine descanso e atividade física dosada. Cuide do seu futuro bebê e de você!

A estrutura dos olhos de um recém-nascido

Nos bebês, a forma do globo ocular é encurtada. Isso leva à hipermetropia natural em crianças. No futuro, a visão em recém-nascidos se torna normal, sua acuidade visual aos 3 anos deve ser de 100%. Se a hipermetropia não desaparecer nesse momento, será necessário consultar um oftalmologista. Além disso, os recém-nascidos podem apresentar astigmatismo leve.

Características estruturais naturais:

• A córnea tem 9 milímetros de diâmetro. Tem uma aparência opalescente, não completamente transparente.
• Um recém-nascido tem olhos grandes. Ao mesmo tempo, o tamanho do globo ocular é 65-67% do tamanho total do olho adulto.
• Alunoaté 2 mm de diâmetro. Ele reage fracamente à luz brilhante.
• A curvatura da córnea é muito menor que a de um adulto. Devido a isso, seu poder de refração é menor, o que leva à miopia temporária.
• Os ductos lacrimais de um recém-nascido já estão patentes. Às vezes, há um bloqueio do tampão epitelial do canal lacrimal. Isso leva ao desenvolvimento de dacriocistite (inflamação do saco lacrimal).

Desenvolvimento ocular

A visão em recém-nascidos com 1 mês de vida é cinza-preto, ele não é capaz de distinguir cores. Os olhos não focalizam objetos e rostos de pessoas. Ele pode distinguir apenas a diferença entre escuridão e luz, os contornos dos objetos. Uma criança pode olhar para um objeto em movimento por vários segundos, embora se canse muito rapidamente. Neste caso, a distância máxima de visão é de 20-50 cm.

A criança vê melhor os objetos ovais claros (rosto da mãe). Ao mesmo tempo, ele se concentra exclusivamente nos contornos dos objetos, não distingue os detalhes. Os olhos do bebê não são muito sensíveis à luz. Você pode deixar pouca luz no quarto onde o bebê dorme, sem medo de perturbá-lo dessa forma.

Com o primeiro raio de luz

Seu bebê é examinado por um neonatologista imediatamente após o nascimento, que avalia a visão em recém-nascidos. O médico exclui malformações, além de doenças congênitas graves - glaucoma e catarata. Para evitar o aparecimento da infecção, gotas desinfetantes especiais são instiladas nos olhos do bebê.

E assim, o bebê caiu em seus braços e abriu os olhos pela primeira vez. Eles sãogrande! Ao nascer, o globo ocular tem 67% do tamanho de um adulto!

O desenvolvimento da visão em recém-nascidos é projetado para que seu bebê não pareça tão maravilhoso no mundo. Ele verá um quadro desprovido de clareza, pintado em tons de cinza. Essa percepção está associada à baixa maturidade dos centros visuais no cérebro e na retina. E, ao mesmo tempo, bebês de apenas alguns dias preferem ver a imagem de sua mãe e não de outras pessoas. Acredita-se que isso se deva a estímulos luminosos repetitivos contrastantes, por exemplo, fios de cabelo que emolduram o rosto da mãe. Ao mesmo tempo, se você esconder o cabelo sob um lenço, o interesse da criança desaparece imediatamente.

Tente não mudar sua aparência, especialmente seu cabelo. Isso ajudará seu filho a aprender a reconhecê-lo mais rapidamente e a fazer contato visual com você.

Primeiro mês de vida

Você provavelmente notou que o bebê não olha para você durante a mamada, mas seu olhar é direcionado para o lado. Isso se deve ao fato de que a visão em recém-nascidos com 1 mês é organizada de tal forma que é difícil para a criança focar em objetos que estão próximos a ela devido ao músculo ciliar ainda muito fraco e fino. Nessa idade, as crianças fixam os olhos em objetos grandes e brilhantes que estão um pouco mais distantes (brinquedo brilhante, abajur, etc.).

Às vezes você pode notar que uma criança tem um dos olhos ligeiramente desviado para o lado. Isso é atribuído ao desenvolvimento insuficiente dos nervos controlados pelos músculos oculomotores. Mas um desvio significativo e permanente do olho requer uma visita a um especialista.

Continuamos a descobrir que tipo de visão em recém-nascidos desta idade. Observe que os bebês têm sensibilidade à luz extremamente baixa da retina. Para um bebê se sentir leve, deve ser 50 vezes mais intenso que um adulto. Deixe iluminação no quarto quando o bebê estiver dormindo. Não atrapalhará em nada o sono do bebê, ao acordar será um excelente estímulo para a visão e protegerá suas pernas de bater nos móveis.

Visão aos 2-3 meses

Em 2-3 meses de vida, a sensibilidade à luz da retina aumenta cinco vezes. Começa um novo estágio de visão de um recém-nascido - ele se molda: os objetos adquirem contornos, embora até agora sejam visíveis apenas em 2 dimensões (largura, comprimento). A criança começa a mostrar interesse por eles: se alonga com todo o corpo ou com o punho. Devido à coordenação dos movimentos dos olhos, ele traça o movimento de vários objetos (por exemplo, o movimento de um chocalho ou o movimento da mãe pela sala).

Então, considerando a visão dos recém-nascidos por meses, podemos dizer que nesse período o mundo começa a adquirir cores vivas. A criança já distingue entre laranja, vermelho, verde e amarelo. A capacidade de perceber tons de violeta e azul aparece mais tarde, pois há muito menos fotorreceptores na retina que capturam a parte de comprimento de onda curto desse espectro.

Portanto, decore o berçário com cores alegres e vivas (pinturas multicoloridas, móveis e papel de parede em cores vivas). Pendure um carrossel acima da cama. Movendo-se pela sala com a criança, preste atenção a todos os tipos deobjetos e também nomeá-los (por exemplo, um guarda-roupa, uma lâmpada). Quando o bebê estiver acordado, coloque-o de bruços. Esta posição promove o desenvolvimento motor e visual.

Desenvolvimento em 4-6 meses

Como a visão se desenvolve em um recém-nascido aos 6 meses de idade? Durante esse período, o sistema visual do bebê sofre grandes mudanças: aparece a mácula - a parte central da retina responsável pela acuidade visual, os centros visuais se desenvolvem rapidamente no córtex cerebral. Agora a criança vê claramente, estuda cuidadosamente as expressões faciais e as características do seu rosto. Mas ele está mais interessado em brincar com as pernas e braços do que com outras atividades. Devido ao fato de que os movimentos das mãos e dos olhos ficam coordenados, você pode pegar qualquer objeto de interesse, agitá-lo vigorosamente, direcioná-lo à boca para estudo posterior, bater palmas.

Aos 6 meses é realizado o primeiro exame oftalmológico em recém-nascidos. Um mês ou até mais cedo, é realizado apenas se necessário. Agora é importante garantir que ambos os olhos da criança vejam igualmente bem, seus movimentos sejam coordenados, enquanto nada interfere em seu desenvolvimento posterior (por exemplo, glaucoma e catarata congênita, retinopatia da prematuridade).

Masterização espacial aos 7-12 meses

Um bebê nessa idade é muito móvel: engatinha, anda em um andador e também dá os primeiros passos de forma independente. Ele tenta avaliar a distância (joga e pega brinquedos sem errar), bem como a forma dos objetos (o anel difere do cubo). Assim, ele tem uma percepção tridimensional do espaço. Este período na vida de uma criançaespecialmente traumático!

Vários brinquedos interessantes de montar e desmontar (pirâmide, cubos) ajudam a desenvolver a coordenação dos movimentos.

Doenças oculares em recém-nascidos

Um bebê que adormeceu em seus braços parece incrivelmente indefeso e pequeno. Você quer protegê-lo de qualquer perigo. Mas muitas doenças nascem junto com o bebê. As doenças congênitas são bastante raras, mas com tratamento precoce ou sua ausência, podem prejudicar significativamente a visão de um recém-nascido, além de retardar seu desenvolvimento.

A catarata congênita se manifesta por visão reduzida e brilho acinzentado da pupila. O cristalino turvo impede a entrada de luz no olho e o pleno desenvolvimento da visão em um recém-nascido, portanto, deve ser removido. Após a operação, o bebê precisa de lentes de contato especiais ou óculos que substituam a lente.

Glaucoma é caracterizado por um aumento da pressão intraocular devido a alterações no desenvolvimento de vias de saída de umidade. Sob a influência da pressão, as membranas do olho são esticadas, o que leva a um aumento no tamanho do globo ocular, turvação da córnea, o nervo óptico é comprimido e atrofiado, a visão é gradualmente perdida. As gotas devem ser instiladas regularmente para reduzir a pressão. Se não ajudar, a cirurgia é indicada.

Retinopatia da prematuridade é uma doença da retina, na qual o crescimento normal dos vasos sanguíneos pára. Tecido fibroso e vasos patológicos começam a se desenvolver nele. Retinacicatrizante e esfoliante, o que reduz significativamente a visão, incluindo a cegueira. Tratamento cirúrgico e a laser.

Todos os bebês prematuros (nascidos antes de 37 semanas de gestação), especialmente aqueles em incubadoras e de baixo peso ao nascer, correm risco de retinopatia da prematuridade. Ao mesmo tempo, devem estar sob constante supervisão médica até a 16ª semana de vida.

Nistagmo é um movimento involuntário dos olhos, principalmente na direção horizontal, embora também possa ser circular ou vertical. O nistagmo interfere na formação da visão clara e na fixação do olhar. O tratamento é a correção da deficiência visual.

Ptose é uma queda da pálpebra superior devido ao subdesenvolvimento do músculo que levanta a pálpebra, ou uma doença do nervo que controla os movimentos desse músculo. Uma pálpebra caída pode impedir que a luz entre no olho. O tratamento consiste no fato de que a pálpebra recebe a posição correta com a ajuda de um esparadrapo. O tratamento é realizado aos 3-7 anos de idade.

Estrabismo - é uma patologia em que 1 ou 2 olhos se desviam do ponto de fixação, ou seja, olham em direções diferentes. Nas crianças dos primeiros meses, o desenvolvimento dos nervos que controlam os músculos oculomotores não está totalmente concluído, portanto, 1 ou 2 olhos podem olhar periodicamente para o lado. Caso o desvio seja forte e constante, é necessário entrar em contato com um especialista. O estrabismo interfere no trabalho sincrônico dos olhos, bem como no desenvolvimento da percepção espacial, o que pode levar à ambliopia. No entanto, o tratamento devevisam eliminar a causa do estrabismo (treinamento de um músculo enfraquecido, correção de deficiência visual).

Como verificar a visão de um recém-nascido? Uma criança saudável é examinada pela primeira vez por um médico com 1 mês. Além disso, se um neonatologista da maternidade tiver alguma dúvida sobre a condição dos olhos, uma consulta com especialista já está marcada.

Existem vários métodos para determinar as funções da visão em um recém-nascido. Ao mesmo tempo, a possibilidade de usá-los depende apenas da idade do bebê.

É impossível detectar acuidade visual na maternidade e até 2 meses de idade devido à idade. Ao mesmo tempo, para uma avaliação normal do estado do analisador, são realizados um exame oftalmoscópio e um exame externo. No exame, preste atenção a tais características:

• Localização na cavidade da órbita do globo ocular.
• Mobilidade e formato das pálpebras.
• Avaliar como os globos oculares se movem. Antes que o bebê aprenda a seguir um determinado objeto, os olhos se movem mudando a posição de sua cabeça (vire a cabeça para a direita, esquerda).
• Posição simétrica dos olhos.
• Avaliar a reação da pupila à luz, seu tamanho.
• Determinar a presença de estrabismo.
• Avaliar a condição do disco óptico, vasos retinianos e retina.
• Revelar a transparência dos meios do olho: umidade da câmara anterior, córnea, corpo vítreo, lente.

Assim que a criança aprende a manter o olhar fixo no assunto, você pode descobrir a quantidade de refração. Suasão definidos das seguintes maneiras:

• usando o autorrefratômetro PlusOptix;
• exame esquiascópico.

É necessário identificar a tempo a presença de patologia ocular em crianças. Portanto, os pais devem entender como verificar a visão de um recém-nascido em casa. Para fazer isso, você precisa acompanhar de perto o desenvolvimento da criança:

• Em crianças após 1 mês, você precisa prestar atenção em como elas seguem os brinquedos, se percebem pequenos detalhes.
• Verifique se o bebê reage à luz, para a mãe, observe o tamanho das pupilas, se há estrabismo.
• Em casa, você pode realizar este teste: primeiro cubra um olho das migalhas com a palma da mão, depois o outro e demonstre o brinquedo. Se o bebê estiver olhando para ela e não tentar remover sua mão, então a visão é boa.

Visão em bebês prematuros

Em um bebê prematuro, o olho se distingue por sua imaturidade funcional, bem como por uma estrutura anatômica incompleta. O subdesenvolvimento dos vasos retinianos desempenha um papel importante no desenvolvimento da retinopatia da prematuridade.

As crianças com esta doença estão incluídas no grupo de risco para cegueira e baixa visão na população infantil. Um bebê nascido antes de 35 semanas de gestação com peso inferior a 2 kg deve ser examinado por um oftalmologista às 4 semanas de idade. Durante o exame, o médico presta atenção à transparência da mídia do olho, bem como à condição dos vasos retinianos e da retina.

A formação da visão em recém-nascidos em bebês prematuros ocorre à medida que eles se desenvolvem e crescem, maspode haver um pequeno atraso no desenvolvimento em relação aos bebês a termo.

Treinamento da visão

O principal estímulo para o desenvolvimento da visão é a presença da luz solar natural. Portanto, o quarto da criança deve necessariamente ter uma janela para deixar entrar a luz.

A presença de estímulos visuais também é importante para a visão. A criança chama sua atenção para brinquedos brilhantes e, no futuro, poderá alcançá-los. Uma criança a partir de 2 meses pode ver vários desenhos para treinar a visão - contrastando em preto e branco.