2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificação: 2024-02-18 08:13
Adesão, ou sinéquia, dos pequenos lábios nas meninas é uma ocorrência bastante comum. Ocorre principalmente na infância ou um pouco mais tarde, mas até 6 anos. A doença é assintomática. Pode ser descoberto por acaso durante a creche ou durante um exame médico por um médico.
Referência anatômica
A vulva é uma espécie de castelo da vagina. É formado devido ao contato próximo da superfície interna dos pequenos e grandes lábios. Isso deve ser normal em um corpo saudável.
O fechamento hermético da fenda genital depende da integridade do períneo e ajuda a proteger a vagina da poluição do ambiente externo. Impede a penetração do ar e a rápida evaporação das secreções vaginais com ressecamento da mucosa vaginal.
Labia minora são duas dobras longitudinais da pele. Eles são caracterizados por um bom sistema circulatório, contêm um grande número de glândulas. Normalmente, 2/3 de suas superfícies estão firmemente adjacentes umas às outras. No entanto, sob a influência defatores podem ser sua fusão. Na prática médica, esse diagnóstico soa como sinéquia. A união pode ser completa ou incompleta, ocorrer em qualquer área.
Descrição da doença
Sinechia é uma colagem que ocorre devido ao aparecimento de aderências entre as partes internas ou externas do corpo. Tais aderências podem afetar os pequenos lábios, menos frequentemente os grandes. Este fenômeno não é perigoso, mas requer supervisão médica. Ocorre principalmente em recém-nascidos e crianças menores de 6-7 anos.
De acordo com a CID-10, a sinéquia dos pequenos lábios tem o código Q52.5.
Principais motivos
As causas da patologia podem variar. Em recém-nascidos, são decorrentes de gravidez patológica ou infecção intrauterina.
Na idade pré-escolar, a sinéquia pode ser causada por:
- doenças passadas da área urogenital de natureza infecciosa (cistite, vulvovaginite, vulvite);
- transmissão doméstica de vírus;
- má higiene dos órgãos genitais, uso de cosméticos agressivos;
- reações alérgicas a sabão em pó, fraldas, lenços umedecidos;
- desequilíbrio hormonal (deficiência de estrogênio);
- uso de roupa interior sintética;
- tomar certos medicamentos;
- disbacteriose intestinal.
Sinais de patologia
Uma característica da sinéquia de pequenos lábios em meninas é a quase completa ausência de sintomas característicos. Em alguns casos, há dificuldades demicção. Outro desejo de urinar termina com grunhidos e forte esforço. Geralmente tudo leva à histeria e ao choro. Há alívio após a micção.
Outros sintomas do transtorno incluem o seguinte:
- vermelhidão, descamação da pele na área genital;
- irritação das mucosas;
- bebê chorando enquanto toma banho ou se lava;
- fluxo ascendente de urina.
Meninas após o primeiro ano de vida e mais velhas podem vazar urina.
Como faço minha própria inspeção?
Muitas vezes, a sinéquia dos pequenos lábios nas meninas é um achado acidental. A patologia é detectada durante os procedimentos de higiene ou na consulta médica. A criança é internada no hospital com sinais da doença, mas a verdadeira causa de sua ocorrência não pode ser estabelecida de imediato. Por exemplo, em uma consulta com um ginecologista pediátrico, uma adesão é encontrada devido a testes de urina ruins ou à f alta de efeito do tratamento da cistite.
A fim de evitar complicações de patologias, os pais devem periodicamente examinar os genitais da criança de forma independente. Primeiro você precisa lavar as mãos e cortar as unhas curtas para não ferir a pele do bebê. Abrindo as pernas, você deve examinar os órgãos genitais em detalhes. Ao mesmo tempo, deve-se prestar atenção à presença de uma abertura genital através da qual a vagina é visível. Se, em vez disso, uma faixa esbranquiçada for visível e o desejo de empurrar os pequenos lábios não for bem-sucedido, há uma alta probabilidade de sinéquia. Em contraste, a fusão dos grandes lábios é rara.
Vale ress altar que se houver suspeita de alguma anomalia, os pais devem entrar em contato com um pediatra ou ginecologista pediátrico. Não tenha vergonha de seus palpites e suposições, porque o tratamento oportuno é garantia de uma recuperação rápida.
Perigo de doença
A sinéquia dos lábios pequenos nas meninas não pode ser considerada um processo natural, cujos sintomas podem ser ignorados. Esse fenômeno raramente leva a uma complicação perigosa. No entanto, acarreta o desenvolvimento de vários processos infecciosos. Ao colar os lábios na vagina, forma-se uma cavidade fechada, na qual o corrimento vaginal se acumula gradualmente. Eles, por sua vez, criam condições favoráveis para a vida da flora patogênica, resultando em inflamação. A progressão da doença junto com o crescimento dos órgãos genitais femininos está repleta de problemas com a concepção e o parto subsequente.
Sinequia é um distúrbio insidioso propenso a recaídas. Se a fusão ocorrer em uma área pequena, é provável que, com higiene e cuidados adequados, ela desapareça. Sinéquia completa de pequenos lábios em meninas é um grande perigo. Ele pode ser curado apenas com a procura de ajuda médica oportuna. Confiar no auto-desaparecimento não vale a pena. É melhor eliminar a patologia antes do início da puberdade.
Métodos de Diagnóstico
Estabelecer o diagnóstico de "sinéquia dos pequenos lábios" (código CID-10 - Q52.5)um exame visual é suficiente para o médico. Durante o procedimento, ele avalia o grau de adesão, a presença de inflamação concomitante. Além disso, às vezes o médico prescreve exames adicionais para esclarecer a causa da patologia. Por exemplo, um teste geral de urina permite excluir a inflamação da área urogenital e um esfregaço - vulvite. As culturas também são realizadas para avaliar a sensibilidade a certos tipos de antibióticos.
Um pediatra pode fazer uma série de perguntas esclarecedoras sobre o regime da criança, cuidados com ela, nutrição, doenças passadas. Respostas precisas ajudam a determinar a causa raiz do distúrbio da forma mais completa possível e a prescrever o tratamento.
Terapia tópica
As opiniões dos médicos sobre a necessidade de tratar a sinéquia de lábios pequenos em meninas diferem. Alguns especialistas argumentam que a patologia não deve ser tocada até 10 anos. Eles explicam isso pelo fato de que nessa idade o corpo começa a sintetizar seu próprio hormônio estrogênio. Portanto, o problema é resolvido por conta própria. Outros médicos insistem em terapia conservadora ou cirúrgica.
O tratamento local é reduzido ao uso de um medicamento como Contractubex, pomadas e cremes contendo estrogênio (Ovestin). Considere o que cada uma das ferramentas é com mais detalhes.
Kontraktubeks é um medicamento anti-inflamatório que tem efeito bactericida. Bem cura superfícies de feridas. A instrução da ferramenta recomenda a aplicação duas vezes ao dia na superfície danificada. Um resultado maior pode ser obtido combinando-o com Traumeel C ou Bepanthen. A duração do tratamento é de 20 dias. A droga também pode ser usada para fins preventivos. A única contra-indicação à sua nomeação é a hipersensibilidade individual aos componentes recebidos.
"Ovestin" é um agente hormonal, cuja substância ativa é o estriol. Recomenda-se aplicar a pomada em uma camada fina antes de ir para a cama. Não coloque uma fralda até que seja completamente absorvida. A duração do tratamento é de 20 dias, após os quais você precisa fazer uma pausa por uma semana. Se ocorrer coceira, erupções cutâneas ou secreção de muco da vagina, a terapia deve ser suspensa e consultar novamente um médico para selecionar um remédio análogo.
O tratamento conservador também envolve a prescrição de medicamentos para combater os problemas de saúde associados. Por exemplo, no caso de uma infecção do trato urinário, o médico deve prescrever antibióticos. Com vulvite e vulvovaginite, é indicado o uso de medicamentos antivirais e antifúngicos. Se ocorrer uma reação alérgica, são necessários anti-histamínicos.
Cirurgia
Se o tratamento conservador de pequenas sinéquias labiais em meninas for ineficaz, a intervenção cirúrgica com anestesia local é recomendada. A operação é bastante segura, raramente acompanhada de complicações na forma de sangramento ou desconforto. Sua duração não é superior a 20 minutos.
Após a dissecção da sinéquia dos pequenos lábios, o médico trata a ferida com uma solução antisséptica. Jáuma hora após a intervenção, a criança pode ir para casa com os pais. Após a operação, o tratamento cuidadoso dos órgãos genitais com cremes especiais e a observância das regras elementares de higiene pessoal são necessários por algum tempo.
Massagem
A massagem é utilizada como medida adicional no tratamento da sinéquia dos pequenos lábios em bebês e meninas pré-escolares. Você deve primeiro consultar seu médico.
Antes do procedimento, um creme de bebê regular deve ser aplicado na área afetada. Depois que o produto for completamente absorvido, você pode prosseguir diretamente para a massagem. Nesse caso, as manipulações devem ser suaves e cuidadosas, mas levemente pressionadas. Você não pode fazer movimentos bruscos, tentando separar os lábios colados. Eles podem causar desconforto psicológico em uma garota ou até mesmo traumas.
Ajuda da medicina tradicional
Os curandeiros oferecem suas receitas sobre como lidar com a sinéquia de pequenos lábios em meninas. Uma característica deste método de tratamento é a sua completa naturalidade. Ao mesmo tempo, danos adicionais não são aplicados ao corpo da criança.
O remédio mais popular é o óleo de calêndula. Tem um efeito anti-inflamatório, tônico e sedativo. A ferramenta é vendida em quase todas as farmácias. Recomenda-se aplicá-lo em camada fina, de preferência após um mergulho noturno.
Outro método eficaz são os banhos de assento de camomila. A planta é caracterizada por um pronunciado anti-inflamatório e anti-sépticoação. O procedimento pode ser repetido diariamente, mas você deve primeiro consultar seu médico.
Métodos de Prevenção
Sinequia de lábios pequenos em meninas é um fenômeno muito complexo que pode se fazer sentir novamente mesmo após a cirurgia. O problema desaparece para sempre após a puberdade. Para reduzir o risco de recaída, os médicos fazem as seguintes recomendações:
- É melhor lavar a criança em água corrente, minimizar o uso de cosméticos.
- Underwear é melhor escolher entre materiais naturais. Você também precisa ter certeza de que a calcinha não esfrega a pele.
- É importante visitar um ginecologista pediátrico regularmente.
- É necessário trocar as fraldas em tempo hábil, para organizar banhos de ar para o bebê com mais frequência.
- Produtos cosméticos, papel higiênico e outros produtos de cuidado são melhores para escolher sem corantes e fragrâncias.
- É importante que as mulheres no último trimestre lutem ativamente, sob a supervisão de um ginecologista, com manifestações de toxicose tardia, se houver. Estamos falando de pressão alta, proteína na urina, edema. Esses problemas podem levar a complicações durante o parto, aparecimento de patologias no recém-nascido.
Sinéquia de lábios pequenos em meninas (de acordo com o código CID-10 Q52.5) é uma condição que requer intervenção médica e monitoramento constante após a recuperação. Caso contrário, você pode enfrentar problemas futuros de concepção e parto bem-sucedido.
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