Caminhos largos de um recém-nascido com displasia coxofemoral: foto, como fazer certo?

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificação: 2024-02-18 08:23

A primeira coisa que um bebê encontra no hospital é uma fralda comum. Por muitos anos, envolvê-lo foi considerado quase a única opção possível de existência disponível para um pequeno no início de sua trajetória de vida. Nem todas as mães modernas acreditam que os movimentos das migalhas devem ser presos com fraldas. Eles estão convencidos de que a posição ocupada por seu filho por vontade própria é a mais conveniente para ele. Mas há casos em que panos largos são simplesmente necessários como um procedimento médico que alivia ou refrata o curso de uma doença em uma criança.

Vamos falar sobre o procedimento em si

Desde os primeiros dias de vida de um bebê, o enfaixamento é considerado um componente importante para cuidar dele. Existem muitos tipos deste procedimento. Como prevenção da displasia da anca, é utilizado um método de enfaixamento largo de um recém-nascido, no qual o pequeno pode assumir uma posição fisiologicamente confortável. Acontece que, não sabendo sobre este método de enfaixamento e como fazê-lo corretamente,as mães modernas têm medo de aplicá-lo em seus bebês.

Muitas vezes, o enfaixamento largo é confundido com o enfaixamento livre, quando sobra um pouco de espaço para os movimentos das migalhas e a fralda não é apertada. Mas existem diferenças muito importantes entre o primeiro método e o último:

• ao usar panos largos, o bebê envolve apenas a parte inferior do corpo;
• as pernas do bebê devem ser fixadas em uma posição bem aberta - as pernas estão dobradas nos joelhos e espalhadas em um ângulo de 60-80 graus (isso é chamado de "sapo"), o que é totalmente consistente com o seu posição natural; a cabeça do osso do quadril repousa o tempo todo contra a cavidade, ajudando assim a se formar na forma de uma esfera;
• para fixar os membros nesta posição, um travesseiro ou rolo especial deve ser colocado entre eles (se for usado panos livres, os atributos não são necessários).

Para ajudar as mães nas lojas modernas há uma variedade significativa de dispositivos e suportes especiais: uma capa, calcinha para panos largos, uma tala Freik (um curativo que é colocado no bebê e preso com alças nos ombros). Esses panos podem ser usados desde os primeiros dias de vida do bebê até os seis meses. Em alguns casos, o médico pode recomendar enfaixamento por até um ano.

O que é displasia?

A displasia da anca é uma doença bastante comum observada entre recém-nascidos e lactentes. Com a displasia, há uma formação incorreta de partes da articulação do quadril eseus elementos. O acetábulo torna-se mais plano; a ossificação da cabeça femoral demora mais, é atrasada no tempo; a cápsula articular perde força e os ligamentos articulares perdem elasticidade.

Estas alterações tornam impossível segurar bem a cabeça do fêmur durante os movimentos. Ao se mover, geralmente desliza para fora da superfície plana da cavidade e repousa diretamente sobre a cápsula articular, que não é capaz de suportar tal carga.

Técnica de enfaixamento

A técnica para realizar tal enfaixamento consiste em utilizar um número diferente de fraldas (uma, duas ou três) e depende do nível de "habilidade" da mãe, da atividade dos movimentos do bebê, da hora do dia. Informação importante! Se você usar uma fralda durante os meses de verão, o bebê será mais fácil de suportar o calor e as assaduras não ocorrerão.

Os benefícios de tais panos (e com displasia)

Pode-se dizer que o principal diagnóstico, no qual é indicado o enfaixamento amplo do recém-nascido, é a displasia coxofemoral (abreviada como DTS). Entre os bebês, esse problema é bastante comum - de cada mil crianças nascidas, cerca de 3% têm esse diagnóstico.

Deve-se entender que DTS é um nome comum para várias doenças. Normalmente, as seguintes doenças são submetidas a tratamento, em que se utiliza panos largos:

• articulação do quadril imatura;
• préluxação congênita;
• subluxação congênita;
• luxação congênita (o grau mais gravedisplasia, na qual todos os elementos da articulação são afetados; a cabeça da articulação pode cair para fora da cavidade glenoidal).

Uma patologia identificada, na qual não são tomadas as medidas necessárias para eliminá-la, pode proporcionar um desenvolvimento difícil do sistema musculoesquelético (o bebê andará muito mais tarde), a marcha será perturbada (também é chamada de "pato"), caminhar pode ser uma sensação dolorosa, a coluna vai se curvar.

Existem várias formas de tratamento da DTS: cirúrgica, ortopédica, massagem e fisioterapia. O swaddling em questão pertence ao método ortopédico e tem muitas vantagens:

• fácil de fazer;
• o uso de estruturas rígidas só é possível durante a infância tardia, e no início é aceitável panos largos ou uma tipoia;
• assim você pode evitar a cirurgia, pois é aplicável quando outros métodos não funcionam ou não alcançam o resultado desejado; após a operação, pode haver um pós-operatório difícil, e o procedimento em si nem sempre é fácil.

Aprendendo as instruções passo a passo

Existem algumas regras gerais a seguir:

• Antes de começar a enfaixar, certifique-se de que o bebê está deitado em uma superfície plana e que nada embaixo das costas lhe cause desconforto. Na maioria das vezes, use um trocador ou um colchão. Caso não estejam disponíveis, o procedimento pode ser realizado em leito normal.
• fraldas para escolherque são costurados a partir de tecidos naturais. Assim a pele do pequeno vai respirar. Antes de enrolar, passe a fralda.

Durante o enfaixamento, é importante observar o regime de temperatura. Para que o bebê não superaqueça, você pode colocar meias e deslizadores sob a fralda - o que será certo nesta situação: se o bebê for colocado na cama, os pulmões, se o levarem para passear, aquecer. Você também deve prestar atenção se a mãe vai carregar o pequeno nos braços. O calor dela definitivamente será transferido para o bebê, ele pode ficar quente, ele começará a se preocupar

Tendo verificado tudo isso, você pode iniciar um dos métodos de swaddling.

Enrole com uma fralda

Como fazer um pano largo se a mamãe ainda é inexperiente? É melhor usar apenas uma fralda por enquanto. Geralmente esse método é usado à noite, quando os movimentos do bebê são mínimos, ou para os pequenos calmos.

A técnica de execução é a seguinte:

• fralda dobra em quatro camadas;
• a camada superior deve ser desdobrada para formar um bolso (triângulo);
• a forma resultante é virada para o outro lado;
• o lado interno do ângulo reto deve ser dobrado duas vezes para que uma tira grossa possa ser colocada no centro;
• coloque um bebê no centro do produto resultante;
• enrole as pernas dele com os cantos apropriados da fralda;
• suavemente abra as pernas do bebê, passe o terceiro canto (apertado) da fralda e coloque os controles deslizantes no bebê, fixe sua localização.

O enfaixamento amplo de um recém-nascido com displasia usando apenas uma fralda não será apenas simples, mas também eficaz. E é conveniente tanto para o bebê quanto para a mãe.

Enrole com duas fraldas

Como fazer panos largos usando duas fraldas? É esse número que é ideal para este procedimento. A mamãe vai precisar de fraldas nos tamanhos 80 x 20 cm e 80 x 90 cm.

• Dobre uma fralda grande ao meio em um triângulo, espalhe, direcionando para baixo em um ângulo reto;
• coloque uma fralda menor em cima, que é dobrada em duas ou três camadas com um retângulo - deve ser colocada no centro (como um rolo);
• coloque o bebê de fralda, pule esse rolo entre as pernas dobradas e afastadas e coloque-o de bruços;
• as pernas do pequeno devem ser enroladas nos cantos correspondentes da fralda;
• então um ângulo reto da fralda é enfiado e sua localização é fixada puxando os controles deslizantes.

Graças a este método, você pode economizar em fraldas trocando o rolo de vez em quando.

Enrole com três fraldas

Então, outro pano largo. Como fazer certo? Você vai precisar de três fraldas nos seguintes tamanhos: 80 x 120 cm, 80 x 0 cm e 80 x 90 cm (você pode escolher qualquer tamanho).

• Coloque a fralda maior no trocador, dobre sua borda superior em 10 cm;
• coloque em cima o que mede 80 x 90 cm, dobrado ao meio em um triângulo - o ângulo reto é direcionado para baixo;
• centradoa segunda fralda para colocar um rolo dobrado da terceira fralda;
• coloque um bebê no rolo e passe esse rolo entre as pernas dele;
• as pernas do bebê devem ser enroladas com os cantos laterais da fralda do meio, e seu canto inferior deve ser levantado entre as pernas;
• enrole as laterais da primeira fralda no peito e na barriga do pequeno;
• aponte a parte inferior para cima, envolvendo os cantos restantes ao redor do corpo do bebê.

Zip Swaddle & Calcinha

Panos largos com fecho é tecnologia mais moderna. Agora, para ajudar as mães, existem fechos resistentes ao desgaste para tecidos com presilhas ou velcro, que reduzem significativamente o número de fraldas usadas.

• Coloque uma fralda em forma de diamante no trocador;
• traga os cantos laterais um para o outro com sua localização no centro;
• gire o canto superior e inferior levemente em direção ao centro para selar o produto;
• coloque o bebê aqui, entre as pernas do qual passa o canto inferior, que é fechado pelos cantos laterais;
• lados e fundo podem ser colocados em um fecho para finalmente consertar tudo.

A calcinha para panos largos tem formato semelhante a uma fralda comum, e o preço é praticamente o mesmo. Eles ajudam no tratamento da displasia no bebê. Ao usar essas calcinhas, o bebê ficará confortável na posição que elas proporcionam.

Enrolando uma fralda e usando um travesseiro

É bastante conveniente enrolar o bebê em uma fralda. Entãoserá muito mais fácil para uma nova mãe cuidar de seu bebê, pois não há necessidade de lavar constantemente as fraldas.

Considere panos largos para displasia do quadril usando o travesseiro Frejka. Em forma, é semelhante à calcinha para o procedimento descrito. Diferencia-se porque no interior possui uma estrutura densa que pode fixar bem as pernas do pequeno em uma posição divorciada. O travesseiro é apresentado em vários tamanhos, para que você possa escolher o certo - dependendo de como o bebê cresce. Este travesseiro deve ser usado em tecido de algodão. Este dispositivo permite que a pele das migalhas respire. É aplicado 24 horas por dia, exceto nos momentos em que o bebê precisa ser banhado.

Pese os prós e os contras

O que é pano largo (a foto geralmente mostra todos os detalhes desse procedimento) e por que o bebê precisa dele? Nos últimos anos, houve uma revisão radical da abordagem de cuidar das crianças nos primeiros meses de vida. Isso também se aplica a panos.

Se você colocar o bebê de costas, ele sempre dobrará as pernas embaixo dele, dobrando-as levemente nas articulações dos joelhos. Há muito foi estabelecido que apenas essa postura é mais benéfica para que a articulação do quadril finalmente se forme. Assim que os hormônios da mãe são eliminados do corpo do bebê, inicia-se imediatamente a ossificação da cabeça femoral e o fortalecimento dos ligamentos articulares.

Os panos largos para displasia não são apenas uma boa alternativa aos estribos para esta doença, mas tambémservirá como uma medida preventiva para bebês saudáveis. Seria mais correto realizar tais procedimentos antes do bebê completar seis meses.

Deve-se lembrar que é permitido prescrever tal pano apenas a um ortopedista, pois nem sempre há indicações para esse método específico. Não use em tais casos:

• se formas de displasia são expressas;
• se os pais interromperam arbitrariamente o enfaixamento e a coxartrose displásica começou;
• se o diagnóstico não foi feito imediatamente, mas apenas alguns meses após o nascimento do pequeno;
• se este método de tratamento não trouxe mudanças positivas.

Neste curso de eventos, a questão da operação é levantada.

Duração do tratamento com este pano

Mamãe deveria embrulhar seu bebê assim todos os dias. O amendoim precisa ficar com as pernas afastadas quase o dia inteiro. Os panos são permitidos por um período muito curto de tempo - para tomar banho, fazer ginástica e massagem.

Efeito em breve, que, via de regra, a maioria dos pais espera, com tais panos não. Mamães e papais precisam estocar bastante paciência e aceitar o fato de que ficarão nesse modo por muitos meses. Além disso, não devemos esquecer que o bebê precisa ser mostrado ao ortopedista pediátrico de tempos em tempos. Afinal, é esse especialista quem tem o direito de decidir sobre a prorrogação de tal tratamento ou sobre seu cancelamento. É impossível fazer isso sozinho devido ao fato de que, no futuro, um filho adulto pode ter sérios problemascom saúde.