Coagulograma durante a gravidez: o que mostra, decodificando o resultado

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificação: 2024-02-18 08:47

Na expectativa de um filho, a mulher passa por diversos estudos para que possa observar o decorrer de todo o processo, inclusive seu coagulograma. Durante a gravidez, é realizado para todas as mulheres. Mas algumas gestantes ficam horrorizadas com essa palavra. Embora, na verdade, não haja nada de errado com isso, e este é apenas mais um procedimento para passar uma análise durante o período de ter um filho.

No entanto, muitas mulheres sentem medo quando um médico prescreve este teste para elas. Para dissipar todos os medos, vale a pena entender bem o que é este estudo e se realmente existem riscos.

Que tipo de análise é essa?

Coagulograma é um estudo bastante complexo que permite avaliar o estado do sistema de hemostasia. Ou seja, com o auxílio desta análise, é possível identificar eventuais violações, caso estejam presentes.

O suporte de vida de uma pessoa depende totalmente do estado do sangue e durante a gravidezisso é especialmente importante. A Mãe Natureza providenciou tudo e, portanto, criou um sistema de hemostasia que mantém o sangue no estado necessário.

Entender que tipo de análise é - um coagulograma, ajudará a evitar situações estressantes indesejadas que só prejudicam tanto a própria mulher quanto o feto.

Devido à hemostasia, o sangue engrossa quando os vasos são danificados para evitar sangramento. Também pode se liquefazer para que o sistema circulatório não entupa.

Em outras palavras, o coagulograma permite determinar o grau de coagulação do sangue. Com altas taxas de hemostasia (hipercoagulação), os coágulos sanguíneos se formam rapidamente, o que ameaça trombose, acidente vascular cerebral ou ataque cardíaco. No caso de diminuição da hemostasia (hipocoagulação), os coágulos sanguíneos se formam muito mais lentamente, o que também não é benéfico. Nesse caso, mesmo pequenos danos aos vasos sanguíneos podem levar a uma grande perda de sangue.

Função da análise

Durante o período de gestação, um papel importante é dado aos indicadores do coagulograma. Durante a gravidez, o estado de hemostasia é muito importante. Assim, se for detectada hipocoagulação, aumenta o risco de aborto espontâneo, além de partos espontâneos e prematuros, e no nascimento de um filho, pode haver grande perda sanguínea.

De todas as complicações da gravidez, as mais graves são a pré-eclâmpsia, trombose venosa, trombofilia. Um coagulograma permite identificar eventuais desvios e prevenir o desenvolvimento de algumas complicações. Quanto a um caso como trombose venosa, entãomulheres grávidas são 5 vezes mais propensas a tê-lo!

Precisa de teste

Qual é a análise, agora ficou claro, mas é necessário tomar para gestantes? Em breve tudo ficará claro. Durante o período de gravidez, é importante que os indicadores de hemostasia sigam a norma. Um fenômeno como a hipercoagulação está repleto de uma variedade de consequências indesejáveis. Para entender com mais precisão o coagulograma, que tipo de análise é, você precisa descobrir por que é necessário realizá-lo.

Através da placenta, o bebê recebe oxigênio e outros nutrientes essenciais e oligoelementos. E aqui é importante em que condição está o sistema circulatório da mãe. Na presença de um trombo, o fornecimento de sangue é interrompido. Como resultado, o feto é formado de forma defeituosa. Isso acontece devido a uma deficiência de substâncias, incluindo f alta de oxigênio (hipóxia). Em última análise, se a gravidez continuar dessa forma, a criança inevitavelmente nascerá com algum tipo de anomalia.

Além disso, falhas no suprimento de sangue aumentam os riscos:

• Aborto.
• Pré-eclâmpsia na forma grave.
• Insuficiência fetoplacentária.
• Formação de coágulos em vasos de particular importância.

No caso de hipocoagulação, existe a ameaça de perda de sangue, o que é incompatível com a vida. E no final da gravidez, a placenta pode esfoliar.

Indicações para pesquisa

As principais indicações para um coagulograma durante a gravidez são a presença de patologias associadas ao sistema circulatório (varizes,doença hepática, doenças autoimunes, etc.). Mulheres com distúrbios hereditários em termos de distúrbios hemorrágicos devem se submeter a este teste sem falhas.

Além disso, vale destacar outras indicações para análise:

• trabalho duro;
• gravidez perdida, aborto, aborto espontâneo;
• anormalidades cardíacas.

É mais fácil prevenir uma patologia do que tratá-la mais tarde. Nesse sentido, determinar o grau de coagulação do sangue na mãe evitará qualquer anormalidade no feto, e o bebê nascerá pleno e saudável.

Como se preparar para um coagulograma durante a gravidez?

Não há preparação especial, no entanto, algumas recomendações simples devem ser seguidas. Isso permitirá pesquisas mais precisas. O teste é feito pela manhã e sempre com o estômago vazio, ou seja, a última refeição - pelo menos 8 horas antes.

Além disso, antes do procedimento, você deve abster-se de beber álcool, carnes defumadas e alimentos condimentados, recusar alimentos gordurosos e cigarros. Isso também pode incluir os medicamentos que afetam a coagulação do sangue.

De líquidos, apenas água potável comum é permitida, e sucos, compotas, chás, café e outras bebidas similares são proibidos antes de fazer o teste. 30 minutos antes do exame, você precisa se acalmar e tentar evitar o pânico e o medo. Isso é muito importante, pois devido a influências estressantes, leituras reais podemmudança, o que pode dar um resultado falso.

Os especialistas recomendam beber um copo de água e relaxar 10-15 minutos antes da amostragem.

Análise

E como fazer um coagulograma durante a gravidez? Para determinar o estado de hemostasia, um material de uma mulher grávida é retirado de uma veia na curva do cotovelo. Se não houver desvios da norma nas leituras da análise, a análise é dada de acordo com o plano.

E isso é três vezes:

• Quando uma mulher é registrada para gravidez.
• Segundo trimestre - 22 a 24 semanas.
• Terceiro trimestre - 30 a 36 semanas.

No entanto, se algum desvio for detectado, o procedimento é realizado com mais frequência. Podem ser as seguintes patologias da mãe:

• Violação do fígado e da vesícula biliar.
• Patologias autoimunes.
• Varice.
• Gravidez complexa (FIV).
• Violação do coração ou sistema vascular.
• Infertilidade.

Um teste adicional pode ser solicitado se a mulher estiver tomando vários medicamentos (como anticoagulantes). Também inclui casos de operações e intervenções médicas graves.

No entanto, é necessário fazer uma análise para um coagulograma durante a gravidez não só durante o período de gestação, mas também na fase de seu planejamento. Então, se forem encontrados desvios, o médico poderá selecionar o tratamento necessário, que contribuirá para uma melhor concepção e porte da criança sem desvios ecomplicações.

Transcrição dos resultados

Decifrar os resultados é feito apenas por um especialista, é muito difícil descobrir por conta própria e não é recomendado para evitar estresse desnecessário. Somente um médico poderá avaliar o estado de hemostasia e determinar o grau de coagulação do sangue.

Os principais indicadores do coagulograma são:

1. D-dímero.
2. Antitrombina III.
3. APTT.
4. Coagulante de lúpus.
5. Protrombina.
6. Plaquetas.
7. Tempo de trombina.
8. Fibrinogênio.

Todos esses indicadores podem indicar como está o andamento da gravidez, se há alguma patologia que represente uma séria ameaça à vida da mãe ou da criança. Além disso, mesmo pequenos desvios podem ser detectados. Vamos examinar um pouco mais detalhadamente o que o coagulograma mostra durante a gravidez.

D-dímero

É uma proteína formada após a quebra da fibrina e é um importante indicador para a detecção de trombose. Com o início de um novo mês, seu conteúdo aumenta e, imediatamente antes do parto, é coletada a concentração máxima desses elementos.

Em condições normais durante a gravidez, o aumento desta proteína ocorre sem problemas. S altos acentuados indicam a presença de doença renal, pré-eclâmpsia ou diabetes. Os seguintes valores podem ser considerados a norma:

• primeiro trimestre - 750 ng/l;
• segundo trimestre - 1000 ng/l;
• terceiro trimestre - 1500 ng/l;

Exceder a norma pode indicar descolamento prematuro da placenta, que, por sua vez, terminaaborto espontâneo. Também pode significar o risco de aumento da trombose. Valores baixos significam grande perda de sangue.

Antitrombina III

Esta proteína é responsável por retardar o processo de coagulação do sangue. Se a transcrição do coagulograma durante a gravidez mostrar um baixo teor, o risco de trombose aumenta. E em altas concentrações, pode ocorrer sangramento descontrolado. Em mulheres grávidas, a norma é de 75 a 125%.

Coagulante de Lúpus

São anticorpos que se opõem à formação de trombina a partir da protrombina. Durante a gravidez, este indicador não deve ser. Caso contrário, você pode julgar a presença de alterações indesejadas autoimunes. Nesse caso, o corpo da mulher começa a perceber suas próprias células como estranhas e, consequentemente, as destrói.

Esse fenômeno pode ser característico da síndrome antifosfolípide ou lúpus eritematoso. Como regra, a gravidez neste caso termina tragicamente:

• descolamento prematuro da placenta;
• interrupção espontânea;
• morte fetal.

Além disso, o anticoagulante lúpico pode ser detectado no sangue de uma mulher grávida com um conflito Rh ou Rh negativo, incluindo pré-eclâmpsia grave.

APTV

Totalmente significa: tempo de tromboplastina parcial ativada. Aqui também é especialmente importante aderir à norma do coagulograma durante a gravidez, pois este também é um importante indicador de hemostasia,denotando a quantidade de tempo que leva para o sangue coagular. Além disso, em mulheres grávidas, esse processo ocorre mais rapidamente do que em mulheres comuns. Isso se deve à influência do fibrinogênio.

Normalmente, esse número é normalmente de 24 a 35 segundos, mas em mulheres grávidas é ainda menor: 17 a 20 segundos. Isso se deve ao fato de que o corpo feminino está se preparando para o nascimento de um bebê e ao mesmo tempo para a inevitável perda de sangue.

O aumento do tempo é um sinal de alerta - neste caso, o sangue coagula mais lentamente e há ameaça de sangramento abundante. Indicadores muito baixos também não são bons, pois o risco de coágulos sanguíneos aumenta.

Tempo de trombina

Este termo refere-se ao tempo que leva para a conversão de fibrinogênio em fibrina. Durante a gravidez, há um aumento constante de fibrinogênio no sangue da mulher. Como resultado, o tempo do próprio processo de conversão também aumenta.

Normalmente, um coagulograma durante a gravidez deve mostrar de 18 a 25 segundos. Exceder esses valores indica função hepática anormal, bem como f alta de vitamina K.

Protrombina

Outro composto proteico presente no sangue humano. E é desse “material” que a trombina é “construída”, que é a principal fonte de formação do trombo. Este indicador ajuda a determinar o grau e a velocidade da coagulação do sangue, bem como sua consistência.

Normalmente, o conteúdo de protrombina deve estar na faixa de 80-140%. Um excesso significativo já é preocupante, poiscomo o descolamento prematuro da placenta pode acontecer, o que, por sua vez, pode provocar um aborto espontâneo.

Fibrinogênio

Esta é uma espécie de precursor da fibrina, e esta proteína pode ser considerada especial, pois é graças a ela que se forma o coágulo sanguíneo. Como o D-dímero, o fibrinogênio aumenta a cada novo mês do período de gravidez e atinge sua concentração máxima antes do nascimento de uma criança.

A norma é a quantidade de proteína igual a 6,2-6,5 g/l, não mais. Caso contrário, este já é um coagulograma ruim durante a gravidez, ocorre um processo inflamatório no corpo da mulher.

Plaquetas

Estas células são elementos essenciais do sangue humano. Eles se originam na medula óssea e estão diretamente relacionados ao processo de coagulação do plasma. Durante o nascimento de uma criança, sua concentração diminui ligeiramente, o que de forma alguma afeta o processo em si. Além disso, a característica principal é apenas um pequeno desvio.

O conteúdo de plaquetas no valor de 130-400 mil por µl é considerado normal. Se a concentração cair significativamente, isso pode indicar uma patologia grave no corpo de uma mulher grávida. Isso pode acontecer por vários motivos, um deles é desnutrição, CIVD progressiva, etc.

Análise avançada e simples

De todos os indicadores considerados, antitrombina III, D-dímero e anticoagulante lúpico estão relacionados ao coagulograma detalhado durante a gravidez. Todo o resto é um procedimento simples.

Análise detalhadanecessário se algum problema for encontrado nas leituras. É realizado em vez de um simples estudo ou imediatamente após. Há também algumas indicações para um estudo prolongado:

• Mulher não conseguiu conceber um filho por muito tempo.
• Uma tentativa bem sucedida de engravidar sempre levou a um resultado - seu término.
• Pré-eclâmpsia na forma grave.
• Doenças hereditárias do sangue.
• Esperando gêmeos, trigêmeos, etc.
• Morte fetal.

Muitas gestantes começam a tentar decifrar o que o coagulograma mostra por conta própria.

E depois disso eles começam a tomar decisões, e a maioria delas são simplesmente terríveis. Contando com o apoio de especialistas “inteligentes”, as futuras mães, intencional e inconscientemente, colocam em risco não apenas a si mesmas, mas também a criança.

Result

Uma gestante que está se preparando para ser mãe precisa monitorar sua saúde se quiser abraçar um bebê completo sem desvios e patologias. E para isso, é necessário realizar pesquisas em tempo hábil e fazer todos os exames, não esquecendo do coagulograma durante a gravidez. Somente neste caso, você pode experimentar plenamente a alegria da maternidade!