2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificação: 2024-02-18 08:15
A situação em que todo o corpo coça durante a gravidez é uma ocorrência bastante comum. Nem sempre pode ser considerado uma patologia, às vezes é apenas uma reação natural para tal condição ao estiramento da pele e outras alterações fisiológicas que ocorrem durante a gravidez.
Mas você não deve deixar tal coceira desacompanhada, pois também pode indicar a presença de várias doenças infecciosas, distúrbios neurológicos e até uma exacerbação de patologias sistêmicas crônicas.
Características de coceira durante a gravidez
O corpo coça durante a gravidez, o que fazer - esta pergunta é feita por cerca de 57-58% das mulheres, porque, de acordo com estatísticas médicas, é precisamente esse número de mulheres que enfrentam um fenômeno semelhante. É verdade que para alguns a coceira pode ser leve, para outros pode ser mais intensa.
Aproximadamente metade dos casos há coceira na área genital, que pode estar associada à candidíase - durante a gravidez, a imunidade diminui e a probabilidade de aftas aumenta. Ao mesmo tempo, mais de 20% dos casos são devidos ao prurido. Ele pode estar relacionadocom distúrbios neurológicos, outro motivo é a pele seca durante a gravidez. Pelo menos 10% dos casos são de coceira anal.
Há também situações em que a gestante se depara com vários tipos de coceira ao mesmo tempo. Para algumas, esse fenômeno se torna mais pronunciado apenas na segunda metade da gravidez, mas pode haver casos em que a coceira é sentida nos estágios iniciais.
No entanto, tais sentimentos devem ser relatados ao médico para que ele possa prescrever o tratamento adequado.
Se todo o corpo coçar durante a gravidez, as razões podem ser diferentes. Eles podem ser classificados da seguinte forma.
Presença de doenças de pele
Mulheres, especialmente aquelas com predisposição genética para reações alérgicas, são mais propensas a desenvolver dermatite de contato ou atópica.
Algumas gestantes experimentam exacerbação de psoríase e eczema. Sensações de coceira em todo o corpo podem estar associadas ao desenvolvimento de sarna, outras doenças de pele.
Patologias sistêmicas
A coceira é acompanhada por várias doenças dos órgãos internos, caracterizadas pela intoxicação do corpo. Estes são, por exemplo, pielonefrite, nefrolitíase, insuficiência renal.
Às vezes há uma violação do fígado durante a gravidez - isso leva ao desenvolvimento de hepatose, cálculos biliares, outras patologias com colestase, que também são acompanhadas por uma sensação de coceira.
Infecções genitais
Nestas doenças, a coceira é sentida apenas em uma determinada área devido ao que está acontecendoirritação de membranas mucosas delicadas com toxinas. Essas doenças incluem candidíase, gardnerelose, herpes genital e muito mais.
Muitas vezes, além de uma diminuição da imunidade, isso é facilitado por uma violação da microflora normal da vagina.
Distúrbios Neurológicos
Coceira, quando todo o corpo coça durante a gravidez, há um formigamento ou arrepios na pele, pode indicar distúrbios do sistema nervoso.
Às vezes é resultado de estresse, às vezes é neuralgia pós-herpética, mas pode ser sintoma de uma doença mais grave, como esclerose múltipla ou tumor cerebral.
Outras razões
As razões pelas quais todo o corpo coça durante a gravidez são:
- Doenças urológicas, quando a coceira se torna uma manifestação de uretrite, cistite e outros distúrbios semelhantes.
- Dermatose na gravidez. Esse fenômeno ocorre em aproximadamente 2-3% dos pacientes, geralmente na presença de uma predisposição genética.
A diabetes gestacional pode se desenvolver durante a gravidez. Também se manifesta por um sintoma como coceira. A obesidade também leva ao aparecimento desta doença. De fato, às vezes uma barriga muito grande durante a gravidez está associada precisamente ao ganho de peso, e não ao aumento do desenvolvimento do feto.
Não desconte os impactos exógenos. Como regra, eles estão associados a reações alérgicas. Estes últimos são mais frequentemente acompanhados por uma erupção cutânea. Várias drogas podem provocá-los,incluindo antibióticos e anestésicos, alimentos, pólen de plantas, etc.
Às vezes a coceira é causada pelo uso de sintéticos, por isso é tão importante que as roupas de maternidade sejam feitas de tecidos naturais.
Sintomas de coceira
É claro que o principal sintoma é a coceira, e estamos falando de sensações de intensidade variável: desde um formigamento leve e quase não irritante até uma sensação de queimação quase insuportável na pele ou nas mucosas.
Dependendo dos motivos que causaram a coceira, outros sintomas podem aparecer. Por exemplo, se todo o corpo coçar sem erupções cutâneas durante a gravidez, isso provavelmente é um sinal de um distúrbio neurológico.
Com reações alérgicas, quase sempre aparece uma erupção cutânea. Com urticária, parece bolhas de queimaduras de urtiga; com psoríase, aparecem manchas com descamação nas bordas. A erupção também pode se parecer com pequenos nódulos vermelhos (em algumas infecções).
Se esses sintomas aparecerem, você deve definitivamente consultar um médico.
Coceira causada por colestase
Separadamente, a colestase durante a gravidez deve ser destacada. Atualmente, os médicos não têm uma única teoria que o explique, mas há hipóteses de que na maioria das vezes seja devido a uma predisposição genética. Ao mesmo tempo, os médicos acreditam que muitas vezes está associado a um aumento na concentração de estrogênio.
Como esse número aumenta quase 1.000 vezes no momento do parto, a colestase, acompanhada de coceira intensa, é mais típica do terceiro trimestre. Os estrogênios aumentam a síntesecolesterol, isso altera a composição da bile devido a uma mudança na estrutura dos ácidos biliares, o que leva à colestase.
Um resultado semelhante aumenta a sensibilidade aos estrogênios. Como segue acima, uma mudança na estrutura da bile ocorre em quase todas as gestantes.
No entanto, a colestase ainda não se desenvolve em todos, mas apenas naquelas mulheres que têm uma hipersensibilidade geneticamente determinada aos estrogênios. Além disso, o efeito da progesterona desempenha um papel significativo, que tem um efeito relaxante, e a motilidade da vesícula biliar se deteriora, podendo até ocorrer estase biliar.
Existem três graus de colestase - leve, moderado, grave. No primeiro caso, a coceira na pele é leve, praticamente não há risco de complicações obstétricas. Com um grau médio, ocorre coceira intensa, que é acompanhada por um aumento acentuado dos níveis de colesterol. Nesse caso, o risco de insuficiência fetoplacentária aumenta e até mesmo um atraso no desenvolvimento do feto é possível.
Em casos graves, além de coceira intensa da pele, observa-se aumento da atividade enzimática, desenvolvimento de distúrbios gastroenterológicos. Em casos especialmente graves, a interrupção precoce da gravidez é até recomendada.
Geralmente, a coceira com colestase aparece por volta das 36-40 semanas de gravidez. O papel principal desempenha-se por sintomas de pele. No início, a coceira é sentida apenas na área das solas e palmas das mãos, depois se move para o estômago e para trás, e logo todo o corpo coça.
Icterícia não ocorre necessariamente com colestase, mas ocorrebem possível (o amarelamento da pele pode ser observado após cerca de duas semanas desde o início das primeiras sensações de coceira).
Além disso, com colestase, clareamento das fezes, escurecimento da urina, sintomas dispépticos como azia, náusea e perda de apetite são observados. Se a colestase ocorrer de forma leve, uma semana e meia a duas semanas após o nascimento, ela desaparece sozinha.
Métodos de diagnóstico
Se ocorrer coceira, é recomendável consultar um médico. Além do exame geral, são atribuídos exames laboratoriais adicionais:
- Exames de sangue gerais e bioquímicos para obter dados sobre os níveis de bilirrubina e ácidos biliares (alteram, por exemplo, com colestase), ferro, ácido úrico.
- Exames de hormônio adrenal e tireoidiano.
- Teste de estado de alergia se houver suspeita de coceira como sintoma de dermatite atópica ou urticária. Ao mesmo tempo, será possível instalar um alérgeno para evitá-lo no futuro.
Vários estudos microbiológicos são realizados para confirmar ou excluir a presença de infecção. Um ultrassom do fígado também pode ser necessário.
Tratamento
Nem todo mundo sabe quando todo o corpo coça durante a gravidez, o que fazer. A eliminação da coceira depende do que a causou. Somente estabelecendo e eliminando a causa, você pode se livrar do desconforto.
Nos casos em que a candidíase ou outras infecções são a causa, são usados antifúngicos (como pomada de nistatina), antibióticos ou antivirais.
Se estamos falando dereações alérgicas, então são necessários anti-histamínicos. É verdade que eles ajudam a aliviar a coceira em outras doenças. Basicamente, são medicamentos de segunda e terceira geração que são mais seguros durante a gravidez, por exemplo, Gistafen ou Zyrtec.
Mas os glucocorticosteróides (por exemplo, creme Advantan, Hidrocortisona, Prednisolona e pomadas à base deles) são usados de forma muito limitada durante a gravidez, embora sejam altamente eficazes, não apenas antipruriginosos, mas também antiinflamatórios. O fato é que, com o uso prolongado, afetam o funcionamento das glândulas suprarrenais.
Nos casos em que o prurido é uma manifestação de distúrbios neurológicos, podem ser usados sedativos, inclusive os de origem natural, por exemplo, produtos à base de raiz de valeriana. Eles têm um efeito sedativo, o que será suficiente para normalizar o funcionamento do sistema nervoso, restaurar o sono e reduzir a coceira (mas apenas se usado regularmente).
Se for uma manifestação de colestase, são prescritos medicamentos de ácido ursodesoxicólico, que são seguros para o feto. Estimula a liberação de componentes biliares tóxicos para o fígado do corpo. Além disso, são usados medicamentos da categoria de hepatoprotetores que restauram a função hepática. Este é, por exemplo, Karsil. Ao mesmo tempo, a ingestão de antioxidantes - ácido ascórbico e vitamina E.
É muito importante para a colestase seguir uma certa dieta. Na dieta da futura mãe deve haver mais alimentos proteicos, incluindo frango, ovos, laticínios. Além disso, você precisa tomar linoleico, ácido fólico e vitaminas lipossolúveis.
Prurido e pele seca: o que fazer para o cuidado adequado
Muitas vezes durante a gravidez, a pele fica seca, a mulher enfrenta problemas como descamação e coceira constante. Isso se deve à influência de muitos fatores, incluindo alterações hormonais. Mas esta causa só pode ser eliminada com os devidos cuidados.
Em primeiro lugar, você deve revisar o conteúdo da bolsa de cosméticos. É necessário se livrar de produtos com componentes muito ativos, alto teor de ácidos de frutas e extratos de frutas, bem como com uma fragrância de perfume bastante pronunciada.
Em vez disso, é melhor escolher produtos que tenham efeito emoliente e hidratante. Muitas vezes, são cremes à base de naturais que contêm extratos de camomila de farmácia, aloe, tília, ginkgo biloba. Acontece que os proprietários de pele oleosa enfrentam problemas semelhantes, mas é melhor escolher um remédio que contenha extratos de calêndula e chá verde. A coceira é acompanhada pelo aparecimento de estrias na pele.
Felizmente, hoje, contra esse defeito cosmético, você pode escolher cremes especiais contendo ingredientes hidratantes e nutritivos, oligoelementos, ácido ascórbico e vitamina E. Você pode escolher óleo de estrias durante a gravidez. Geralmente contém azeite ou óleo de amêndoa como base.óleo, bem como óleo de semente de uva.
Para evitar o ressecamento da pele, não basta escolher roupas especiais para gestantes, é preciso seguir o regime de bebida. Recomenda-se beber pelo menos 1,5 litros de água por dia. Você pode hidratar a pele com água termal.
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