Crescimento do HCG por dia após a implantação: características, normas e recomendações

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificação: 2024-02-18 08:41

As mulheres que estão tentando engravidar sabem bem o que é a gonadotrofina coriônica humana (HCG ou hCG). Este hormônio começa a ser produzido imediatamente após a concepção bem sucedida. O aumento de hCG por dia após a implantação permite que você acompanhe o curso da gravidez.

Gonadotrofina Coriônica

O hormônio é produzido pelos tecidos das estruturas embriológicas. Seu nível torna-se perceptível cerca de uma semana após a fertilização do óvulo. É então que o início da gravidez pode ser estabelecido por testes especiais de farmácia, cujo princípio se baseia na determinação da presença da subunidade beta do hCG na urina. No entanto, para confirmar o processo fisiológico, você precisará de uma determinação quantitativa do hormônio no sangue, pois essa análise é mais precisa.

hCG pertence a uma subclasse de hormônios trópicos da hipófise anterior e placenta, juntamente com substâncias semelhantes, regula as glândulas sexuais humanas. Sua químicaa estrutura é formada por 237 aminoácidos, o que determina seu peso molecular de 36,7 kilod altons.

A gonadotrofina coriônica é uma proteína de dois componentes, cuja parte peptídica está covalentemente ligada a um heterooligossacarídeo. A mesma classe inclui o hormônio luteinizante (LH) e a folitropina (FSH), mas embora sua subunidade alfa seja homóloga ao hCG, a subunidade beta contém uma sequência de aminoácidos diferente.

O crescimento de hCG por dia após a implantação segue um certo padrão: até 7-11 semanas de gravidez, seu nível aumenta vários milhares de vezes em relação ao inicial e, após atingir o máximo, diminui gradualmente. No entanto, uma queda na concentração ou retardo de crescimento que ocorre bem antes de 7 semanas é um sinal alarmante, pois pode indicar uma gravidez ectópica ou aborto espontâneo. Portanto, é importante conhecer exatamente as normas das leituras de hCG.

Propriedades Biológicas

hCG se liga aos receptores de gonadotropina e tem atividade luteinizante e estimulante do folículo. Além disso, o primeiro tipo de atividade é fortemente expresso e supera até mesmo o hormônio luteinizante.

Um dos principais sinais de gravidez - a interrupção da menstruação - deve-se ao aumento de hCG nos dias após a implantação. Sem esse hormônio, o corpo lúteo do ovário existe apenas cerca de duas semanas após o ciclo menstrual, após o que se resolve. No entanto, a gonadotrofina coriônica não permite que ele faça isso, e a glândula temporária continua funcionalmente ativa por 10 a 12 semanas. Pordurante este tempo, produz estrogênio e progesterona em vez da placenta. Além disso, o último hormônio sexual é produzido em quantidades muito grandes, impossíveis na ausência de gravidez.

Além de estrogênios e progesterona, o corpo de uma mulher grávida produz andrógenos fracos. São hormônios sexuais masculinos. Por si só, eles causam relaxamento dos músculos do útero, mas uma concentração muito alta dessas substâncias ameaça interromper o crescimento do tamanho do útero. Isso leva ao fato de que o feto fica lotado nele, o que ameaça abortar.

Outra propriedade do hCG é adrenocorticotrópica. Isso significa que o hormônio aumenta a esteroidogênese no córtex adrenal, o que contribui para sua hiperplasia funcional. Como resultado do aumento da secreção de glicocorticosteróides pelas glândulas, o corpo de uma mulher grávida se adapta ao estresse e a imunossupressão fisiológica é fornecida. Este último é necessário para que o útero não rejeite um organismo semi-alienígena.

A forma como os níveis de hCG mudam de dia para dia após a implantação também afeta a placenta. Com indicadores normais, desenvolve-se corretamente e tem boa atividade funcional. Seu trofismo melhora e o número de vilosidades coriônicas aumenta.

Administração Exógena

hCG pode entrar no corpo do lado de fora. Nesse caso, em mulheres no meio do ciclo, a produção de hormônios sexuais femininos pelos ovários aumenta e a ovulação também é estimulada. Depois disso, o folículo rompido sofre luteinização e a função do corpo lúteo continua a ser realizada.

Se você administrar exogenamente hCG a um homem, suao corpo vai estimular a espermatogênese e a produção de hormônios sexuais.

Gráfico de crescimento do HCG por dia após a implantação

Os indicadores do nível de gonadotrofina coriônica humana, dependendo da duração da gravidez, não são rigorosos e podem variar. Mas, em geral, eles devem ser parecidos com o indicado na tabela hCG por dia:

Após a fertilização in vitro, as taxas variam mais amplamente, e seu máximo é maior do que com a fertilização convencional. Isso pode ser visto na tabela a seguir:

O indicador específico dependerá da condição individual do organismo, bem como do equipamento do laboratório em que a análise foi realizada.

Às vezes a gravidez ocorre sem um aumento detectável nos níveis hormonais. Isso é possível muito cedo e quando um óvulo fertilizado é anexado fora da cavidade uterina.

Características da fertilização in vitro

Se por algum motivo as pessoas não puderem se tornar pais naturalmente, a fertilização é possível por meio de intervenção médica. Para isso, é realizado um procedimento complexo de vários estágios chamado fertilização in vitro ou fertilização in vitro. Envolve a fertilização do óvulo em laboratório e a transferência do embrião para o útero. Ao mesmo tempo, quando o embrião é implantado após a fertilização in vitro, pode diferir ligeiramente do momento da concepção natural.

Então, normalmente, o ovo é anexadocavidade uterina após 7-10 dias a partir do momento da concepção. O processo leva cerca de 40 horas. Muito raramente, mas às vezes ainda há casos em que a implantação é realizada após 6 dias, então a implantação é caracterizada como precoce. Tal mudança em termos não é favorável devido à preparação insuficiente da membrana mucosa interna do útero - o endométrio. As taxas de crescimento de hCG após a implantação não mudam.

Após a fertilização in vitro, o processo geralmente é atrasado pelo contrário. A introdução ocorre após 10 dias e por si só demora cerca de 72 horas. Devido à implantação tardia do embrião durante a fertilização in vitro, o hCG não aumenta imediatamente. Não há necessidade de se preocupar com isso, pois é bastante natural para fertilização in vitro.

No entanto, os futuros pais geralmente ficam muito preocupados se a implantação passou e estão procurando por sinais de que tudo está bem. Subjetivamente, os seguintes sinais podem indicar isso:

• secreção bege ou rosa escassa que aparece quando o endométrio embrionário rico em vasos sanguíneos é danificado;
• sensações dolorosas na parte inferior do abdômen, semelhantes às que ocorrem quando a menstruação se aproxima;
• náusea e gosto metálico na boca;
• aumento de temperatura para 37,2 graus;
• fraqueza ou tontura.

No entanto, esses sintomas não podem ser tomados como confirmação de gravidez, pois podem indicar outras alterações no corpo. Um sinal mais confiável é o aumento da temperatura basal, no entanto, o diagnóstico final de fertilização bem-sucedida é realizadode acordo com os resultados de um exame de ultra-som realizado no quinto dia após a transferência do embrião e repetido após mais 10 dias.

Outro critério confiável é o nível de gonadotrofina coriônica humana. Para aqueles que querem saber a rapidez com que as mudanças ocorrem no corpo de uma mulher grávida, há uma tabela de taxas de crescimento de hCG por dia após a fertilização in vitro.

Às vezes, um ginecologista opera com um conceito como o dia após a ovulação, ou, abreviado, DPO. O crescimento de hCG nos dias de DPO é absolutamente semelhante à tabela de normas acima após a fertilização in vitro.

Desvios da norma

Se o nível do hormônio for muito diferente em uma direção ou outra dos indicadores fornecidos na tabela de hCG por dia durante a fertilização in vitro ou fertilização convencional, exames adicionais são urgentemente necessários. Concentração muito baixa de gonadotrofina coriônica humana pode indicar os seguintes distúrbios:

• gravidez ectópica ou sem desenvolvimento;
• atraso no desenvolvimento do nascituro;
• insuficiência placentária;
• prematuridade do feto.

De grande importância é o quanto o nível de hCG é reduzido e por quanto tempo a mulher está atualmente. Por exemplo, se não for mais da metade dos valores normais, uma mulher grávida pode ter um aborto espontâneo. E se a diminuição ocorreu após um período de mais de 3 meses, a morte fetal é possível.

O aumento da gonadotrofina coriônica humana também pode indicar qualquer anormalidade,ex:

• diabetes materno;
• pré-eclâmpsia, ou seja, uma gravidez complicada, acompanhada de edema, aumento da pressão, perda de proteína, convulsões;
• Anormalidades cromossômicas do feto.

Neste último caso, é necessária a determinação pré-natal da síndrome de Down no nascituro. É diagnosticada com um baixo nível de proteína plasmática A associada à gravidez.

Além disso, o hCG pode ser elevado quando a mãe toma progestagênios sintéticos. No entanto, um alto nível de gonadotrofina coriônica humana nem sempre é um mau sinal. Também pode indicar uma gravidez múltipla (aumenta quantas vezes o feto se desenvolve no útero) ou uma configuração incorreta do termo.

Acompanhamento HCG

O aumento de hCG por dia após a implantação é monitorado usando um exame de sangue. Para que o resultado seja correto, você precisa se preparar para o estudo: não comer 8 horas antes da coleta de sangue, evitar beber álcool e fumar, tentar evitar situações de estresse e esforço excessivo. Você precisa vir para análise pela manhã.

O sangue será retirado de uma veia periférica. Como o plasma é necessário para o estudo, o material coletado é centrifugado e as células sanguíneas são separadas. A determinação direta do nível de hCG é realizada usando reagentes adicionais.

Recomendações para gestantes

O crescimento de HCG ocorre corretamente se o desenvolvimento intrauterino ocorrer normalmente. Para fazer isso, a gestante precisa seguir algumas recomendações simples. Em primeiro lugar, dizem respeito a danoshábitos.

Fumar é inaceitável, especialmente nos estágios iniciais, e você precisa parar de fumar antes de planejar uma gravidez, ou pelo menos imediatamente após ela se tornar conhecida. Você terá que parar de fumar completamente, uma diminuição gradual no número de cigarros fumados por dia é ineficaz e prejudica o bebê.

Mesmo a fumaça do cigarro de outra pessoa pode ter um efeito negativo, portanto, áreas para fumantes devem ser evitadas. O mesmo vale para o consumo de álcool.

Dificuldades podem ser causadas pela proibição de uma lista suficientemente grande de drogas. Devido ao fato de que o corpo experimenta um certo estresse durante a gravidez, ocorre um pequeno mau funcionamento no sistema imunológico e uma mulher pode facilmente adoecer. No entanto, muitos medicamentos são proibidos durante a gravidez, especialmente antibióticos. Nenhum fundo deve ser retirado sem consultar um ginecologista.

Durante a gravidez, os raios X não devem ser feitos, pois seus raios destroem os tecidos do feto e podem causar anormalidades no desenvolvimento da criança já nascida. Você também deve evitar levantar objetos pesados. Geralmente todo mundo sabe disso, mas muitos o negligenciam, e uma atitude frívola em relação a esse aspecto ameaça aumentar o tônus do útero ou até mesmo o descolamento da placenta.

Vapores de produtos químicos domésticos podem afetar negativamente o feto, por isso é melhor não usar substâncias agressivas como Shumanita. O mesmo se aplica a vernizes de cheiro forte, tintas, adesivos, inseticidas.

Durante a gravidez, os animais, incluindo seus próprios animais de estimação, podem representar um perigo. Eles podeminiciar a toxoplasmose, e para não se infectar, você terá que lavar bem as mãos após cada contato.

O equívoco comum de que as gestantes precisam comer muito mais é fundamentalmente errado. Você precisa reconsiderar sua dieta em termos de qualidade, não quantidade. Isso significa substituir alimentos não saudáveis por vegetais, frutas, grãos integrais e alimentos ricos em proteínas.

Você precisa levar a sério as recomendações para que os principais sistemas e órgãos do bebê sejam saudáveis.

O que mais o hCG poderia indicar?

Às vezes o crescimento de hCG e implantação não estão relacionados. Este hormônio é determinado no sangue de mulheres não grávidas e até mesmo homens. Infelizmente, a gonadotrofina coriônica humana é secretada não apenas pela placenta fetal, mas também por alguns tumores malignos. Este processo é chamado de produção ectópica. A este respeito, com um indicador de hCG superior a 5 miliunidades por ml de sangue, as seguintes doenças graves podem ser diagnosticadas:

• tumores testiculares em homens ou tumores uterinos em mulheres não grávidas;
• neoplasias do trato gastrointestinal, pulmões ou rins;
• a formação de um produto da concepção sem o desenvolvimento normal do embrião, acompanhada pelo crescimento de vilosidades na forma de bolhas líquidas;
• chorioncarcioma.

Para determinar exatamente o que está acontecendo no corpo, você precisa realizar exames adicionais. O prognóstico do hCG elevado nem sempre é alarmante, porque às vezes acaba sendo um erro de análise ou é causado pela ingestão de algum medicamentoantes dele, principalmente hormonal. Nas mulheres, o hCG elevado sem gravidez pode ser resultado de um aborto recente, após o qual nem todos os hormônios voltaram ao normal. De qualquer forma, é melhor repetir o estudo, para o qual você pode ter que ir a outra clínica.

Conclusão

Claro, é melhor quando o aumento de hCG é causado por razões positivas - uma gravidez planejada. A atitude atenta de uma mulher ao seu bem-estar e saúde e seguir todas as recomendações do médico ajudará a garantir seu aumento dentro da norma.

O especialista lhe dirá com que frequência doar sangue para hormônios e decifrará os resultados de forma independente. Sabendo aproximadamente qual deve ser o crescimento, de acordo com as tabelas, a mulher pode ficar mais tranquila para o bebê. No entanto, é preciso lembrar que muitos fatores afetam o resultado, por exemplo, com a implantação tardia do embrião, o hCG pode começar a subir um pouco mais tarde do que o habitual, portanto, não se preocupe com pequenos desvios se o médico disser que está tudo em ordem.