Coagulograma durante a gravidez: o que mostra, decodificando o resultado
Coagulograma durante a gravidez: o que mostra, decodificando o resultado
Anonim

Na expectativa de um filho, a mulher passa por diversos estudos para que possa observar o decorrer de todo o processo, inclusive seu coagulograma. Durante a gravidez, é realizado para todas as mulheres. Mas algumas gestantes ficam horrorizadas com essa palavra. Embora, na verdade, não haja nada de errado com isso, e este é apenas mais um procedimento para passar uma análise durante o período de ter um filho.

Análise de coagulograma
Análise de coagulograma

No entanto, muitas mulheres sentem medo quando um médico prescreve este teste para elas. Para dissipar todos os medos, vale a pena entender bem o que é este estudo e se realmente existem riscos.

Que tipo de análise é essa?

Coagulograma é um estudo bastante complexo que permite avaliar o estado do sistema de hemostasia. Ou seja, com o auxílio desta análise, é possível identificar eventuais violações, caso estejam presentes.

O suporte de vida de uma pessoa depende totalmente do estado do sangue e durante a gravidezisso é especialmente importante. A Mãe Natureza providenciou tudo e, portanto, criou um sistema de hemostasia que mantém o sangue no estado necessário.

Entender que tipo de análise é - um coagulograma, ajudará a evitar situações estressantes indesejadas que só prejudicam tanto a própria mulher quanto o feto.

Devido à hemostasia, o sangue engrossa quando os vasos são danificados para evitar sangramento. Também pode se liquefazer para que o sistema circulatório não entupa.

Em outras palavras, o coagulograma permite determinar o grau de coagulação do sangue. Com altas taxas de hemostasia (hipercoagulação), os coágulos sanguíneos se formam rapidamente, o que ameaça trombose, acidente vascular cerebral ou ataque cardíaco. No caso de diminuição da hemostasia (hipocoagulação), os coágulos sanguíneos se formam muito mais lentamente, o que também não é benéfico. Nesse caso, mesmo pequenos danos aos vasos sanguíneos podem levar a uma grande perda de sangue.

Função da análise

Durante o período de gestação, um papel importante é dado aos indicadores do coagulograma. Durante a gravidez, o estado de hemostasia é muito importante. Assim, se for detectada hipocoagulação, aumenta o risco de aborto espontâneo, além de partos espontâneos e prematuros, e no nascimento de um filho, pode haver grande perda sanguínea.

Complicações durante a gravidez
Complicações durante a gravidez

De todas as complicações da gravidez, as mais graves são a pré-eclâmpsia, trombose venosa, trombofilia. Um coagulograma permite identificar eventuais desvios e prevenir o desenvolvimento de algumas complicações. Quanto a um caso como trombose venosa, entãomulheres grávidas são 5 vezes mais propensas a tê-lo!

Precisa de teste

Qual é a análise, agora ficou claro, mas é necessário tomar para gestantes? Em breve tudo ficará claro. Durante o período de gravidez, é importante que os indicadores de hemostasia sigam a norma. Um fenômeno como a hipercoagulação está repleto de uma variedade de consequências indesejáveis. Para entender com mais precisão o coagulograma, que tipo de análise é, você precisa descobrir por que é necessário realizá-lo.

Através da placenta, o bebê recebe oxigênio e outros nutrientes essenciais e oligoelementos. E aqui é importante em que condição está o sistema circulatório da mãe. Na presença de um trombo, o fornecimento de sangue é interrompido. Como resultado, o feto é formado de forma defeituosa. Isso acontece devido a uma deficiência de substâncias, incluindo f alta de oxigênio (hipóxia). Em última análise, se a gravidez continuar dessa forma, a criança inevitavelmente nascerá com algum tipo de anomalia.

Além disso, falhas no suprimento de sangue aumentam os riscos:

  • Aborto.
  • Pré-eclâmpsia na forma grave.
  • Insuficiência fetoplacentária.
  • Formação de coágulos em vasos de particular importância.

No caso de hipocoagulação, existe a ameaça de perda de sangue, o que é incompatível com a vida. E no final da gravidez, a placenta pode esfoliar.

Indicações para pesquisa

As principais indicações para um coagulograma durante a gravidez são a presença de patologias associadas ao sistema circulatório (varizes,doença hepática, doenças autoimunes, etc.). Mulheres com distúrbios hereditários em termos de distúrbios hemorrágicos devem se submeter a este teste sem falhas.

Tomando uma amostra para um coagulograma
Tomando uma amostra para um coagulograma

Além disso, vale destacar outras indicações para análise:

  • trabalho duro;
  • gravidez perdida, aborto, aborto espontâneo;
  • anormalidades cardíacas.

É mais fácil prevenir uma patologia do que tratá-la mais tarde. Nesse sentido, determinar o grau de coagulação do sangue na mãe evitará qualquer anormalidade no feto, e o bebê nascerá pleno e saudável.

Como se preparar para um coagulograma durante a gravidez?

Não há preparação especial, no entanto, algumas recomendações simples devem ser seguidas. Isso permitirá pesquisas mais precisas. O teste é feito pela manhã e sempre com o estômago vazio, ou seja, a última refeição - pelo menos 8 horas antes.

Além disso, antes do procedimento, você deve abster-se de beber álcool, carnes defumadas e alimentos condimentados, recusar alimentos gordurosos e cigarros. Isso também pode incluir os medicamentos que afetam a coagulação do sangue.

De líquidos, apenas água potável comum é permitida, e sucos, compotas, chás, café e outras bebidas similares são proibidos antes de fazer o teste. 30 minutos antes do exame, você precisa se acalmar e tentar evitar o pânico e o medo. Isso é muito importante, pois devido a influências estressantes, leituras reais podemmudança, o que pode dar um resultado falso.

Os especialistas recomendam beber um copo de água e relaxar 10-15 minutos antes da amostragem.

Análise

E como fazer um coagulograma durante a gravidez? Para determinar o estado de hemostasia, um material de uma mulher grávida é retirado de uma veia na curva do cotovelo. Se não houver desvios da norma nas leituras da análise, a análise é dada de acordo com o plano.

E isso é três vezes:

  • Quando uma mulher é registrada para gravidez.
  • Segundo trimestre - 22 a 24 semanas.
  • Terceiro trimestre - 30 a 36 semanas.

No entanto, se algum desvio for detectado, o procedimento é realizado com mais frequência. Podem ser as seguintes patologias da mãe:

  • Violação do fígado e da vesícula biliar.
  • Patologias autoimunes.
  • Varice.
  • Gravidez complexa (FIV).
  • Violação do coração ou sistema vascular.
  • Infertilidade.

Um teste adicional pode ser solicitado se a mulher estiver tomando vários medicamentos (como anticoagulantes). Também inclui casos de operações e intervenções médicas graves.

O que um coagulograma mostra durante a gravidez
O que um coagulograma mostra durante a gravidez

No entanto, é necessário fazer uma análise para um coagulograma durante a gravidez não só durante o período de gestação, mas também na fase de seu planejamento. Então, se forem encontrados desvios, o médico poderá selecionar o tratamento necessário, que contribuirá para uma melhor concepção e porte da criança sem desvios ecomplicações.

Transcrição dos resultados

Decifrar os resultados é feito apenas por um especialista, é muito difícil descobrir por conta própria e não é recomendado para evitar estresse desnecessário. Somente um médico poderá avaliar o estado de hemostasia e determinar o grau de coagulação do sangue.

Os principais indicadores do coagulograma são:

  1. D-dímero.
  2. Antitrombina III.
  3. APTT.
  4. Coagulante de lúpus.
  5. Protrombina.
  6. Plaquetas.
  7. Tempo de trombina.
  8. Fibrinogênio.

Todos esses indicadores podem indicar como está o andamento da gravidez, se há alguma patologia que represente uma séria ameaça à vida da mãe ou da criança. Além disso, mesmo pequenos desvios podem ser detectados. Vamos examinar um pouco mais detalhadamente o que o coagulograma mostra durante a gravidez.

D-dímero

É uma proteína formada após a quebra da fibrina e é um importante indicador para a detecção de trombose. Com o início de um novo mês, seu conteúdo aumenta e, imediatamente antes do parto, é coletada a concentração máxima desses elementos.

Em condições normais durante a gravidez, o aumento desta proteína ocorre sem problemas. S altos acentuados indicam a presença de doença renal, pré-eclâmpsia ou diabetes. Os seguintes valores podem ser considerados a norma:

  • primeiro trimestre - 750 ng/l;
  • segundo trimestre - 1000 ng/l;
  • terceiro trimestre - 1500 ng/l;

Exceder a norma pode indicar descolamento prematuro da placenta, que, por sua vez, terminaaborto espontâneo. Também pode significar o risco de aumento da trombose. Valores baixos significam grande perda de sangue.

Antitrombina III

Esta proteína é responsável por retardar o processo de coagulação do sangue. Se a transcrição do coagulograma durante a gravidez mostrar um baixo teor, o risco de trombose aumenta. E em altas concentrações, pode ocorrer sangramento descontrolado. Em mulheres grávidas, a norma é de 75 a 125%.

Coagulante de Lúpus

São anticorpos que se opõem à formação de trombina a partir da protrombina. Durante a gravidez, este indicador não deve ser. Caso contrário, você pode julgar a presença de alterações indesejadas autoimunes. Nesse caso, o corpo da mulher começa a perceber suas próprias células como estranhas e, consequentemente, as destrói.

Decifrando o coagulograma durante a gravidez
Decifrando o coagulograma durante a gravidez

Esse fenômeno pode ser característico da síndrome antifosfolípide ou lúpus eritematoso. Como regra, a gravidez neste caso termina tragicamente:

  • descolamento prematuro da placenta;
  • interrupção espontânea;
  • morte fetal.

Além disso, o anticoagulante lúpico pode ser detectado no sangue de uma mulher grávida com um conflito Rh ou Rh negativo, incluindo pré-eclâmpsia grave.

APTV

Totalmente significa: tempo de tromboplastina parcial ativada. Aqui também é especialmente importante aderir à norma do coagulograma durante a gravidez, pois este também é um importante indicador de hemostasia,denotando a quantidade de tempo que leva para o sangue coagular. Além disso, em mulheres grávidas, esse processo ocorre mais rapidamente do que em mulheres comuns. Isso se deve à influência do fibrinogênio.

Normalmente, esse número é normalmente de 24 a 35 segundos, mas em mulheres grávidas é ainda menor: 17 a 20 segundos. Isso se deve ao fato de que o corpo feminino está se preparando para o nascimento de um bebê e ao mesmo tempo para a inevitável perda de sangue.

O aumento do tempo é um sinal de alerta - neste caso, o sangue coagula mais lentamente e há ameaça de sangramento abundante. Indicadores muito baixos também não são bons, pois o risco de coágulos sanguíneos aumenta.

Tempo de trombina

Este termo refere-se ao tempo que leva para a conversão de fibrinogênio em fibrina. Durante a gravidez, há um aumento constante de fibrinogênio no sangue da mulher. Como resultado, o tempo do próprio processo de conversão também aumenta.

Normalmente, um coagulograma durante a gravidez deve mostrar de 18 a 25 segundos. Exceder esses valores indica função hepática anormal, bem como f alta de vitamina K.

Protrombina

Outro composto proteico presente no sangue humano. E é desse “material” que a trombina é “construída”, que é a principal fonte de formação do trombo. Este indicador ajuda a determinar o grau e a velocidade da coagulação do sangue, bem como sua consistência.

Indicadores de coagulograma durante a gravidez
Indicadores de coagulograma durante a gravidez

Normalmente, o conteúdo de protrombina deve estar na faixa de 80-140%. Um excesso significativo já é preocupante, poiscomo o descolamento prematuro da placenta pode acontecer, o que, por sua vez, pode provocar um aborto espontâneo.

Fibrinogênio

Esta é uma espécie de precursor da fibrina, e esta proteína pode ser considerada especial, pois é graças a ela que se forma o coágulo sanguíneo. Como o D-dímero, o fibrinogênio aumenta a cada novo mês do período de gravidez e atinge sua concentração máxima antes do nascimento de uma criança.

A norma é a quantidade de proteína igual a 6,2-6,5 g/l, não mais. Caso contrário, este já é um coagulograma ruim durante a gravidez, ocorre um processo inflamatório no corpo da mulher.

Plaquetas

Estas células são elementos essenciais do sangue humano. Eles se originam na medula óssea e estão diretamente relacionados ao processo de coagulação do plasma. Durante o nascimento de uma criança, sua concentração diminui ligeiramente, o que de forma alguma afeta o processo em si. Além disso, a característica principal é apenas um pequeno desvio.

O conteúdo de plaquetas no valor de 130-400 mil por µl é considerado normal. Se a concentração cair significativamente, isso pode indicar uma patologia grave no corpo de uma mulher grávida. Isso pode acontecer por vários motivos, um deles é desnutrição, CIVD progressiva, etc.

Análise avançada e simples

De todos os indicadores considerados, antitrombina III, D-dímero e anticoagulante lúpico estão relacionados ao coagulograma detalhado durante a gravidez. Todo o resto é um procedimento simples.

Análise detalhadanecessário se algum problema for encontrado nas leituras. É realizado em vez de um simples estudo ou imediatamente após. Há também algumas indicações para um estudo prolongado:

  • Mulher não conseguiu conceber um filho por muito tempo.
  • Uma tentativa bem sucedida de engravidar sempre levou a um resultado - seu término.
  • Pré-eclâmpsia na forma grave.
  • Doenças hereditárias do sangue.
  • Esperando gêmeos, trigêmeos, etc.
  • Morte fetal.

Muitas gestantes começam a tentar decifrar o que o coagulograma mostra por conta própria.

Esperando por um bebê
Esperando por um bebê

E depois disso eles começam a tomar decisões, e a maioria delas são simplesmente terríveis. Contando com o apoio de especialistas “inteligentes”, as futuras mães, intencional e inconscientemente, colocam em risco não apenas a si mesmas, mas também a criança.

Result

Uma gestante que está se preparando para ser mãe precisa monitorar sua saúde se quiser abraçar um bebê completo sem desvios e patologias. E para isso, é necessário realizar pesquisas em tempo hábil e fazer todos os exames, não esquecendo do coagulograma durante a gravidez. Somente neste caso, você pode experimentar plenamente a alegria da maternidade!

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