2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificação: 2024-02-18 08:22
A gravidez é um evento feliz e esperado por muitas mulheres. E muitas vezes com a descoberta de duas tiras queridas no teste, a futura mãe se depara com muitas perguntas. Além de esperar por sinais de gravidez, especulações sobre o sexo do bebê, preocupações com a saúde e pesquisas, a pergunta é "Como faço para calcular a data de vencimento?". Normalmente, na primeira consulta, o médico determina a idade gestacional aproximada, realiza um exame, orienta vários exames e calcula a data preliminar do parto. Posteriormente, com diagnósticos subsequentes, esses números podem variar.
Termo da gravidez
A gravidez é o processo desde a concepção até o nascimento de um filho, com duração de 9 meses, 40 semanas ou 280 dias. A idade gestacional pode ser medida por dois métodos: obstétrico e fetal. Obstétrico é calculado a partir do primeiro dia da última menstruação, que é considerado o primeiro dia de gravidez. Embrionário - o período desde a concepção. Normalmente, esses termos diferem em 2 semanas. Em obstetrícia e ginecologia para gestão da gravidezos médicos usam o cálculo do período a partir do primeiro dia da última menstruação. Isso se deve ao fato de que todas as mulheres são únicas, cada ciclo menstrual tem uma duração diferente, as datas de ovulação e concepção geralmente são desconhecidas.
Data de nascimento
A previsão da data de vencimento não pode ser totalmente precisa. A data é aproximada, pois ninguém pode prever quando o bebê estará pronto para nascer. A idade gestacional e a data prevista para o parto são definidas para avaliar o desenvolvimento do feto, realizar estudos oportunos, se necessário, e dar uma ideia aproximada dequando o bebê pode nascer.
Possível momento do nascimento do bebê
Os médicos profissionais usam um conjunto padrão de três maneiras de determinar a data de vencimento: última menstruação, ultra-som e exame ginecológico. No entanto, o momento da entrega real não é tão previsível. Algumas mulheres darão à luz a termo, outras antes e outras ainda depois. Apenas 5% das crianças nascem a tempo. Até 10% das crianças nascem antes da 37ª semana, cerca de 14% das gestações duram mais de 42 semanas. A partir daqui, os prazos de entrega podem variar da 37ª à 42ª semana.
Nascimentos prematuros antes de 37 semanas de gestação:
- Bebês extremamente prematuros nascem entre 23 e 28 semanas.
- Bebês moderadamente prematuros nascem entre 29 e 33 semanas
- Bebês prematuros tardios nascem entre 34 e 37 semanas.
Crianças,os nascidos antes de 39 semanas de gestação correm maior risco de problemas respiratórios, baixo nível de açúcar no sangue e outros problemas que podem se desenvolver na admissão na unidade de terapia intensiva neonatal ou à medida que crescem.
Determinando a data de nascimento
Então, como você calcula sua data de vencimento? Quando esperar o nascimento de uma criança tão esperada? Em obstetrícia e ginecologia, existem os seguintes métodos para determinar a data prevista de nascimento:
- De acordo com o último ciclo menstrual.
- Por data de concepção/ovulação.
- De acordo com o ultrassom.
- Baseado em exame ginecológico.
- Até a data dos primeiros movimentos.
Determinando a data do parto pela última menstruação
O Ministério da Saúde define os estágios e a duração da gravidez de forma um pouco diferente do que pode parecer. Logicamente, pode-se imaginar que a contagem regressiva da gravidez começa desde o momento da concepção. Mas, em vez disso, o início é medido a partir da data do último período menstrual. Uma das razões é que é impossível saber exatamente o dia da concepção (exceto nos casos de fecundação). E toda mulher geralmente sabe o primeiro dia do ciclo anterior. Portanto, eles usam a definição da data de nascimento pela última menstruação.
Um ciclo menstrual normal pode variar de 21 a 35 dias, geralmente 28 dias. Portanto, quando um médico diz a uma mulher que sua idade gestacional é de seis semanas após o início de sua última menstruação, significa que ela engravidou há cerca dequatro semanas atrás, por volta da ovulação.
A duração prevista da gravidez é de 280 dias a partir do primeiro dia após o início do último ciclo menstrual (quatro semanas a mais do que os tradicionais nove meses que muitos acreditam). Profissionais médicos consideram partos prematuros antes da 36ª semana, e extremamente prematuros quando o bebê nasce antes de 28 semanas após o início da última menstruação.
Às vezes, a idade gestacional é medida em trimestres. O primeiro trimestre é geralmente até 12 ou 14 semanas. O segundo trimestre vai do final da primeira a 28 semanas, e o terceiro trimestre vai do final do segundo até o parto.
Como calcular a data de vencimento da última menstruação? Com um ciclo regular de 28 dias, sete dias devem ser adicionados ao primeiro dia da última menstruação e, em seguida, três meses devem ser subtraídos. Assim, com a última menstruação em 10 de dezembro de 2017, a data aproximada do parto é 17 de setembro de 2018.
Determinação por data de concepção
No caso em que a data da concepção é conhecida, você pode determinar o dia aproximado do nascimento por cálculos matemáticos simples, ou seja, adicionar 266 dias. Isso é aproximadamente quanto tempo dura uma gravidez, se você contar desde a concepção ou ovulação. Mas esse método não pode ser 100% correto, pois o início da ovulação e a relação sexual realizada naquele dia não significa que a concepção ocorreu. O espermatozóide percorre um longo caminho antes de encontrar o óvulo e fertilizá-lo. Portanto, é possível que a concepção tenha ocorrido por váriosdias depois. Teoricamente, com um ciclo menstrual padrão de 28 dias, a ovulação ocorre em seu meio no 14º dia. Para ciclos mais longos, você pode descobrir a data aproximada da ovulação usando o diagnóstico de ultrassom ou usando testes especiais.
Na fertilização in vitro (FIV) e outros procedimentos de reprodução assistida, o dia da transferência do embrião é considerado a data da concepção. Neste caso, o óvulo já foi fertilizado, portanto, na inseminação artificial, a determinação da data de nascimento pela data da concepção é confiável.
Ultrassom
Ultrassom também pode ser usado para determinar a idade gestacional e a data de nascimento, principalmente quando a data da última menstruação não é conhecida. Acontece:
- Se a gravidez ocorreu após um parto recente na ausência de menstruação. Normalmente, após o parto, algum tempo deve passar para a normalização do fundo hormonal de uma mulher e a formação do ciclo menstrual. Se uma mulher está amamentando, o período de ausência de menstruação geralmente se estende até o final da lactação.
- Quando ciclo irregular. Em tais situações, o ciclo pode não ser os habituais 28 dias, mas mais de 40 ou mesmo 60 dias. Não é possível prever e prever a data da ovulação sem diagnósticos adicionais.
Ao determinar a data do parto por ultrassonografia, o médico se baseia em uma série de medidas do óvulo e do feto à medida que a gravidez avança. O exame de ultrassom ajuda a determinar com mais precisão a data de nascimento no início da gravidez. No primeiro trimestre, a idade do feto é determinada com um erro de 3-5 dias. Até 20 semanas, o erro é de 7 a 10 dias. No terceiro trimestre, a idade gestacional e o desenvolvimento fetal podem diferir em até 3 semanas em qualquer direção. A ultrassonografia tardia é mais usada para avaliar o crescimento e desenvolvimento do bebê em comparação com estudos anteriores do que para prever a data do parto.
Todas as gestantes são submetidas ao exame de ultrassom de acordo com o plano 3 vezes:
- Com 11-14 semanas. Triagem para anormalidades cromossômicas, avaliação do tamanho fetal, localização da placenta, nível de líquido amniótico.
- Com 18-20 semanas. Digitalização destinada a examinar a estrutura anatômica do feto, apresentação, exclusão de desvios da norma, avaliação da atividade cardíaca.
- Com 32-34 semanas. Estudo do volume de líquido amniótico, avaliação do desenvolvimento fetal, apresentação, exclusão de desvios da norma, avaliação da atividade cardíaca.
A estimativa da idade gestacional e da data do parto é mais eficaz quando se realiza o diagnóstico ultrassonográfico no primeiro trimestre. A medição do tamanho do cóccix-parietal do feto permite determinar com quase precisão a idade gestacional. Assim, o ultrassom é o método mais confiável para determinar a data prevista do parto.
Primeiros movimentos
Antigamente, uma mulher grávida pela primeira vez tinha movimentos fetais com cerca de 20 semanas. Ao mesmo tempo, as multíparas percebemmovimentos da criança mais cedo - às 18 semanas. Mas já após o lapso de tempo, verificou-se que em todas as mulheres grávidas o fato do aparecimento de movimentos fetais é determinado em momentos diferentes. Portanto, atualmente, a determinação da data de nascimento pelo primeiro movimento em ginecologia não é usada. Tudo depende não apenas do número de gestações, mas também das características anatômicas da mulher, sua estrutura corporal, aptidão física e estilo de vida. Alguém pode sentir os movimentos do bebê com 16 semanas, outros muito mais tarde - com 22. Pessoas magras geralmente começam a sentir os tremores do bebê mais cedo do que os cheios. Praticantes de exercícios ativos sentem-se mais tarde, enquanto mulheres com passatempos mais relaxados têm mais tempo para se concentrar em suas sensações. Portanto, este método de determinação da data de vencimento esperada não é informativo.
Exame de ginecologia
O fato da gravidez e a data aproximada podem ser estabelecidos durante o exame por um ginecologista. Durante o exame com 12 semanas, o útero pode ser palpado acima do osso púbico, acima do umbigo, a partir da 20ª semana. O útero geralmente se eleva acima do umbigo cerca de um centímetro por semana. Essa medida é chamada de altura uterina e geralmente é medida de 24 a 34 semanas. Por exemplo, com 28 semanas, a altura do fundo uterino geralmente é de cerca de 28 cm. Mas no exame, a capacidade de determinar a data do parto pode estar errada devido a fatores como gestações múltiplas, tumores uterinos ou obesidade.
Outros métodos
SemelhanteAssim, a data estimada do parto é determinada pelo batimento cardíaco do feto. Os sons cardíacos podem ser ouvidos com Doppler a partir de 9-12 semanas e com estetoscópio após 20 semanas. Neste caso, o resultado do cálculo será muito aproximado.
Fechando
Vale lembrar que nenhum dos métodos para determinar a data prevista de nascimento não dá 100% de garantia de que a tão esperada criança nascerá neste dia. Obviamente, se a mulher não estiver marcada para uma cesariana, neste caso a data da operação é conhecida com antecedência. Vale lembrar que cada gravidez é única, e o bebê só nascerá quando estiver pronto para isso. Uma gravidez normal geralmente dura entre 38 e 42 semanas.
Independentemente de como a data esperada foi calculada, você precisa estar pronto para o nascimento de uma criança em cerca de duas semanas. Compre todas as coisas necessárias, faça reparos, monte móveis, prepare as coisas para o hospital e para a alta, para que depois nenhum problema ofusque esse evento significativo.
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