Proteína sanguínea reduzida durante a gravidez: indicações para testes, algoritmo para o procedimento, decodificação, baixa proteína, causas, possíveis consequências e recomendaçõe

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificação: 2024-02-18 08:41

A causa da baixa proteína no sangue durante a gravidez é na maioria das vezes a desnutrição da mulher, mas isso também pode indicar doenças graves. No entanto, durante a gravidez, a "desnutrição" aparentemente inofensiva levará a certas patologias intrauterinas no desenvolvimento do bebê e causará complicações durante a gravidez e o parto.

Proteína total do sangue

Proteínas são substâncias essenciais para a vida. É o bloco de construção básico de todas as células. Constituem cerca de 20% da massa tecidual. As proteínas são o principal componente de todas as enzimas conhecidas. A maioria dos hormônios são proteínas ou polipeptídeos na natureza. Algumas das proteínas estão envolvidas nas manifestações de alergias e imunidade em geral. Outros estão envolvidos no transporte de oxigênio, carboidratos, gorduras, vitaminas, hormônios no sangue,substâncias medicinais.

Proteína total do sangue é a concentração de todas as proteínas no soro sanguíneo.

Hipoproteinemia fisiológica - baixa proteína total no sangue, não associada a doenças, observada em crianças pequenas, gestantes, principalmente no terceiro trimestre, durante a amamentação.

Indicações para teste

A proteína total do sangue é determinada em cada mulher várias vezes durante a gravidez. Isso é feito como parte de um exame de sangue bioquímico. Este teste de composição do sangue é realizado por:

• ao cadastrar uma gestante;
• 2º trimestre 24-28 semanas;
• no terceiro trimestre com 32-36 semanas.

Os exames de sangue de uma mulher são feitos sem quaisquer desvios na condição dentro dos termos listados. O médico irá prescrever exames de sangue com mais frequência se a gestante tiver problemas de saúde:

• tumores;
• doença hepática e renal;
• infecções agudas e crônicas;
• doenças sistêmicas.

Dados sobre a dinâmica do teor total de proteínas no sangue ajudam a avaliar a condição da gestante, para controlar a eficácia do tratamento.

Realizando o procedimento

O sangue para análise é tomado estritamente com o estômago vazio. É melhor se passarem pelo menos 8 horas entre comer e fazer uma análise. Café, chá, suco também são comida, você só pode beber água.

Antes do procedimento, você não pode se esforçar fisicamente (subir escadas, ginástica), a excitação emocional é indesejável. Descanse 10 minutos antes de tirar sanguecalma.

Você não pode doar sangue após massagem, fisioterapia.

Para amostragem de sangue, geralmente é aplicado um torniquete logo acima do cotovelo, em alguns laboratórios isso não é feito. O sangue geralmente é retirado de uma veia na fossa antecubital.

O sangue para determinação da proteína total é coletado em tubos de ensaio com tampas vermelhas. Esses tubos são necessários para obter soro. A proteína total é determinada, assim como outros indicadores bioquímicos, em analisadores bioquímicos. Normalmente, um conjunto de reagentes é usado para usar o método do biureto.

Erros na amostragem podem levar a um nível de proteína total falsamente elevado. Por exemplo, aplicação prolongada de torniquete, atividade física, elevação abrupta de uma posição prona.

Transcrição

Para expressar o teor de proteína total no sangue, é utilizada a concentração de massa, mostrando a massa em 1 litro de sangue (g/l). A quantidade de proteína 60-80 g/l (6-8%) é considerada normal. Em mulheres grávidas, o indicador é um pouco menor - 55-65 g / l. A proteína no sangue de uma mulher grávida é especialmente reduzida no terceiro trimestre. As seguintes normas foram adotadas:

• primeiro trimestre - 62-76 g/l;
• segundo trimestre - 57-69 g/l;
• terceiro trimestre - 56-67 g/l.

Somente um médico qualificado deve lidar com a interpretação de um exame de sangue. Mesmo que seja detectado um baixo teor de proteína e a futura mãe se sinta bem, ela ainda deve consultar um médico, não há necessidade de esperar até que os sinais de doença apareçam. Tal patologia negligenciada terá tempo para prejudicar o bebê em crescimento.

Razõesbaixa proteína no sangue durante a gravidez

Em uma pessoa saudável, o teor de proteína no soro sanguíneo pode flutuar sob a influência de vários fatores.

Durante a gravidez, a proteína total no sangue é sempre reduzida. Isso se deve a um aumento no volume sanguíneo, enquanto a quantidade de proteína no sangue permanece a mesma, obtendo-se assim uma diminuição relativa da concentração.

Baixa proteína no sangue durante a gravidez pode causar:

• fornecimento insuficiente;
• aumento da perda;
• violação da síntese de proteínas no organismo.

Também é possível uma combinação dos motivos acima.

Baixa proteína no sangue em mulheres grávidas é mais frequentemente registrada quando há ingestão insuficiente de alimentos durante uma dieta vegetariana ou fome. Uma deficiência pode ser causada por uma violação da absorção de aminoácidos na mucosa intestinal, por exemplo, com inflamação ou inchaço nela.

Grandes perdas de proteínas ocorrem em doenças renais (especialmente acompanhadas de síndrome nefrótica), perda de sangue, neoplasias.

A síntese de proteínas pode ser limitada pela f alta ou f alta de aminoácidos essenciais - blocos de construção que não são sintetizados no corpo, mas vêm de alimentos de origem animal - carnes, aves, peixes, ovos, laticínios. Distúrbios de síntese são possíveis com insuficiência hepática - cirrose, hepatite, distrofia.

A lista de condições acompanhadas de baixa proteína no sangue durante a gravidez indica a não especificidade deste indicador. Portanto, o teor de proteína total não é levado em consideraçãopara o diagnóstico diferencial de doenças, mas para avaliar a gravidade do estado do paciente e escolher um tratamento.

Baixa proteína

Proteína no sangue abaixo do normal durante a gravidez não é um indicador específico. Portanto, a análise bioquímica do sangue inclui a determinação das frações - albumina e globulinas.

Níveis reduzidos de albumina indicam desnutrição, síndrome de má absorção, insuficiência hepática aguda ou crônica, leucemia, tumores.

Uma diminuição no conteúdo da fração globulina é observada com desnutrição, ausência congênita de gamaglobulinas, leucemia linfocítica.

Informativo é a determinação do fibrinogênio plasmático. Sua diminuição ocorre em casos de gravidez com descolamento prematuro de placenta, embolia de líquido amniótico, podendo indicar meningite meningocócica, leucemia, insuficiência hepática aguda ou crônica.

O papel biológico das proteínas durante a gravidez

Durante a gravidez, as proteínas fornecem:

• O crescimento e desenvolvimento do bebê, assim como a placenta e as glândulas mamárias, já que as proteínas são o principal material de construção.
• Transporte de muitos nutrientes, micro e macroelementos, vitaminas, pois são as proteínas que transportam essas substâncias no sangue.
• Imunidade inata da criança porque os anticorpos são proteínas.
• O equilíbrio dos sistemas de coagulação e anticoagulação, uma vez que as substâncias que asseguram a coagulação do sangue (que serão extremamente importantes para prevenirsangramento durante o parto) são proteínas.
• Pressão osmótica normal do plasma sanguíneo porque as proteínas atraem água. Quando há quantidade suficiente deles no sangue, o fluido é atraído para o leito vascular e não se acumula nos tecidos, o que evita a coagulação do sangue e o edema.

Possíveis consequências da deficiência proteica durante a gravidez

Proteína reduzida no sangue durante a gravidez é muitas vezes devido à desnutrição. De acordo com a pesquisa, se uma mulher não obtém proteína suficiente dos alimentos, devido à dieta errada, ela também não obtém cálcio, magnésio, ferro, vitaminas e albumina suficientes.

A f alta de proteína na dieta é uma das causas de morbidade perinatal e mortalidade fetal. Uma das síndromes mais comuns do período perinatal é o retardo do crescimento intrauterino, que complica o curso de muitas doenças.

A f alta de vitaminas prejudica seriamente a saúde da criança, reduz a resistência a infecções, leva à prematuridade, deformidades congênitas, ao nascimento de crianças enfraquecidas.

Mulheres com baixa proteína no sangue durante a gravidez reduzem a lactação para 3,5 meses. A criança deve ser transferida para nutrição artificial.

De acordo com estudos, todas as mulheres com baixa proteína total no sangue durante a gravidez tiveram várias complicações de seu curso:

• anemia por deficiência de ferro (76%);
• insuficiência placentária crônica (63%);
• gestose tardia (33%);
• ameaça de aborto (27%);
• síndrome de retardo do crescimento fetal (16%).

Gestantes com f alta de proteína na dieta também apresentam complicações durante o parto:

• rupturas do canal do parto;
• ruptura precoce do líquido amniótico;
• fraca atividade laboral.

O peso médio dos bebês nascidos de mães com baixa proteína no sangue durante a gravidez é de aproximadamente 2900g

A normalização da nutrição e a restauração dos níveis de proteína no sangue através da correção nutricional reduz significativamente o risco de complicações na gravidez (anemia, insuficiência placentária, gestose tardia, síndrome do atraso no desenvolvimento), bem como asfixia do recém-nascido.

Recomendações para normalização de indicadores

Em primeiro lugar, as mulheres com baixa proteína no sangue durante a gravidez devem normalizar sua dieta - alinhar a proporção de BJU, prestar atenção especial à quantidade de alimentos proteicos, gorduras vegetais, alimentos vegetais. É necessário fazer uma alimentação balanceada, só ela pode satisfazer plenamente as necessidades da futura mamãe.

Nutrição na primeira metade da gravidez

Durante este período, o corpo da gestante precisa de tantos nutrientes quanto antes da concepção. No primeiro trimestre, todos os órgãos do bebê são colocados, portanto, neste momento, é extremamente importante garantir que o corpo receba proteínas completas, além de vitaminas, macro e microelementos na proporção e quantidade corretas.

Dependendo do peso, atividade física, estado nutricional da gestantedevem receber proteína 60-90 g/dia, gordura 50-70 g/dia. e carboidratos 325-450 g/dia. Conteúdo calórico da dieta - 2200-2700.

A dieta deve ser completa e variada. Cinco refeições diárias justificadas fisiologicamente. Às nove horas da noite - a última refeição - um copo de kefir. O jantar não deve ter mais de 20% de calorias, e é melhor comer alimentos gordurosos e proteicos pela manhã. As mulheres grávidas não devem descansar deitadas depois de comer.

Nutrição na segunda metade da gravidez

Na segunda metade da gravidez, as necessidades nutricionais da gestante aumentam devido ao aumento do tamanho do bebê, o início do funcionamento de seus órgãos - rins, fígado, intestinos e sistema nervoso. Uma mulher precisa de 80-110 g de proteína, 50-70 g de gordura e 325-450 g de carboidratos por dia. Ou seja, a necessidade de proteína aumenta, a quantidade de gorduras e carboidratos necessários não aumenta. Além disso, a proteína deve ser pelo menos 60% de origem animal. 30% da proteína deve vir de proteínas de carne ou peixe, 25% de leite e produtos lácteos, 5% de ovos. O conteúdo calórico da dieta deve aumentar para 2300-2800 kcal.

Dieta para aumentar a proteína do sangue durante a gravidez

Todos os dias, a futura mamãe deve receber:

• carne e peixe - 120-150 g;
• leite ou kefir - 200 g;
• queijo cottage - 50 g;
• ovo - 1 unidade;
• pão - 200 g;
• cereais e massas - 50-60 g;
• batatas e outros vegetais - 500g;
• frutas e bagas - 200-500 g.

É necessário consumir alimentos que contenham proteínas completas: leite, iogurte, kefir, queijo suave, queijo cottage com baixo teor de gordura. Esses produtos contêm não apenas proteínas completas, contendo todos os aminoácidos necessários para uma pessoa, mas também cálcio.

Se a proteína total no sangue da gestante estiver baixa, os nutricionistas recomendam aumentar a dieta:

• carne e peixe até 180-220 g;
• requeijão até 150 g;
• leite e kefir até 500 g.

É melhor cozinhar peixe e carne, especialmente na segunda metade da gravidez. É necessário abandonar caldos de cogumelos, carne e peixe, molho, pois contêm muitas substâncias extrativas. É melhor cozinhar sopas de legumes ou leite.

É possível aumentar o teor de proteína na dieta com baixa proteína no sangue durante a gravidez através do uso de misturas nutricionais que contêm não apenas proteínas completas, mas também vitaminas, ácidos graxos insaturados, macro e microelementos.