2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificação: 2024-02-18 08:13
Toda mulher, tendo aprendido sobre sua posição especial e que em breve carregará um filho em seu coração, ficará encantada com este evento às vezes tão esperado. Mas, em alguns casos, essa alegria é ofuscada por várias circunstâncias, algumas das quais relacionadas às características fisiológicas do organismo. Um deles é um colo do útero curto. Esta condição é uma patologia e não deve ser ignorada! Afinal, é por causa dele que todos os tipos de complicações aparecem. Mas como alongar o colo do útero durante a gravidez e é possível fazer isso?
O papel do colo do útero
Quando a gravidez decorre normalmente, o embrião é fixado à parede do órgão reprodutor e seu desenvolvimento ocorre em sua cavidade. O colo do útero é uma espécie de barreira, sem a qual é simplesmente impossível de fazer. Dentro estácanal especial estreito chamado cervical. Nele, sob a influência dos hormônios produzidos, é formado um tampão mucoso, que fecha o acesso à cavidade interna do útero a vários microrganismos.
Isso evita infecção intrauterina. Como você pode ver, a natureza fornece muitos detalhes. Além disso, o colo do útero é formado por tecido muscular, o que permite segurar o feto quando já está crescido, pois nesse caso, a carga nas paredes e no colo do útero aumenta.
Assim, a gravidez é mantida até o final e nasce um bebê saudável. Mas quando o colo do útero é encurtado, certos problemas podem surgir. Fechar os olhos para a existência de tal problema claramente não é do interesse da futura mãe! Decidir como alongar o colo do útero durante a gravidez em casa provavelmente não dará certo, então você deve seguir as recomendações de um especialista.
Problema sério
Infelizmente, tal patologia é detectada precisamente com o início da gravidez durante o próximo exame ginecológico agendado. Para confiabilidade, o diagnóstico é confirmado pela conclusão de uma ultrassonografia durante um exame intravaginal. Não é possível identificar o problema antes da concepção.
A gravidade do problema reside no facto de estar em causa o porte normal da criança, o que implica a intervenção dos médicos. O comprimento normal do colo do útero é de aproximadamente 40 mm. E se no período de I a II trimestre for observado seu encurtamento para 20-25 mm, isso indica o desenvolvimentoinsuficiência ístmico-cervical.
Neste caso, o esfíncter se expande e amolece, o que leva à abertura prematura da faringe interna e externa. Nesse caso, o feto não pode mais ser mantido, o que traz várias consequências. No período inicial, pode ocorrer um aborto espontâneo e, no período tardio, o trabalho de parto prematuro começa.
Ou seja, já está claro por que um colo do útero curto é perigoso durante a gravidez - ambos não levam a nada de bom! Além disso, o canal cervical aberto não impede mais que a infecção entre na cavidade uterina. Você já pode adivinhar como isso poderia terminar. A infecção intrauterina do feto é na melhor das hipóteses, mas sob certas circunstâncias, a possibilidade de sua morte não pode ser descartada.
O colo do útero pode alongar?
O pescoço do órgão reprodutivo durante todo o período da gravidez é capaz de alterar independentemente seu comprimento - depois encurtar e depois ficar um pouco mais longo, dependendo das situações. O trabalho físico diário pesado leva ao seu encurtamento.
Mas se depois disso você passar algum tempo em repouso, é bem possível que o pescoço “cresça” um pouco. Além disso, pode ser afetado pelo uso de vários medicamentos. O principal é observar a medida em tudo!
Mas é possível alongar o colo do útero durante a gravidez? As mulheres não devem se desesperar se o médico lhes der um diagnóstico decepcionante sobre essa parte encurtada do órgão reprodutor. Em qualquer caso, tudo é corrigível, e a situação podevire à direita. Mas é melhor evitar o alongamento do pescoço mais tarde, porque neste caso a criança se moverá ao longo do canal do parto.
Cérvix em diferentes fases da gravidez
No corpo feminino após a concepção e durante todo o período de gestação, o conteúdo de hormônios varia dentro de diferentes limites. Isso serve para garantir que o processo em si prossiga normalmente e a própria mulher esteja preparada para o nascimento de um bebê ou bebê. Por causa disso, o comprimento do colo do útero também pode variar dependendo do período. Mas quanto?
Deve-se ter em mente que o corpo de cada mulher é individual e o tamanho do colo do útero na ausência de gravidez pode variar muito. No entanto, após a concepção, a atividade dos hormônios é ativada, devido à qual esses parâmetros mudam. E o que é característico, para a maioria das gestantes, esses valores são idênticos, ou seja, não há mais fortes discrepâncias.
Por esse motivo, os especialistas derivaram valores médios e os desvios deles são considerados patológicos. O que significa um colo do útero curto durante a gravidez, agora sabemos. E se tudo estiver dentro da faixa normal, não há motivo para preocupação. Mas como o comprimento do colo do útero muda nos principais estágios da gravidez?
20ª semana
Já está no meio da gravidez, a carga no colo do útero está aumentando, a barriga da mulher está crescendo. Neste momento, um segundo ultra-som está agendado. Se o processo ocorrer normalmente, o comprimento do pescoço (como sabemos agora) no período da 20ª à 25ª semana será de aproximadamente 40 mm. A sua redução para 30 mm ainda não deve ser considerada comopatologia.
Um colo curto é diagnosticado com valores menores que os citados. Nesse caso, o monitoramento semanal é necessário e, em caso de progressão, a situação requer um curso de tratamento adequado. A principal prevenção visa garantir o completo descanso físico e sexual.
30ª semana
Agora o comprimento do canal cervical pode ser reduzido para 25 mm, o que também está dentro da faixa normal. Mas com um indicador menor, você já deve ser cauteloso. Neste momento, o feto já é viável, mas ainda não completamente. Pelo menos ele tem muitas chances de sobreviver. Embora exista uma maneira de alongar o colo do útero durante a gravidez, é melhor não permitir tal situação.
Para a própria mulher, esse período traz mudanças agradáveis - é nessa época que começa a licença maternidade. Como resultado, você pode garantir a paz evitando estresse psicológico e físico excessivo.
32ª semana
Aqui o corpo já está se preparando para a próxima atividade laboral. A concentração de hormônios no sangue muda, o que leva às mudanças necessárias. Em particular, o colo do órgão reprodutivo amolece e encurta novamente. Neste caso, um indicador de 20 mm é considerado a norma. Essas medições são feitas durante a terceira ultrassonografia programada.
Se o comprimento do colo do útero for ainda mais curto, isso pode levar ao parto prematuro. Felizmente, durante este período não há mais uma ameaça séria, se tivesse acontecido antes. Para evitar o nascimentocriança antes do previsto, uma mulher precisa de supervisão constante de um médico. Ela também precisa de repouso total. Portanto, se o diagnóstico for confirmado, a mulher é encaminhada ao hospital. Em tais condições, não é um problema decidir como alongar o colo do útero durante a gravidez. É simplesmente impossível organizar uma abordagem adequada em casa e, portanto, definitivamente não se deve recusar tal terapia!
Causas da patologia
Um colo do útero encurtado pode atuar como uma característica anatômica do corpo feminino desde o nascimento. O mesmo pode ser dito sobre a forma do nariz, o tamanho das pernas, a expressividade dos olhos e outros parâmetros da fisiologia. Ou, para simplificar, estamos falando de uma patologia congênita.
No entanto, na maioria dos casos, esse recurso é adquirido devido a determinadas circunstâncias. As seguintes razões podem ser atribuídas a uma série de fatores provocadores:
- Violação da estrutura do sistema reprodutivo de natureza genética.
- Estrutura anormal do órgão reprodutor.
- O canal cervical está subdesenvolvido.
- Infantilismo sexual.
- Lesões nos órgãos genitais durante o desenvolvimento fetal.
- Desequilíbrio hormonal no corpo quando prevalece a quantidade de substâncias biologicamente ativas sexuais masculinas.
- Desenvolvimento anormal do tecido conjuntivo.
Além dos fatores fisiológicos pelos quais o colo do útero é curto durante a gravidez, vale a pena considerar um efeito puramente mecânico. E neste caso estamos falando de abortos, procedimentos de curetagem (devido a uma gravidez interrompida), parto difícil. Como resultado de tal impacto, cicatrizes aparecem no útero, devido às quais a elasticidade do pescoço é perdida e deformada. E, na verdade, isso leva ao seu encurtamento.
Manifestações do problema
Muitas mulheres nem desconfiam que têm colo curto, pois esse problema em si praticamente não se manifesta. O diagnóstico geralmente é confirmado durante um exame de ultra-som agendado. Apenas em 20% dos casos, a patologia ainda é detectada por vários sinais. Mas mesmo assim isso já se aplica ao período em que a concepção ocorreu - geralmente por um período de 15 semanas ou mais. Os dados exatos já dependem das características fisiológicas de cada corpo feminino e do tamanho do feto.
É nessa época que o feto já está ganhando massa, aumentando de tamanho e pressionando o esfíncter da faringe. Na ausência de gravidez, simplesmente não há nada que influencie o colo do útero, e a patologia é detectada precisamente de acordo com esse princípio. Ao falar sobre os sintomas de um colo do útero curto durante a gravidez, eles querem dizer o seguinte:
- Corrimento aquoso ou mucoso com um pouco de sangue.
- Dor na parte inferior do abdômen de natureza leve.
- Sensação de plenitude e pressão na vagina.
Na presença desses e de outros sintomas desagradáveis, você deve visitar uma clínica pré-natal para determinar a causa de seu aparecimento. É muito difícil determinar a patologia por conta própria, se possível. Afinal, é necessário usar a máquina de ultrassom de uma forma diferentenenhum problema identificado.
De qualquer forma, a gestante deve estar atenta e tratar seu corpo com a devida atenção. Afinal, quanto antes um especialista detectar um problema, mais cedo serão tomadas as medidas cabíveis. E o tratamento oportuno ajudará a manter a criança sã e salva.
Diagnóstico
Felizmente, é possível detectar um colo muito curto durante a gravidez já no primeiro exame ginecológico da paciente. No entanto, informações mais precisas só podem ser obtidas após uma ultrassonografia transvaginal (cervicometria). Mas se o problema não foi identificado durante a primeira visita da mulher ao ginecologista, então no segundo exame será definitivamente detectado, se houver.
E a partir de agora, o médico deve envidar todos os esforços para evitar a progressão do quadro patológico. A própria mulher também pode encontrar esse problema em si mesma, com base nos sinais acima. No entanto, eles não lhe darão uma resposta exata. Alguns deles podem indicar uma ameaça de interrupção da gravidez. Além disso, eles nem sempre aparecem.
Esta é a razão pela qual toda futura mamãe precisa comparecer a eventos médicos programados. Afinal, isso não é apenas pensado - o objetivo de todos esses exames é garantir o controle e a segurança da gravidez.
Tratamento de colo curto durante a gravidez
Ao fazer um diagnóstico de colo do útero relativamente curto, o médico determina o curso de tratamento adequado dependendode cada caso específico. Há vários pontos importantes a serem considerados aqui:
- condição do paciente;
- comprimento cervical atual;
- presença de doenças concomitantes;
- resultados de pesquisas em andamento.
A prescrição de medicamentos é uma etapa crucial, pois as mulheres em posição são contraindicadas em tomar a maioria dos medicamentos. Neste caso, em primeiro lugar é a causa que provocou o aparecimento da patologia. A entrega de um exame de sangue grávida irá determinar o nível de hormônios. E se a causa for uma falha hormonal, então o problema é resolvido com a terapia apropriada.
Como alongar o colo do útero durante a gravidez com medicação? Nesse caso, a escolha geralmente recai sobre os glicocorticosteroides:
- Microfollin.
- Gonadotrofina coriônica.
- Turinal.
- Dexametasona.
Se as alterações forem pequenas, a terapia conservadora é adequada - administração intravenosa de ginipral ou magnésia. Esses medicamentos ajudam a aliviar o tônus do útero. Também é útil tomar motherwort, valeriana, multivitaminas, bem como medicamentos que permitem relaxar os músculos lisos do útero. O tratamento dentro de algumas semanas dá resultados - o colo do útero se estabiliza, o que significa que nada interfere na gravidez.
No entanto, como alongar o colo do útero durante a gravidez, se o problema ainda persistir? Neste caso, a correção cirúrgica já está em uso - sutura,uso de um pessário obstétrico (mantém o útero em posição).
Em caso de insuficiência ístmico-cervical (ICI), os pacientes recebem prescrição de tocolíticos:
- Beta-agonistas.
- Sulfato de magnésio.
- Indometacina.
Quanto ao tratamento não medicamentoso, são:
- acupuntura;
- eletrorelaxamento do órgão reprodutor;
- eletroanalgesia;
- galvanização endonasal.
Para prevenir a insuficiência placentária, vale a pena optar por vasodilatadores e drogas vasoativas, incluindo dextranos de baixo peso molecular.
Utrojestan alonga o colo do útero durante a gravidez?
Geralmente, as mulheres em uma posição com um diagnóstico decepcionante com falha hormonal no contexto de uma condição agravada recebem medicamentos especiais. Eles ajudam a reduzir a atividade contrátil do útero. "Utrozhestan" é uma dessas drogas. Nas farmácias, este remédio está disponível na forma de cápsulas ou supositórios vaginais.
O objetivo desta droga é devido à f alta de progesterona - e esta é uma ameaça direta de aborto. Sua dosagem é selecionada em uma ordem estritamente individual, dependendo dos sinais e sua gravidade. Geralmente é 200-400 mg/dia a cada 12 horas. O medicamento tem contra-indicações - doença hepática, varizes.
Em algumas mulheres grávidas, este medicamento pode causarcertas preocupações. No entanto, eles são infundados - "Utrozhestan" é mostrado apenas em caso de f alta de progesterona, porque é sua baixa concentração que representa uma ameaça à gravidez. E se for tomado estritamente de acordo com as instruções do médico, não haverá efeitos colaterais.
Além disso, esta progesterona é obtida a partir de matérias-primas vegetais. Portanto, a escolha deste método, como alongar o colo do útero durante a gravidez, não deve causar queixas.
Magnésia
Você pode evitar o aborto espontâneo com sulfato de magnésio (magnésia). A droga ajuda a relaxar a estrutura muscular, incluindo as paredes dos vasos sanguíneos. Além disso, sua recepção permite normalizar a pressão arterial e acelerar a remoção de fluidos do corpo. A droga é eficaz apenas no caso de administração intramuscular ou intravenosa. O pó não dá nenhum resultado.
Apesar de tantos benefícios significativos, este medicamento tem suas próprias contra-indicações. As mulheres grávidas não devem usá-lo imediatamente antes do trabalho de parto e durante o primeiro trimestre. Também pode incluir pressão arterial baixa. Além disso, é inaceitável combinar o medicamento com suplementos nutricionais e outros medicamentos à base de cálcio.
Posteriormente, o alongamento do colo do útero durante a gravidez deve ocorrer apenas em um hospital sob a supervisão vigilante de um médico. A dosagem do medicamento depende da situação específica, levando em consideração patologias concomitantes. Vale a pena considerar que a introdução de magnésia é um procedimento doloroso e, portanto, requer um alto nívelhabilidade.
Depois de tomar o medicamento, pode haver alguns efeitos colaterais, incluindo:
- fraqueza;
- sonolento;
- sudorese profusa;
- sentindo ansiedade;
- dor de cabeça.
Como o uso do medicamento está associado a um certo risco, antes de prescrevê-lo a um paciente, o médico precisa pesar os prós e os contras, levando em consideração a situação atual.
Como conclusão
É possível alongar o colo do útero durante a gravidez? Uma pergunta semelhante é feita por qualquer gestante que recebeu um diagnóstico decepcionante. Mas você não deve se desesperar neste caso, porque em nosso tempo existem diferentes maneiras de resolver esse problema. E, em parte, esse é o mérito do progresso, que é amplamente ritmado com os tempos, e até um pouco à frente dele.
Em qualquer caso, você deve seguir as recomendações do médico, e assim poderá salvar a gravidez. Posteriormente, a mãe pressionará o filho contra o peito e todos os problemas serão esquecidos como um pesadelo. Em conclusão, resta desejar a todas as mulheres que suportem uma prova tão longa com honra.
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