Líquido amniótico durante a gravidez: significado, composição, volume

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificação: 2024-02-18 08:15

Tudo no corpo humano é organizado razoavelmente, uma mulher grávida não é exceção. Por exemplo, o líquido amniótico é um ambiente único em que um bebê vive e se desenvolve por nove meses e que o ajuda a nascer com conforto, segurança e facilidade. Esse ambiente da criança atende plenamente todas as suas necessidades e traz informações valiosas sobre sua saúde.

A bexiga fetal em latim é chamada de "âmnio", e o fluido daqui é chamado de amniótico. Acredita-se que seu cheiro seja muito semelhante ao cheiro do leite materno, então o bebê após o nascimento determina com precisão onde estão os seios da mãe.

Toda gestante deve entender qual o papel que o líquido amniótico desempenha e quais funções ele desempenha. Além disso, ela deve ter uma ideia das patologias que devem ser diagnosticadas e tratadas a tempo.

Funções

Bebê nada no úteroem uma concha especial, que é chamada de fetal. Juntamente com a placenta, forma a bexiga fetal, que, por sua vez, é preenchida com líquido amniótico.

No início da gravidez, esse fluido é produzido pelas células da bexiga fetal e, nos estágios posteriores, é adicionalmente produzido pelos rins do próprio bebê. Ele primeiro engole água, é absorvida no estômago e depois sai do corpo na forma de urina.

Mas o fluido na bexiga fetal é completamente renovado aproximadamente a cada 3-4 horas. Ou seja, o lugar das águas "recicladas" é ocupado por outras completamente limpas e renovadas. Esse tipo de "ciclo" ocorre em todas as 40 semanas.

Mas uma pessoa não pode ficar debaixo d'água por muito tempo. Por que o bebê se desenvolve nesse ambiente? A resposta é muito simples. Para o desenvolvimento normal do bebê em qualquer fase da vida, é simplesmente necessário um ambiente harmonioso. O elemento água é perfeito para esse papel.

• Som muito alto não atinge a criança através da água.
• A temperatura do líquido é sempre constante, não importa se a mãe está sofrendo com uma onda de calor ou com frio.
• A água, juntamente com as paredes do útero, protegem perfeitamente o bebê de golpes, apertos ou empurrões.

Claro, isso não significa que você pode esquiar com segurança, é perigoso, como qualquer esporte radical durante a gravidez, mas ioga ou ginástica é muito útil e inofensiva para o bebê.

O bebê respira no estômago, mas ainda não com os pulmões, mas com o oxigênio que entra em seu sangue pela placenta. Minhaele dará sua primeira respiração somente após o nascimento.

No processo de parto, também, não pode ficar sem água, por isso, durante as contrações, a cabeça do bebê pressiona o colo do útero, ajudando-o a se abrir. E as águas que estão localizadas na frente da cabeça suavizam significativamente essa pressão, resultando em uma abertura mais suave.

No corpo da gestante tudo é pensado, e a água é ideal para o desenvolvimento intrauterino do bebê.

Como se forma o líquido amniótico

O óvulo fertilizado é preso ao útero, começa a se dividir, a placenta, o embrião, as membranas e o cordão umbilical são formados. As membranas fetais formam uma bolha cheia de um líquido estéril. Após duas semanas, a bexiga enche completamente todo o útero.

Mas de onde vem esse líquido? Inicialmente dos vasos sanguíneos da mãe e no final da gravidez, os pulmões e os rins do bebê começam a participar do processo de produção de água. Ao final da gravidez, sua quantidade chega a aproximadamente 1,5 litros e é atualizada a cada 3 horas.

Composição

Na ultrassonografia, o médico avalia a quantidade, transparência e cor do líquido amniótico a cada vez.

A determinação da quantidade de água é necessária para diagnosticar a condição da gestante e do bebê. Se houver mais ou menos deles em um determinado estágio da gravidez, algo pode estar errado. No entanto, deve-se notar que isso é muito raro. Na maioria das vezes, os médicos concluem: "oligodrâmnio moderado", o que indica que a quantidade de líquido amniótico diminuiu ligeiramente. Quãocomo regra, exames adicionais são prescritos para ajudar a estabelecer que está tudo bem com a criança. Neste caso, o oligoidrâmnio é uma característica do curso da gravidez neste período específico.

No ultra-som, o médico deve determinar a qualidade do líquido amniótico. Normalmente, são transparentes, como água pura. Mas no final da gravidez, eles podem ficar turvos devido ao fato de conterem células da pele do bebê e partículas do lubrificante original, o que dá um certo grau de turvação. Esta também é a norma.

A composição do líquido consiste em 97% de água, na qual se dissolvem proteínas, cálcio, sódio, potássio, cloro. Com uma análise completa do líquido amniótico, alcalóides, cabelo de bebê e células da pele podem ser encontrados nele. Além disso, o líquido contém dióxido de carbono, oxigênio, eletrólitos, hormônios, proteínas, enzimas, substâncias biologicamente ativas, vitaminas. A concentração de cada elemento depende da idade gestacional.

O volume de água aumenta no final da gravidez e atinge seu máximo na 38ª semana, mas depois começa a diminuir mais perto do parto. Assim, na 38ª semana, o volume de líquido amniótico é normalmente cerca de 1500 ml, em comparação, na 10ª semana era apenas cerca de 30 ml. Uma mudança no volume de fluido ocorre quando a gravidez está atrasada e em patologias.

Métodos de pesquisa

Para diagnosticar o curso da gravidez, a cor, a quantidade e a transparência do líquido amniótico, sua composição hormonal, celular e bioquímica são muito importantes. Os médicos têm em seu arsenaldiferentes maneiras de estudar o líquido amniótico.

Métodos de diagnóstico:

• Ultrassom. Atenção é dada à quantidade, pois foi revelada uma relação direta entre este indicador e a patologia do desenvolvimento da gravidez (pré-eclâmpsia, pós-maturidade, hipóxia fetal). A quantidade de líquido é estimada pelo tamanho das áreas livres ("bolsos"). Com o auxílio do ultrassom, também é possível avaliar a homogeneidade das águas, a presença de suspensões, que indicam a infecção do líquido.
• Amnioscopia. Este é um exame do líquido amniótico e da parte inferior da bexiga fetal usando equipamento óptico especial - um amnioscópio. Este método permite avaliar a cor do líquido e sua quantidade. Exercite-o no final da gravidez.
• Amniocentese é uma punção da bexiga fetal e a coleta de líquido amniótico para estudos hormonais, bioquímicos e imunológicos. É realizado para avaliar a condição do feto, é usado principalmente para conflito Rh. O fluido é tomado durante o controle de ultra-som. As complicações podem ser: aborto espontâneo, início de trabalho de parto prematuro, ruptura prematura do líquido amniótico, lesão do intestino ou da bexiga da mãe ou dos vasos fetais. Deve-se notar que as complicações são muito raras. Este tipo de diagnóstico não é realizado com a ameaça de parto prematuro ou aborto espontâneo, com malformações do útero. Após a cirurgia, recomenda-se repouso no leito por até uma semana e medicamentos para relaxar o útero.

Vazamento de líquido amniótico

De acordo comSegundo as estatísticas, uma em cada cinco gestantes perde alguma quantidade de água antes mesmo da ruptura do saco amniótico. O vazamento de líquido amniótico sempre assusta a futura mãe, há a sensação de que ela não tem tempo para correr ao banheiro. Para autodiagnosticar essa condição, você deve contrair os músculos, o fluxo de urina pode ser interrompido pela força de vontade, mas o líquido amniótico não. O vazamento pode levar a uma infecção, portanto, consulte um médico ao primeiro sinal de sintomas.

Se o vazamento de líquido amniótico ocorrer antes da 34ª semana de gravidez, então os pulmões do bebê ainda não estão totalmente formados, os médicos prolongarão a gravidez, protegendo o bebê da infecção com antibióticos. A mãe receberá medicamentos prescritos, com a ajuda dos quais os pulmões do bebê se formarão completamente e o colo do útero se preparará para o processo de nascimento.

Se o vazamento já for acompanhado por uma infecção, a temperatura do corpo aumentar, os leucócitos forem encontrados no exame de sangue e no esfregaço, a gestante começa imediatamente a se preparar para o parto.

Quando a água deve romper normalmente

Em um estado ideal, a descarga do líquido amniótico ocorre no primeiro estágio do trabalho de parto, quando o colo do útero está quase aberto. É nesse momento que a bexiga fetal fica mais fina e se rompe durante as contrações. Depois disso, as contrações se intensificam e o bebê nasce.

Mas é assim que se parece um parto perfeito. No entanto, a ruptura prematura do líquido amniótico pode ocorrer, mesmo antes do início das contrações. O que fazer neste caso?

Não importa se há contrações ou se ainda não estão, depois que a bolsa romper, você precisa ir ao hospital e estar sob a supervisão dos médicos.

Como a água se rompe?

O fluxo de líquido amniótico é diferente para todos. Pode acontecer, como no cinema, no transporte público, mas sem o drama da "tela demonstrativa", não flui como a água. Na maioria das vezes, nem todas as águas saem, mas apenas aquelas localizadas na frente da cabeça do bebê e, como regra, não ultrapassam 200 ml. O restante da água flui somente após o nascimento do bebê.

Mas, na maioria das vezes, uma mulher grávida sente que sua calcinha ficou molhada e ela acredita que ocorreu micção involuntária.

Existe também uma variante, o saco amniótico não estoura, mas apenas estoura e a água começa a escorrer em pequenas porções. Uma mulher neste caso apenas sente que sua descarga se tornou mais abundante e aquosa.

Patologias da gravidez associadas ao líquido amniótico

Entre os processos patológicos durante a gravidez estão:

Polidrâmnio, que se caracteriza pelo fato de o líquido começar a exceder a norma em volume. A quantidade exata de água é determinada pelo médico no ultrassom. As razões para o desenvolvimento deste fenômeno são muito difíceis de estabelecer, mas existem grupos em que o risco de contrair uma patologia é maior do que em outros: pacientes com diabetes mellitus, doenças cardiovasculares; ter infecções em qualquer órgão; com gravidez múltipla; com um conflito no sangue rhesus; frutas grandes; malformações da criança

Sintomas de polidrâmnio podem serf alta de ar, dor abdominal, pulso rápido, inchaço das extremidades. Normalmente, uma mulher grávida é internada em um hospital, onde passa por um exame complementar.

Baixa água é a segunda patologia mais comum do desenvolvimento da gravidez. Caracteriza-se por uma quantidade insuficiente de líquido. As razões podem ser malformações congênitas dos rins no bebê; diabetes materno; infecções nos genitais de uma mulher grávida; maus hábitos; gripe transferida; pré-eclâmpsia tardia; gravidez múltipla; gravidez pós-termo

Sintomas de oligoidrâmnio:

• dor no abdome;
• movimentos fetais dolorosos;
• fraqueza;
• alta temperatura.

A paciente é internada no hospital e por todos os métodos possíveis mantém a gravidez, sustenta o bebê e normaliza a saúde da mãe. Atividade excessiva e situações estressantes são contraindicadas para uma mulher.

Em vez de uma conclusão

Líquido amniótico fornece o metabolismo entre mãe e bebê, e também desempenha o papel de proteção mecânica. Eles protegem o bebê de influências externas, protegem-no da pressão das paredes do útero, também suavizam o golpe se isso acontecer quando uma mulher grávida cair.

A bexiga fetal protege o bebê de infecções e outros fatores negativos. No corpo de uma grávida tudo é pensado, e o líquido amniótico não é exceção.