Como entender que o útero está em boas condições: descrição dos sintomas, possíveis causas, consulta com ginecologista, exame e tratamento, se necessário

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificação: 2024-02-18 08:41

Quase 60% das gestantes ouvem o diagnóstico de "tônus uterino" já na primeira visita ao ginecologista para confirmar sua posição e registrar. Esta condição aparentemente inofensiva traz certos riscos associados ao desenvolvimento e desenvolvimento do feto. Como entender que o útero está em boa forma, contaremos em nosso artigo. Certifique-se de se debruçar sobre os sintomas e causas dessa condição, possíveis métodos de tratamento e prevenção.

O que é tônus uterino?

Durante a gravidez, as contrações breves do tecido muscular liso são normais. Esta é uma condição completamente natural, que geralmente não causa nenhum desconforto à mulher. Assim, o útero se contrai durante espirros, risadas, preocupações, exame ginecológico e ultrassompesquisar. Assim que a ação do estímulo cessa, o miométrio assume novamente um estado relaxado.

Durante a gravidez, o útero fica tenso com bastante frequência. Até 12 semanas, as contrações musculares são as menos intensas, o que está relacionado à fisiologia. Neste momento, o corpo trabalha para manter a gravidez e evitar o aborto. Gradualmente, o número de contrações aumenta e, em 20 semanas, elas podem ser acompanhadas de dor de curto prazo. Isso se deve à preparação do corpo da mulher para o parto.

Nos países europeus, tal processo fisiológico não requer atenção especial do médico, a menos que seja acompanhado de sintomas que causem desconforto e indiquem graves distúrbios no organismo. Para não perdê-los, é importante saber entender que o útero está em boa forma. Em primeiro lugar, uma mulher deve ser alertada pelo fato de que o órgão muscular está em tensão por um longo tempo. Este é um sinal perigoso de que a gravidez e o desenvolvimento normal do feto estão ameaçados.

Perigo de aumento do tônus durante a gravidez

A tensão constante do miométrio pode ter consequências negativas para a futura mãe e para o feto. É por isso que é importante entender a tempo que o útero está em boa forma. Tanto no primeiro quanto no último trimestre da gravidez, os riscos de interrupção prematura da gravidez são bastante altos.

O perigo do tom aumentado é o seguinte:

• violação de implantação do óvulo;
• anembrionia;
• interrupção espontâneagravidez;
• parto prematuro;
• hipóxia;
• hipotrofia.

Na maioria das vezes, o tônus uterino ocorre nos estágios iniciais da gravidez. Durante este período, a tensão do órgão muscular pode causar rejeição do óvulo fetal durante sua implantação. Como resultado disso, seu desenvolvimento será interrompido e o aborto espontâneo ocorrerá.

No final da gravidez, o tônus uterino geralmente não é uma preocupação. Como regra, está associado a treinos de Braxton-Hicks. O útero está apenas se preparando para o parto. Isso explica as contrações musculares periódicas.

O tom pode não só causar desconforto à mãe, mas também levar à f alta de oxigênio e nutrientes para o feto. No primeiro caso, ocorre hipóxia e no segundo - desnutrição ou nanismo da criança. Tudo isso ocorre devido ao clampeamento dos vasos do cordão umbilical pelo útero, que está constantemente em tensão. É por isso que é tão importante diagnosticar tal condição em tempo hábil.

Sintomas de aumento do tônus uterino durante a gravidez

Muitas mulheres duvidam se podem autodiagnosticar a tensão muscular. Na verdade, isso não é nada difícil de fazer, embora os sintomas do tônus uterino durante a gravidez às 14 semanas e às 38 sejam significativamente diferentes. É importante familiarizar-se com eles o mais cedo possível.

Os sinais de tônus uterino no início da gravidez são os seguintes:

• peso na parte inferior do abdômen;
• dor de desenho como durante a menstruação;
• desconforto na região lombar e na regiãosacro.

No segundo e terceiro trimestres, os sinais de hipertonicidade podem ser os seguintes:

• contrações involuntárias do abdômen, durante as quais ele fica duro, literalmente "pedra";
• dores de desenho na parte inferior do abdômen e na região lombar.

Dor na parte inferior do abdome geralmente é tipo cãibra.

Os sintomas acima em qualquer fase da gravidez podem ser acompanhados por spotting spotting. Este sinal de hipertonicidade muscular requer atenção médica de emergência. Mas primeiro você precisa tentar se acalmar. Na maioria dos casos, com cuidados médicos oportunos, a gravidez pode ser salva.

Aos sintomas de tônus uterino durante a gravidez no 2º trimestre e no terceiro, devem ser somadas as alterações na intensidade dos movimentos fetais em relação às semanas anteriores. A mulher também deve ser alertada para o desconforto que ocorre durante os movimentos fetais, que pode ser devido à diminuição do espaço para ele no útero. Todas as suspeitas devem ser imediatamente comunicadas ao ginecologista.

Na prática médica, há casos em que o tônus do útero é assintomático. Nesse caso, a condição pode ser diagnosticada por meio de um exame ginecológico ou ultrassonografia.

Motivo da condição

Se você prestar atenção aos sintomas descritos acima, é fácil entender que o útero está em boa forma durante a gravidez. Tal como acontece com outras patologias, as causas desta condição podem ser variadas. PrimeiroPor sua vez, estão associados aos processos fisiológicos que ocorrem no corpo durante o período de gestação. Mas na maioria das vezes são alterações patológicas e problemas que causam o aparecimento de sintomas de tônus uterino durante a gravidez. As razões para esta condição são as seguintes:

1. F alta de progesterona no organismo. Nas fases iniciais, a deficiência do principal hormônio feminino responsável por um desfecho favorável da gravidez pode levar a uma interrupção no processo de implantação do óvulo fetal e aborto espontâneo. Efeitos semelhantes podem ocorrer com outras alterações hormonais no corpo.
2. Toxicose grave. O vômito muitas vezes provoca a contração dos músculos da cavidade abdominal e do útero. Neste caso, é importante fazer todo o necessário para aliviar a condição da mulher.
3. Anomalias no desenvolvimento do útero. Em casos raros, esse órgão pode ter formato bicorno ou em sela, além de outras afecções. Todos eles interferem no desenvolvimento normal do feto ou até mesmo o impossibilitam.
4. Conflito de Rhesus. Ocorre quando a mãe tem um tipo sanguíneo negativo e o feto tem um positivo. Nesse caso, o corpo da mulher rejeita a criança como corpo estranho. Neste momento, ocorre hipertonicidade.
5. Processos inflamatórios e infecciosos dos órgãos genitais ou na cavidade uterina. Neste caso, a hipertonicidade é frequentemente acompanhada por outros sintomas: corrimento, coceira, etc.
6. Forte distensão do útero. Essa condição ocorre com gravidez múltipla, polidrâmnio e fetos grandes.
7. PsicológicaProblemas. O estresse tem um efeito direto na condição do músculo liso.
8. Alterações na motilidade intestinal. Com o início da gravidez, as mudanças afetam não apenas os órgãos reprodutivos, mas também outros sistemas do corpo. Assim, o aumento da formação de gás pode causar tensão no útero.
9. Abortos e abortos no passado. O resultado desfavorável de gestações anteriores pode afetar adversamente o estado do presente. Mulheres em risco precisam de acompanhamento constante por um ginecologista.

Diagnóstico de hipertonicidade

Fazer um diagnóstico correto e entender que o tônus do útero durante a gravidez, assim como qualquer outra alteração no corpo que não esteja relacionada a processos fisiológicos, é possível após uma anamnese preliminar. O diagnóstico médico desta condição é realizado de diferentes maneiras:

1. Exame ginecológico. É realizado por um ginecologista apenas nos estágios iniciais da gravidez. Após 20 semanas, a palpação é feita através da parede abdominal anterior. Neste caso, a mulher deita-se horizontalmente de costas com as pernas dobradas na altura dos joelhos. Essa posição permite aliviar a tensão na parede abdominal e sentir a vedação.
2. Ultrassom. Este método permite não só diagnosticar a hipertonicidade, mas também estabelecer seu grau, bem como qual parede do útero ela afeta.
3. Tonusometria. O diagnóstico é realizado usando sensores especiais que medem o tom do útero. Este método é usado com muito menos frequência.anteriores, pois na maioria dos casos não será difícil identificar a hipertonicidade. É muito mais difícil determinar a causa dessa condição.

É possível revelar que o útero está em boas condições e por conta própria. Mas isso deve ser feito no segundo trimestre da gravidez, quando o útero está localizado acima do nível do umbigo. Como entender se há um tom do útero? Para fazer isso, tome uma posição horizontal em uma superfície plana, dobre os joelhos e tente relaxar. Depois disso, com movimentos suaves, palpe a superfície do abdome. Um estômago duro, especialmente "pedra", indicará hipertonicidade. Este é um sinal de que você precisa consultar um médico.

Como entender que o útero está em boas condições no ultrassom?

Para diagnosticar a hipertonicidade, basta que o médico faça um exame de acordo com a idade gestacional. Mas para confirmar suas suposições, o ginecologista geralmente marca uma ultrassonografia. Este é um exame adicional que ajuda a avaliar o grau de espessamento da camada muscular e a condição do colo do útero. De acordo com os resultados do ultrassom, o médico verifica se há ameaça de interrupção da gravidez.

A vantagem deste método de exame é que permite identificar o tônus local, ou seja, em determinadas áreas do útero. É isso que a mulher na maioria das vezes não sente, enquanto permanece o risco de um resultado desfavorável da gravidez.

Se o ultrassom revelar que o útero está em boas condições na 36ª semana de gravidez e os sintomas que incomodam a mulher (dor, spotting) aumentarem, isso pode indicar o início do trabalho de parto. NOneste caso, a gestante precisa de ajuda emergencial.

Tratamento do tônus aumentado em gestante

Independentemente de como a tensão muscular foi detectada - durante um exame de ultrassom ou de forma independente, a consulta e o exame por um ginecologista são obrigatórios. Somente um médico pode determinar a intensidade dos sintomas do tônus uterino durante a gravidez. O tratamento dependerá disso, bem como dos motivos que o causaram.

Uma mulher diagnosticada com tônus uterino é designada para repouso no leito. Caso o estresse não represente risco para a mãe e o feto, o tratamento é feito em regime ambulatorial.

A terapia tradicional inclui tomar os seguintes medicamentos:

• "Sem shpa";
• "Papaverina";
• "Magnésio B6";
• tintura de erva-mate.

Todos esses remédios ajudarão a aliviar o espasmo muscular, mas não eliminarão a causa do tônus uterino durante a gravidez (2º trimestre). Os sintomas reaparecerão depois de um tempo. Além disso, a toxicose geralmente desaparece no início do 2º trimestre, o que significa que não pode causar espasmo dos músculos da parede abdominal. Portanto, ao final da 13ª semana, a mulher deve passar em todos os testes para detectar distúrbios hormonais e no sangue para determinar o fator Rh.

De acordo com os resultados, o médico irá prescrever o tratamento necessário. Se o tônus estiver associado à f alta de progesterona, ele é eliminado tomando medicamentos especiais, mas se a tensão for formada devido a um excesso de sexo masculinohormônios, então é corrigido por antípodas. Em caso de conflito Rhesus, outra terapia, mas não menos eficaz, é prescrita. E também vale a pena notar que quanto mais cedo uma mulher for ao médico, mais cedo serão prescritos os exames necessários e a causa dessa condição será encontrada. Não arrisque sua própria saúde e a vida de seu bebê.

Quando a hospitalização é necessária?

Se o tom continuar por muito tempo e não puder ser removido ambulatorialmente, o médico insistirá em continuar o tratamento no hospital. Apesar de a maioria das mulheres tentar negociar com o ginecologista para não encaminhá-las para a maternidade, vale destacar que a internação tem suas vantagens:

1. Uma mulher grávida cumprirá 100% com o repouso prescrito. Ela não pode mais se distrair com tarefas domésticas, como cozinhar, limpar, lavar, etc.
2. No hospital, a mulher estará sob a supervisão de médicos 24 horas por dia, que poderão reduzir os espasmos intensificados em tempo hábil, se necessário. Além disso, a gestante não terá que adivinhar e tentar entender se o tônus do útero, como fazia em casa. Exames médicos regulares ajudarão a detectar quaisquer alterações em tempo hábil.

Depois que as causas e os sintomas do aumento do tônus uterino durante a gravidez forem eliminados, podemos falar sobre continuar a terapia em casa.

E também vale a pena notar por que é tão importante ir ao hospital na hora. O fato é que o parto que começou após 28 semanasgestações são consideradas prematuras. E embora a criança ainda não esteja a termo, você pode tentar salvar sua vida. Portanto, os médicos tentarão de todas as formas possíveis fazê-lo pelo menos até esse período, mas ainda melhor se puder ser prorrogado. Mas se o tônus do útero provocar o início do trabalho de parto na semana 25, os ginecologistas tomarão todas as medidas para detê-lo. As crianças nascidas nesse período raramente sobrevivem ou têm múltiplas patologias de desenvolvimento no futuro.

Como aliviar o tônus do útero em casa?

A maioria das mulheres, especialmente no caso de re-gravidez, não corre para o hospital com dores de puxão no abdômen ou na região lombar. Mesmo que eles já saibam como entender se o tom do útero está aumentado e foram capazes de identificar independentemente sua causa, como regra, as gestantes primeiro tentam removê-lo por conta própria. Além de medicamentos como "No-shpa" e "Papaverine", as seguintes ações e exercícios ajudarão a eliminar o desconforto causado pelo espasmo muscular:

1. Bom descanso e sono saudável. De acordo com as revisões, os sintomas do tônus uterino durante a gravidez geralmente aparecem após um esforço intenso (limpeza, levantamento de pesos, um dia agitado). Nesse caso, a mulher precisa garantir um bom descanso. É importante criar condições para que ela possa relaxar. Em seguida, o tom será removido como se fosse manualmente.
2. Exercício "gato". A gestante precisa ficar de quatro, dobrar as costas e levantar a cabeça. Após um minuto, retorne à posição inicial. Faça 3-4 séries, depois fique na posição horizontal e descanse por cerca de uma hora. Depois de um tempo, você precisa verificar se o tom do útero não está aumentado. Como entender isso foi descrito acima.
3. Fique de quatro com ênfase nos cotovelos para que o útero fique no limbo. Isso removerá ou reduzirá a hipertonicidade.
4. Abaixe a cabeça, relaxando os músculos do rosto e do pescoço o máximo possível. Ao mesmo tempo, você precisa inspirar e expirar o ar apenas com a boca.

Medidas de prevenção

Se você ouvir seus sentimentos, será difícil não perceber os sintomas óbvios do tônus uterino. E para entender como eliminá-los, a consulta com um ginecologista e o cumprimento rigoroso de suas consultas ajudarão. Bem, para esquecer completamente o desconforto durante a gravidez, é necessária a prevenção:

• evitar exercícios excessivos;
• tente resolver quaisquer conflitos pacificamente, evite situações estressantes;
• aderir aos princípios de nutrição adequada e rotina diária;
• garantir descanso adequado durante o dia e sono saudável à noite;
• abandonar o álcool e o fumo mesmo em pequenas doses, é aconselhável fazer isso na fase de planejamento;
• monitorar seu peso;
• recusar relação sexual nas últimas semanas de gravidez;
• usar um curativo pré-natal que apoiará o útero e aliviará a tensão muscular.

Tais sintomas de tônus uterino na 33ª semana de gravidez, como dor na região lombar e no abdome, são frequentemente associados aprocessos fisiológicos e preparação para o parto. Mas para excluir a possibilidade de complicações e minimizar o risco de parto prematuro, você deve consultar um médico. Além disso, visitas regulares ao ginecologista e controle ginecológico constante ajudarão a salvar a vida do nascituro.